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Micoses Características gerais dos fungos Os fungos são seres eucariontes, heterotróficos, saprófitos e parasitas; São aeróbios facultativos ou obrigatórios; Macroscópicas e microscópicas→ Podem crescer de duas formas: - Fungos filamentosos: com crescimento em forma de bolor; - Fungos leveduriformes: células esféricas ou elipsoides, unicelulares e isoladas; - Fungos dimórficos: levedura e filamentosos Características da célula fúngica Eucarióticos, contém parede celular (glicoproteínas), membrana celular, citoplasma, e núcleo com duplas fitas de DNA. Classificação das micoses - Superficial; - Cutânea; - Subcutânea; - Endêmica (primária, sistêmica); - Oportunistas. Micoses superficiais 1 Pitiríase Vesicolor – É uma micose benigna, no estrato córneo, sendo crônica. Possuindo placas hipo ou hiperpigmentadas, escamosas com bordas delimitadas; Agente etiológico: Malassezia spp.; levedura presente na microbiota normal cutânea humana→ 2 Piedras (branca e preta)– É uma micose benigna, no estrato córneo. - Pedra branca tricopatia com nódulos de coloração amarelada no pelo;→ - Pedra preta tricopatia com nódulos de coloração negra no pelo;→ Agente etiológico: Trichosporon spp. e Piedraia hortae; respectivamente. 3 Dermatofitoses (tinhas)– São micoses superficiais cutâneas; causadas por fungos capazes de degradar a queratina em material nutritivo para seu crescimento. São fungos filamentosos, hialinos, septados, e são divididos em grupos de acordo com seu habitat: geofílicos, zoofílicos e antropofílicos. Pode ser transmitido a partir de contato direto ou indireto (algo contaminado) As lesões são caracterizadas pela destruição de queratina + resposta inflamatória Classificação das dermatofitoses: Tinea + seguida do sítio anatômico atingido e tinhas, epidermofitíase ou onicomicoses - Tinea Capitis couro cabeludo, podendo ser tonsurante (1 ou + placas de alopecia);→ - Tinea Corporis pele glabra→ - Tinea unguium na unha→ Tratamento: tópico ou sistêmico, medicamentos finalizados com “zol” Micoses 4 Candidíase – Leveduras ovais que forma pseudo hifas quando os brotos continuam crescendo;– Agente etiológico: Candida spp. sendo microbiota normal da pele, mucosas e no TGI; → A candidíase superficial cutânea acontece em decorrência do aumento no local de Candida spp. e lesão da pele ou do epitélio; Micoses subcutâneas Os agentes que causam as micoses subcutâneas são consideradas de baixa patogenicidade e são comumente isolados do solo, de madeira, da matéria orgânica em decomposição e vegetação. 1 Esporotricose linfocutânea– Mais presente em climas quentes, com maior incidência em trabalhadores de agricultura.; Com transmissão pelo solo, vegetação ou por transmissão zoonótica; Infecção crônica, lesões nodulares pelos vasos linfáticos; 2 Cromoblastomicose – Mais presente também em climas quentes, e em trabalhadores de agricultura; A transmissão acontece por inoculação traumática de solo ou matéria orgânica contaminada com o fungo; Aspecto clínico de formato de couve flor; – Agente etiológico: Cladosporium carrionii; 3 Micetoma Eumicótico– Climas quente, em trabalhadores de agricultura; Transmitido também por inoculação traumática de solo ou matéria orgânica contaminada com o fungo; Aspectos clínicos: infecção crônica, a lesão nodular ou uma placa subcutânea, com grânulos visíveis; 4 - Zigomicose subcutânea Mais comum na áfrica e índia, afetando mais crianças; Agente etiológico: Basidiobolus ranarum e Conidiobolus coronatus; A transmissão do Basidiobolus ranarum é por inoculação traumática do fungo nas coxas, nádegas e tronco, Conidiobolus coronatus por inalação dos esporos fúngicos que invadem os tecidos das fossas nasais, seios paranasais e outros. Micoses sistêmicas Agentes etiológicos normalmente são encontrados no solo e em dejetos de animas, com características comuns e distribuição geográfica limitada, com principal nas vias aéreas superiores. 1 Paracaccocidioidomicose– Endêmica por toda América Latina, mas é mais prevalente na América do Sul, mais ligada a pessoas que trabalham no campo. Transmissão por inalação, e também com os tatus; Com aspectos clínicos de infecção pulmonar aguda ou crônica, lesões úlcero-vegetantes na face e estomatite moriforme. Micoses 2 Coccidiomicose – Endêmica na América do Norte, mas presente em algumas áreas da América do sul.; Agente etiológico: Coccidioides immitis e Coccidiodes posadasii; Está mais associada a ambientes intensificados com dejetos de morcegos e roedores; Transmissão por inalação de artroconídios; Podendo causar : infecção pulmonar aguda e crônica 3 Histoplasmose– Transmissão: inalação dos microconídios a partir da suspensão pelo ar; Aspectos clínicos: infecção pulmonar aguda e crônica. Lesões polimórficas em face de pacientes HIV positivos. Agente etiológico: Histoplasma capsulatum; Endêmica na América do Norte. 4 Blastomicose – Endêmica na América do Norte, transmissão por inalação dos conídios a partir da suspensão pelo ar; Podendo causar infecção pulmonar aguda e crônica.; Micoses oportunistas 1 Criptococose – Agente etiológico: Criptococcus neoformans Abundante especialmente em solo rico em excretas de pássaros, principalmente pombos; A infecção mais comum é infecção pulmonar e meningite com consequências fatais em pacientes imunocomprometidos. 2 Aspergilose– Agente etiológico: vários do Aspergillus sp., mas principalmente do Aspergillus fumigatus; A forma mais grave da doença é a infecção invasiva aguda do pulmão, a partir da qual pode ser disseminada ao cérebro, TGI e outros órgãos. Uma infecção do pulmão menos grave, menos invasiva, dá origem a uma bola fúngica (aspergiloma) derivadas de doenças anteriores
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