GONORREIA

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IST - Gonorreia
Visão geral
IST e 
fluidos 
corporais
Nomes populares: 
Blenorragia, 
blenorreia, 
esquentamento, 
pingadeira, 
purgação, fogagem, 
gota matutina, gono, 
uretrite gonocócica.
Infecção 
BACTERIANA 
do trato 
urogenital mais 
comum;
Assistomática 
em 70 a 80% 
das mulheres;
Segundo a OMS: 
segunda IST 
bacteriana mais 
prevalente do 
mundo;
Gonorréia (gonos
= espermatozóide
+ rhoia = 
corrimento)
Epidemiologia
❖ MS: 500 mil casos novos de gonorreia por ano no Brasil - com prevalência 
de 15 a 49 anos;
❖ MS: não houve casos de supergonorreia no Brasil;
❖ Em 2018 foram reportados três casos de supergonorreia no Reino Unido e 
dois na Austrália;
Sintomas
❖ Decorrentes da inflamação dos epitélios uretrais e endocervicais;
❖ No homem( 2 a 5 dias): 
- sensação de coceira que vai se estendendo para toda a uretra;
- ardência miccional (disúria);
- corrimento purulento esverdeado ou amarelado;
- pode haver febre;
- sensação de peso no períneo; 
- testículos doloridos;
- urina frequente (avançado);
Sintomas
❖ Na mulher ( em 24h):
- dor na relação sexual, coceira;
- esterilidade, gravidez ectópica e dor pélvica crônica;
- corrimento vaginal; 
- sangramento intermenstrual;
- dor crônica pélvica;
- colo uterino inchado;
Sintomas
❖ Na gravidez:
- risco aumentado de aborto espontâneo, parto prematuro, ruptura 
prematura de membranas e mortalidade fetal;
- conjuntivite gonocócica, secreção purulenta; 
Transmissão
❖ Por meio de relação sexual com pessoa infectada;
❖ Risco de transmissão de 50%/ato;
❖ Mulheres assintomáticas são reservatórios;
❖ Da mãe para o bebê;
❖ Auto-infecção = conjuntivite;
Diagnóstico laboratorial 
❖ Isolamento por cultura ou PCR;
❖ Amostras para cultura: fluido uretral,sangue;
❖ Amostra uretral com swab;
❖ Amostra endocervical com swab;
❖ 20-30ml de urina podem ser centrifugados e o 
sedimento cultivado;
Tratamento
❖ Exame clínico-genital minucioso que contemple a busca de outras ISTs
❖ Curar a infecção + evitar a transmissão
❖ Orientação sobre cuidados higiênicos, oferecimento do teste de sífilis, 
hepatite B e anti-HIV;
❖ Tratar o casal + suspensão das relações sexuais
❖ 250 mg de ceftriaxona(intramuscular) + 1 g de azitromicina*(oral);
❖ Solução aquosa de nitrato de prata a 1% no saco conjuntival de bebês logo 
após o parto;
Mito ou Verdade?
● 1. Mulher só pega uma IST se um homem ejacular na vagina
● 2. A camisinha protege contra todas as ISTs
● 3. Posso contrair alguma IST no assento do vaso sanitário
● 4. Beijo na boca pode transmitir ISTs
● 5. Roupas íntimas compartilhadas transmitem ISTs
● 6. É possível pegar uma IST ao fazer tatuagem ou na manicure
● 7. ISTs sempre apresentam sintomas
● 8. Mulher grávida, portadora de alguma IST, transmite a doença 
para o bebê
● 9. Sexo anal traz mais risco de contrair ISTs
● 10. Sexo oral não transmite IST
● 1. Mulher só pega uma IST se um homem ejacular na vagina
MITO: a troca de secreções e o contato de pele já são suficientes para que ocorra a 
transmissão. Os agentes causadores das principais ISTs estão, sim, mais presentes no 
esperma, mas outras secreções podem transmitir doenças – o líquido que o homem 
expele antes mesmo de ejacular e a secreção vaginal também são transmissores.
● 2. A camisinha protege contra todas as ISTs
MITO: o contato íntimo pele a pele, em regiões não cobertas pelo preservativo, pode 
transmitir algumas infecções, como o HPV.
Mas atenção: isso JAMAIS dispensa o uso da camisinha! Ela é capaz de proteger 95%, 
então continua sendo melhor método de evitar ISTs.
https://mdemulher.abril.com.br/amor-e-sexo/hpv-quais-sao-os-sintomas/
● 3. Posso contrair alguma IST no assento do vaso sanitário
VERDADE, porém: é extremamente raro. A secreção corporal teria de estar no local há pouco 
tempo, pois os vírus e bactérias transmissores de ISTs não duram muito fora do corpo.
Há ainda a possibilidade contrair outros problemas, como infecção urinária e candidíase. Por isso, é 
melhor não correr riscos e tomar cuidado ao usar banheiros públicos nesse carnaval! 
● 4. Beijo na boca pode transmitir ISTs
VERDADE: mucosas, feridas e outras lesões na boca com secreção podem ser transmissoras de 
herpes e sífilis, por exemplo. Mas isso é bem incomum, porque nossa boca não é um ambiente 
propício a sobrevivência desses vírus e bactérias. O risco é mínimo, mas existe.
5. Roupas íntimas compartilhadas transmitem ISTs
VERDADE, porém: assim como no item interior, é muito difícil. A única forma de isso acontecer 
seria usar a roupa íntima de alguém infectado logo depois dessa pessoa descartar a peça. Mesmo 
que o risco de contrair alguma IST seja bem baixo, nada de compartilhar roupas íntimas, toalhas e 
roupas de banho.
6. É possível pegar uma IST ao fazer tatuagem ou na manicure
VERDADE: isso acontece quando os materiais utilizados, após terem entrado em contato com 
alguém infectado, não são higienizados corretamente. Então só utilize esses serviços de lugares de 
confiança!
7. ISTs sempre apresentam sintomas
MITO: algumas infecções podem demorar anos para manifestar os sintomas. Por isso, é 
importante que você mantenha a suas consultas ginecológicas e exames em dia.
8. Mulher grávida, portadora de alguma IST, transmite a doença para o bebê
MITO: Nem todas as doenças são transmitidas automaticamente da mãe para o filho, 
por isso é preciso acompanhamento médico para evitar o contágio.
9. Sexo anal traz mais risco de contrair ISTs
VERDADE: A mucosa anal é mais sensível e sofre lesões com facilidade. A fissura anal, 
então, acaba sendo uma porta de entrada pra ISTs.
10. Sexo oral não transmite IST
MITO: Se você engolir o esperma de alguém infetado pode pegar doenças 
como sífilis, hepatite e até mesmo HIV! E mesmo que não haja ejaculação, 
ferimentos na boca de quem pratica deixam a pessoa ainda mais exposta e 
aumentam as chances de contágio.
Algumas DSTs podem ser transmitidas no contato entre a mucosa da 
boca com o pênis ou com a vagina. 
Referências Bibliográficas
FERNANDES,Thaiz et al.Resistência de Neisseria gonorrhoeae a antimicrobianos na prática 
clínica:como está o Brasil?Revista Contemporânea de GO Femina. Curitiba,v. 46,n.2,p. 76-89, 2018.
PENNA, Gerson Oliveira et al. Gonorreia. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina 
Tropical.Brasília, v.33, n. 5, p.451-464, 2000.
GONORREIA. Sociedade Brasileira de Infectologia. Disponível em: 
<https://www.infectologia.org.br/pg/986/gonorreia>. Acessado em: 24 de jun. 2019.
GONORREIA: porque a doença está ficando resistente a medicamentos e pode se tornar incurável. 
Disponível em: <https://www.bbc.com/portuguese/geral-47250839>. Acessado em: 24 de jun. 2019.
https://www.infectologia.org.br/pg/986/gonorreia
https://www.bbc.com/portuguese/geral-47250839