Consolidação Óssea Endocondral

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Consolidação Óssea Endocondral:
A consolidação óssea endocondral é divida em 4 fases: inflamatória, formação de calo ósseo não mineralizado, formação de calo ósseo mineralizado e remodelação. 
A fase inflamatória inicia-se logo após a fratura e caracteriza-se pelo extravasamento de sangue, formando um hematoma além de também haver a liberação de exsudato inflamatório, no qual estão presentes os leucócitos que irão fagocitar os tecidos necrosados e liberar citocinas e interleucinas, levando a formação de um tecido de granulação. Esta fase dura de 5 a 7 dias após a lesão.
Após a fase inicial inflamatória segue-se a fase de formação de calo ósseo não mineralizado, na qual ocorre a angiogênese e a diferenciação das células mesenquimais em fibroblastos e condroblastos as quais irão produzir uma matriz fribrocartilaginosa que substituirá o tecido de granulação, dando maior estabilidade para a fratura. Em seguida as células osteoprogenitoras irão se diferenciar em osteoblastos, os quais serão responsáveis pela formação do osso intramembranoso. Essa fase inicia-se de 2 a 3 semanas após a lesão.
Posteriormente, inicia-se a formação de calo ósseo mineralizado, na qual ocorre a calcificação da matriz óssea com a união dos fragmentos lesados. Esta fase se inicia por volta de 4 semanas da fratura e dura até os fragmentos estarem firmemente unidos.
Por fim, ocorre a fase de remodelação, que é marcada pela atividade osteoblástica e osteoclástica, levando a substituição do osso reticulado pelo lamelar, forma-se a camada cortical e o canal medular e o osso retoma sua forma anterior com recuperação das propriedades mecânicas. Esta fase pode durar meses.