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Leishmaniose Tegumentar Nos animais pode acontecer as forma tegumentar e visceral ao mesmo tempo Apresentação da doença Forma cutânea Forma cutaneomucosa Forma disseminada Forma difusa Etiologia Parasita intracelular obrigatório das céls. do sistema fagocítico Ciclo heteroxeno Lesão indolor, passa a incomodar com infecção bacteriana Agente etiológico Leishmania Viannia braziliensis Leishmania Viannia guyanensis Lesões cutâneas e mucosas; Lesões cutâneas Leishmania Leishmania amazonensis Lesões cutâneas difusa Morfologia Amastigota/aflagelado (hosp. vertebrado) Promastigota/flagelado (tubo digestivo do inseto) Promastigota metacíclico Paramastigota (trato digestivo do vetor) Hospedeiro Flebotomíneos (Lutzomyia) Mosquito palha Transmissão Picada de inseto infectado Não acontece de pessoa p/ pessoa Fêmeas hematófogas de hábito noturno Reprodução Divisão binária Formas promastigotas Interior dos fagossomos de macrófagos Produção de um segundo flagelo Núcleo se divide em dois Produção de duas promastigotas Notificação compulsória Ciclo de transmissão Antropozoonose Amazonensis Guyanensis Braziliensis Não é comum em humanos Lutzomyia flaviscutellata Isolados em roedores silvestres (rato- vermelho; rato-de-cana) pian bois: úlcera "cratera de lua" s/ acometer mucosa Lesão menor que a braziliensis Isolado em preguiça, tamanduá e gambá Limitado da região Norte p/ Guianas Floresta de terra firme Forma cutânea mais destrutiva Parasita isolado em gatos, cães e cavalos Em roedores silvestres (rattus rattus) Ciclo biológico Vetor Fêmea do mosquito pica hosp. infectado No estômago do inseto, os macrófagos liberam formas amastigotas que se transformam em promastigotas Ocorre divisão binária Promastigostas migram p/ intestino e se transformam em paramastigotas Paramastigotas migram p/ faringe e transformam-se em promastigotas metacíclico Ocorre mais reprodução Hospedeiro vertebrado Promastigotas são fagocitados por macrófagos No interior dos macrófagos, ocorre a mudança p/ amastigotas e reprodução binária Multiplicam-se até destruir o macrófago; Provoca aumento de macrófagos anormais (histócitos) Histócitos endocitam mais parasitas; amplifica a extensão das céls. infectadas e das lesões
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