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Fluidos Orgânicos: fluidos cavitários 1. Defina o que é um líquido cavitário e onde ele se localiza. Trata-se do líquido situado entre a membrana que reveste as paredes da cavidade e o que cobre os órgãos do interior da cavidade, esse líquido não apresenta elementos diferentes do plasma. Tem por função a lubrificação da superfície das membranas e órgãos, facilita a nutrição e a movimentação. Está presente nas cavidades: pleural, pericárdica e peritoneal. 2. Qual é o volume normal de cada líquido cavitário? Líquido pleural: 30 mL, líquido pericárdico: 20-50 mL, líquido peritoneal: 100 mL, líquido sinovial: 35 mL. 3. Quais são as principais causas de derrames? Aumento da pressão hidrostática na microcirculação (capilares pulmonares). Diminuição da pressão oncótica na microcirculação vascular: baixas taxas de albumina fazem aumentar o líquido intersticial na síndrome nefrótica. Bloqueio da drenagem linfática desde os estomas até os gânglios mediastínicos. Passagem de líquido a partir do espaço peritoneal em situações de ascite, geralmente por cirrose hepática. Aumento da permeabilidade vascular: processo inflamatório em que ocorre o aumento das proteínas intersticiais. 4. Defina o que é derrame transudativo Acúmulo de líquidos secundários a doenças: sistêmicas (ICC, hipoproteinemia e cirrose hepática). São líquidos claros, transparentes ou pálidos, sem tendência à coagulação devido a um escasso conteúdo de proteína, possui baixa celularidade 5. Defina o que é derrame exsudativo Acometimento direto do mesotélio por processos infecciosos ou neoplasias. Coloração amarelada, hemorrágicas ou de aspecto purulento, possui alta celularidade. 6. Como é feita a coleta de amostra? Aspiração com agulha estéril. 7. Relacione: sobre os três tipos de frascos coletados para análise dos líquidos cavitários, cite a diferença entre eles, a ordem de coleta e justifique o motivo da diferença. Tubo 1: bioquímica e sorologia; tubo 2: microbiologia; tubo 3: citologia. A diferença está na estabilidade e condições de armazenamento que cada teste exige: 1: 7 dias, 2-8 °C; 2: 3h a temperatura ambiente; 3: 2h a temperatura ambiente ou 24h a 2-8 °C. 8. Qual a aparência normal de uma amostra de líquido cavitário? Transparente ou amarelo - claro. 9. Para cada uma das alterações a seguir indique a celularidade esperada. ● Amostra turva: leucócitos (infecções bacterianas ou fúngicas e neoplasias). ● Amostra sanguinolenta: hemácias (traumatismo). ● Amostra verde: bile (pancreatite aguda, colecistite). 10. Como diferenciar se o sangue presente na amostra deriva de uma hemorragia ou se foi um acidente de punção? Acidente de punção: semelhante a sangue periférico, tende a coagular. O sangue da efusão não coagula.
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