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Alterações Cromossômicas Numéricas • Provocam alterações no número típico de cromossomos da espécie (cariótipo). > EUPLOIDIAS: há alterações de um genoma inteiro. SÃO INCOMPATÍVEIS COM A VIDA E GERAM ABORTO ESPONTÂNEO. - monoploidias (n): há apenas um cromossomo de cada par. - triploidias (3n): há 3 cromossomos em cada. - poliploidias (4n, 5n, …): há 4 ou mais cromossomos. > ANEUPLOIDIAS: quando acrescentam/perdem poucos cromossomos. - nulissomia (2n-2): perda de um par inteiro de cromossomos - INCOMPATÍVEL COM A VIDA. - monossomia (2n-1): um cromossomo a menos no cariótipo. Ex: Síndrome de Turner. - trissomia (2n+1): um cromossomo a mais no cariótipo. Ex: Síndrome de Kleinerfelter. * Gravides tardia própria essas alterações: as mulheres nascem com um número contado de ovócitos, que ficam estacionados em Prófase I até a época da puberdade, onde estes começam a amadurecer. Fato é que durante esse período estacionado eles estão expostos à alterações no DNA. ➱ Síndrome de Turner: monossomia do 45, X ou 45X0. - sexual • Ocorre a ausência de um cromossomo X ∴ só ocorre em pacientes do sexo feminino. • 98% dos fetos com Síndrome de Turner sofrem aborto espontâneo. • Pode ocorrer por monossomia completa (70% dos casos) ou mosaicismo (30% dos casos): - monossomia completa: inexistência completa de um cromossomo no cariótipo - todas as células do corpo apresentam apenas 1 cromossomo X erro ocorre no esperma do pai ou no ovócito da mãe. - mosaicismo: ocorre um erro na meiose, após a formação do zigoto. 2 materiais genéticos distintos + inclusão de uma célula alterada (que pode eliminar um cromossomo ou introduzir um no caso da Síndrome de Down). → Características da Síndrome de Turner: • Baixa estatura; pele extra no pescoço, tórax largo, mamilos afastados. • Escol iose, (curvatura da coluna), braços ligeiramente curvados para fora ao nível dos ombros. • Dedos curtos e pés pequenos. • Ovários subdesenvolvidos, infert i l idade e amenorréia. • Possíveis comorbidades: cardiopatias, hipertensão arterial, problemas de audição e do pavilhão auricular, dificuldades de aprendizagem além de problemas na tireóide problemas renais, diabetes e osteoporose. • BOM PROGNÓSTICO COM EXPECTATIVA DE VIDA ELEVADA. ➱ Síndrome de Edwards: Trissomia do 18, 47, XX ou XY+18). - autossômica. → Características da Síndrome de Edwards: • Baixo peso ao nascimento, microcefal ia, micrognatia (deformação na mandíbula), cianose (coloração azul-arroxeada na pele), distúrbio mental grave, tremores e convulções, hertonia (↑ do tônus muscular normal), orelhas maldormidas, genitais externos anormais, pescoço mais curto. • EXPECTATIVA DE VIDA MUITO REDUZIDA DEVIDO AO QUADRO GRAVE DE MAL FORMAÇÕES DE ALGUNS ÓRGÃOS. ➱ Síndrome de Patau: Trissomia do 13, 47, XX ou XY+13. - autossômica. • Mal formações do SNC e do Sistema Cardíaco; • Defeitos na formação dos olhos ou ausência dos mesmos; • Problemas auditivos, anormalidade no controle da respiração; • Fenda palatina/ou lábio leporino; • Rins policísticos; • Polidactilia.; • EXPECTATIVA DE VIDA MUITO REDUZIDA (6 MESES). ➱ Síndrome de Down: Trissomia do 21, 47 XX ou XY+21. - autossômica. • Mal formações cardíacas e pulmonares. • MOSAICO!!! • Problemas sanguíneos. • Infertilidade Masculina. • Defeitos cardíacos estruturais em cerca de 40% dos casos. • As características fenotípicas dependem da quantidade de células em trissomia. * É importante ressaltar que o desenvolvimento cognitivo depende do quão estimulada a criança é. - GRAVIDEZ TARDIA X SÍNDROME DE DOWN: prevalência na idade materna > 35 anos. ➱ Síndrome de Kleinerfelter: 47, XXY - sexual. • Calvice frontal, fraco crescimento da barba, tendência para crescer menos pelos. • Desenvolvimento dos seios, ombros estreitos, ancas largas, braços e penas compridas, testículos reduzidos e pelos púbicos femininos. • OCORRE EM HOMENS, que possuem um cromossomo X a mais - características femininas em um corpo masculino. • Baixos níveis de testosterona, altos níveis de LH e FSH na tentativa de produzir testosterona, o que não ocorre. ➱ Síndrome do Triplo X - Super Fêmeas: 47, XXX. - sexual. • Alta estatura, convulsões, falência ovariana prematura, maiores taxas de atraso motor e da linguagem, déficit cognitivo na idade escolar. • Tudo isso ocorre devido à chuva de hormônios femininos que estas super fêmeas recebem. • Prevalência: 1:700 nascidas vivas.
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