Aula 10 - Sondagem vesical de demoraURL

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LABORATÓRIO DE ENFERMAGEM 
CURSO: ENFERMAGEM 
ROTEIRO DE AULA PRÁTICA LABORATORIAL 
 
Sondagem vesical de demora: caracteriza-se pela inserção de uma sonda no 
interior da bexiga utilizando técnica asséptica e por meio de um sistema fechado. 
Objetivo: introdução de um cateter pela uretra até a bexiga com fim de 
diagnóstico ou tratamento. 
Responsabilidade: enfermeiro. 
Materiais necessários: material para higiene íntima, bandeja de cateterismo 
vesical, sonda Foley, bolsa coletora sistema fechado, antisséptico tópico, gel 
hidrossolúvel, luvas de procedimento e estéril, ampolas de água destilada, 
biombo, seringa 20 mL e 10 mL com bico, fita adesiva hipoalergênica ou 
esparadrapo, agulhas de aspiração. 
Agora é sua vez! 
Realize a técnica de SVD. 
Descrição da técnica 
1. Avaliar o paciente e se certificar da necessidade do procedimento; 
2. Explicar o procedimento ao paciente e à família; 
3. Conferir a prescrição médica; 
4. Reunir o material e levar até o paciente; 
5. Conferir o nome completo do paciente; 
6. Promover a privacidade do paciente; 
7. Higienizar as mãos; 
8. Posicionar o paciente: 
a) Feminino: posição dorsal (supino com joelhos flexionados). 
b) Masculino: posição supina com as pernas levemente afastadas. 
9. Calçar luvas de procedimento e realizar a higiene íntima rigorosa com 
água e sabão (se paciente dependente). Orientar a higienização prévia a 
pacientes independentes; 
10. Retirar luvas de procedimento e higienizar as mãos; 
11. Abrir a bandeja de cateterismo e adicionar os materiais descartáveis 
(sonda de Foley, seringas, agulhas, gaze estéril e sistema coletor 
fechado) dentro da técnica asséptica; 
12. Calçar luvas estéreis; 
13. Adaptar a sonda de Foley ao coletor de urina sistema fechado; 
14. Com auxílio de um colega, colocar gel hidrossolúvel na seringa de 20 mL 
(se paciente masculino) e colocar água destilada em seringa de 10 mL; 
15. Testar o cuff (balonete) com a seringa de 10 mL com água destilada; 
16. Realizar antissepsia do meato uretral: 
a) Feminino: usando pinça na mão dominante, pegar gazes estéreis 
saturadas com solução antisséptica e limpar sempre da frente para trás do 
clitóris na direção do ânus. Limpar meato uretral, pequenos e grandes lábios. 
b) Masculino: (1) recolher o prepúcio com a mão não dominante, segurar o 
pênis abaixo da glande. Manter a mão não dominante na posição ao longo 
do procedimento. (2) Com a mão dominante, pegar uma gaze com a pinça e 
limpar o pênis. Fazer movimento circular do meato uretral para baixo até a 
base da glande. Repetir a limpeza três vezes, usando uma gaze limpa a cada 
vez. 
17. Posicionar o campo fenestrado sobre a genitália; 
18. Lubrificar a sonda com xilocaína. No homem, poderá ser injetado o 
lubrificante diretamente na uretra por meio de seringa de 20 mL. 
19. Introduzir a sonda delicadamente no meato uretral até observar a 
drenagem de urina. Quando masculino, levantar o pênis na posição 
perpendicular ao corpo do paciente; 
20. Insuflar o balonete com água destilada, observando o volume marcado na 
sonda; 
21. Tracionar vagarosamente a sonda até sentir resistência do balão e fixar 
na parte interna da coxa (mulher) e área suprapúbica (homem); 
22. Não se esquecer de reposicionar o prepúcio e remover o excesso de 
antisséptico da área meatal. Se necessário realizar nova higiene íntima; 
23. Prender o coletor na parte inferior da cama após colocar a data, a hora e 
o nome do funcionário; 
24. Auxiliar o paciente a ficar em uma posição confortável. 
25. Lave e seque a área perineal conforme for necessário; 
26. Encaminhar o material utilizado ao expurgo; 
27. Retirar luvas e higienizar as mãos; 
28. Checar o procedimento; 
29. Realizar as anotações de enfermagem no prontuário. 
Bom estudo!