Aula 6 Mecanismos Hormonais da regulação da PA

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08/04/2016
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Mecanismos 
Hormonais da 
regulação da PA
Profa. Dra. Camila Freitas Batista
Sistema circulatório
• Sete aulas
• Introdução à fisiologia cardíaca, Leis gerais da circulação e Tipos de fibras 
cardíacas
• Ciclo cardíaco, bulhas cardíacas e ruídos cardíacos anormais
• Eletrofisiologia cardíaca, eletrocardiograma
• Pressão arterial, pressão de pulso e pulso de pressão
• Mecanismos neurais de regulação da PA
• Mecanismos hormonais de regulação da PA
• Dinâmica capilar
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Embora o sistema 
nervoso seja dotado de 
uma extraordinária 
capacidade de efetuar 
um controle rápido (a 
curto prazo) da PA, 
quando ocorre alteração 
lenta da mesma (horas 
ou dias) os mecanismos 
nervosos perdem 
gradativamente quase 
todo seu papel de 
controle. 
Neste caso, os rins passam 
a ter um papel dominante, 
sendo alvo de diversos 
hormônios que contribuem 
para o controle a longo 
prazo da PA.
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Maior 
Eficiência
Lentidão:
Aproximadamente 
30 minutos para 
regularizar a 
situação
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Mecanismos Hormonais
De que maneira o aumento do volume de 
líquidos eleva a pressão arterial ?
Papel do mecanismo de AUTO-REGULAÇÃO
Aumento do volume do LEC
↓
Aumento do volume sanguíneo
↓
Aumento da pressão média de enchimento 
circulatório
↓
Aumento do retorno venoso de sangue ao 
coração
↓
Aumento do DC
↓
↓
↓ Auto regulação
↓
↓
↓ Aumento da RPT
↓
↓
Aumento da PA
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Este mecanismo opera em 
resposta às pequenas 
variações da pressão nas 
paredes dos capilares
Se a pressão arterial subir, 
algum líquido é forçado a 
sair dos capilares para os 
espaços intersticiais
Se a pressão arterial descer, 
dá-se o movimento inverso, 
o que impede que a 
pressão desça ainda mais.
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Papel Dominante dos Rins
↑LEC → ↑Volume sanguíneo → ↑PA
Natriurese de Pressão
Diurese de Pressão RINS
↓PA
DETERMINANTES DO NÍVEL DE PRESSÃO A 
LONGO PRAZO
• Excreção renal de sal e água
• Ingestão de sal e água
Dentre os principais mecanismos hormonais de 
regulação da PA com ação renal, podemos citar:
VASOPRESSINA (Hormônio Antidiurético, ADH) 
ANGIOTENSINA E ALDOSTERONA
CATECOLAMINAS (Adrenalina e Noradrenalina)
PEPTÍDIOS NATRIURÉTICOS ATRIAL E VENTRICULAR 
(ANP E BNP) 
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Protagonistas
Hormônios 
que ↓PA
Hormônios 
que ↑PA
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Renina
• Enzima produzida 
no aparelho 
justaglomerular
• Ajuda a converter 
angiotensinogênio
em angiotensina I
Angiotensinogênio
• Produzido pelo 
fígado
• Proteína 
plasmática inativa
Angiotensina I
• Migra para o 
pulmão para ser 
convertida em 
Angiotensina II
• Convertida pela 
Enzima conversora 
de Angiotensina 
(ECA)
Angiotensina II
•Age nos vasos 
sanguíneos 
causando 
vasoconstrição
•Estimula a 
liberação de 
Aldosterona
Aldosterona
•Hormônio 
produzido 
pelas adrenais
•Aumenta a 
absorção de 
Na+
ADH
•Hormônio 
produzido no 
Hipotálamo e 
liberado pela 
neuro-hipófise
•Aumenta a 
reabsorção de 
água
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Grânulos de renina ficam na camada média das arteríolas
Quando ocorre a 
diminuição da PA, 
o aparelho 
justaglomerular
produz renina 
que é liberada 
pelas arteríolas 
aferentes e 
eferentes renais.
Essa age sobre o 
Angiotensinogênio
produzido pelo 
fígado, 
convertendo-o em 
Angiotensina I, 
que pela 
circulação chega 
aos vasos 
pulmonares.
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Os pulmões 
produzem a ECA, 
que converte a 
Angiotensina I em 
Angiotensina II, 
que é um potente 
vasoconstritor.
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Não atua nas arteríolas aferentes
Ela age 
principalmente 
nas arteríolas 
eferentes, 
evitando que 
mais sangue seja 
filtrado, para ser 
eliminado pela 
urina.
Levando a uma 
maior reabsorção 
de Na+ pelos 
túbulos 
contorcidos distais 
finais, diminuindo 
a natriurese e a 
diurese, 
aumentando a 
volemia, o DC e a 
PA
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A aldosterona não possui nenhuma função em vasos
Isso faz com que o 
córtex das adrenais 
liberem a 
aldosterona, que 
aumenta a 
reabsorção de Na+ e 
elimina K+ nos 
túbulos contorcidos 
distais finais e 
canais coletores.
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Obs: Em casos de administração
de inibidores da ECA ocorrerá
vasodilatação pela falta de
Angiotensina II e natriurese e
diurese aumentadas pela falta
de Angiotensina II e de
Aldosterona.
O principal efeito colateral é a
tosse seca
Ação da Vasopressina
É excretado em casos de 
desidratação, queda da PA, 
queda do volume sanguíneo.
O Hipotálamo reconhece o 
estímulo e libera o ADH
Potente vasoconstritor, 
(aumentando RP e, logo, PA)
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Ação da Vasopressina
Age nos túbulos distais finais e 
canais coletores dos rins , 
reabsorvendo água e 
reduzindo o volume de urina
Aumentando a volemia, o DC 
e, assim, a PA
Liberamos 
vasopressina 
durante a 
noite para não 
precisar ir ao 
banheiro.
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CATECOLAMINAS (Adrenalina e Noradrenalina)
A medula da adrenal é responsável 
pela produção de adrenalina e 
noradrenalina (epinefrina e 
naraepinefrina). Os dois hormônios 
são liberados em grandes 
quantidades após estimulação 
simpática da medula adrenal.
Em situações de queda de PA e de 
luta e fuga.
CATECOLAMINAS (Adrenalina e Noradrenalina)
Na medula da adrenal, a liberação é 
feita diretamente na corrente 
sanguínea, o que garante efeitos do 
sistema simpático de forma rápida e 
generalizada no organismo. 
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CATECOLAMINAS (Adrenalina e Noradrenalina)
Ação prolongada, porém o início da 
ação é lento. A ação prolongada 
garante que a taquicardia seja 
prolongada.
CATECOLAMINAS (Adrenalina e Noradrenalina)
A atividade da noradrenalina induz 
vasoconstrição periférica. Pode ser 
utilizada em situações de 
emergência de hipotensão, como o 
choque, bem como na parada 
cardíaca. 
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CATECOLAMINAS (Adrenalina e Noradrenalina)
A adrenalina também é 
vasoconstritora, porém com duas 
exceções: nos músculos 
esqueléticos e nas coronárias (será 
vasodilatadora)
Isso irá depender do tipo de 
receptor.
CATECOLAMINAS (Adrenalina e Noradrenalina)
Aumentam a FC e a força de 
contração do coração, 
consequentemente o aumento da 
PA.
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PEPTÍDEOS NATRIURÉTICOS ATRIAL E VENTRICULAR (ANP E BNP) 
Atua nos rins, diminuindo a 
reabsorção de sódio nos 
ductos coletores, o que leva a 
aumentos na natriurese e 
diurese (reduzindo a volemia, 
o DC e a PA). 
Ao mesmo tempo, estarão 
inibidos os mecanismos da 
sede (hipotálamo) e de 
liberação de ADH, 
angiotensina II e aldosterona.
PEPTÍDEOS NATRIURÉTICOS ATRIAL E VENTRICULAR (ANP E BNP) 
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Descoberto por biólogos
Queriam saber como os 
mosquitos hematófagos 
conseguiam levantar voo com 
tanto peso após se 
alimentarem
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