efeitos ambientais no desenvolvimento das estruturas dentárias

Prévia do material em texto

efeitos ambientais no desenvolvimento das estruturas dentárias
Histologia e Patologia Bucal
INTEGRANTES DA EQUIPE: 
Ana Beatriz Andrade Torres
Arielly Rodrigues Miranda
Bianca Damasceno 
Caio Ítalo Costa Lima
Clara de Araújo Feitosa
Gisely Lohane Viana Silva
Guilherme José Dutra Gomes da Silva
Ingrid Maria Cavalcante Farias
Isaac Levy Gomes da Silva
João Antônio da Silva Machado
Introdução
I. As anormalidades dentárias podem ser divididas em:
- Influenciadas por Fatores Ambientais;
- Idiopáticas;
- Natureza Hereditária (Em muitos casos, a causa e o efeito são óbvios; em outros, o problema não é facilmente identificável.)
II. Os ameloblastos dos germes dentários em desenvolvimento são muito sensíveis a estímulos externos;
III. O esmalte dentário é o único tecido em que não ocorre remodelação após o início da sua formação;
iNTRODUÇÃO
IV. O esmalte passa por três estágios principais: 
(1) formação de matriz,
(2) mineralização e 
(3) maturação;
V. O período em que ocorre a agressão aos ameloblastos tem grande importância na localização e aparência do defeito do esmalte.
VI. O esmalte final representa um registro de todas as agressões recebidas durante o desenvolvimento dos dentes;
Características clínicas e radiográficas 
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E RADIOGRÁFICAS: Quase todos os defeitos visíveis de esmalte causados por fatores ambientais podem ser classificados em três grupos:
Hipoplasia
Opacidades difusas
Opacidades demarcadas
Fig. 2-1 Hipoplasia de esmalte por fatores ambientais. 
Padrão biliteral e simétrico de hipoplasia horizontal do esmalte 
nos dentes anteriores. Os incisivos centrais superiores foram 
anteriormente restaurados. 
(De Neville BW, Damm DD, White DK: Color atlas of clinical 
oral pathology, ed 2,1999, BC Decker)
Fig. 2-2 Hipoplasia de esmalte por fatores ambientais. O mesmo 
paciente descrito na Figura 2-1. Note a ausência de dano no 
esmalte nos pré-molares. 
(De Neville BW, Damm DD, White DK: Color atlas of clinical oral 
pathology, ed 2,1999, BC Decker.)
Fig. 2-3 Hipoplasia de esmalte por fatores ambientais. Hipoplasia 
horizontal do esmalte de pré-molares e segundos molares. 
Observe a ausência dos primeiros molares. 
(De Neville BW, Damm DD, White DK: Color atlas of clinical oral 
pathology, ed 2,1999, BC Decker).
Hipoplasia de esmalte por fatores ambientais.
Hipoplasia de Turner
Doença inflamatória decorrente da inflamação de um decíduo. 
O aspecto varia de acordo com o tempo e a gravidade do trauma:
- coloração branca, amarela ou marrom.
Age principalmente nos pré-molares.
Hipomineralização das cúspides dos molares
Hipoplasia causada por terapia antineoplásica
Sabemos que a medicina tem evoluído bastante na área cancerígena, entretanto torna-se evidente que o número de alterações de desenvolvimento aumente secundariamente ao uso da radioterapia ou quimioterapia. Os dentes em desenvolvimentos são mais gravemente afetados com estas terapias, mais em pacientes de 12 anos para baixo. O grau e a gravidade das alterações de desenvolvimento estão relacionados com a idade do paciente durante o tratamento, o tipo de tratamento, a dose e o campo de radiação, se utilizada.
Hipoplasia causada por terapia antineoplásica
A quimioterapia e radioterapia podem ser responsáveis ​​pelas anormalidades, as alterações mais graves sendo associadas à radioterapia. Doses tão baixas estão associadas a defeitos leves no desenvolvimento do esmalte e da dentina. O aumento da dose é diretamente proporcional aos defeitos no desenvolvimento da dentição e dos ossos gnáticos. Frequentemente, as alterações notadas incluem hipodontia, microdontia, hipoplasia radicular e hipoplasia do esmalte. Além disso, não é incomum encontrar uma redução mandibular e vertical do terço inferior da face.
HIPOPLASIA CAUSADA POR TERAPIA ANTINEOPLÁSICA
Fluorose dentária
Ingestão de quantidades excessivas de flúor;
Causa defeitos nos dentes, ocorre a retenção de proteínas amelogeninas na estrutura do esmalte, ocasionando a formação de esmalte hipomineralizado. A estrutura do esmalte altera a reflexão da luz e cria áreas com aparência porosa.
A gravidade da fluorose dentária depende do consumo de flúor durante o desenvolvimento dentário.
Os dentes afetados são resistentes à cárie, e apresentam na sua superfície cores amareladas ou amarronzadas.
O uso de antibióticos, como a amoxilina, também podem contribuir para o processo, sendo bem comuns no início da infância.
Dentes mais afetados: 1° molares permanentes e incisivos centrais superiores.
 
Fluorose dentária
Além da ingestão de flúor, outros fatores acabam contribuindo para a formação dessas manchinhas de fluorose, como a própria água que bebemos. O abastecimento de muitas cidades contém flúor em sua composição, o que ajuda a contribuir para a diminuição de cárie, mas, ao mesmo, tempo pode tornar um risco para o surgimento desse problema.
Hipoplasia Sifilítica
COMO DESCOBRIR HIPLOPASIA DENTÁRIA:Existem várias causas para esse tipo de hipoplasia, mas tudo pode começar com alguns problemas bucais ou que afetam outras partes do organismo durante o período de desenvolvimento dentário, que acontece quando o paciente ainda é criança.
OS PRINCIPAIS SINTOMAS DA HIPOPLASIA:Os sintomas do quadro de hipoplasia acabam variando bastante de intensidade. Podem afetar um dente ou um grupo, se apresentar como manchas brancas/acastanhadas mais discretas ou marcantes.
COMO PREVINE-SE DA HIPOPLASIA COM BONS HÁBITOS:A prevenção é adotar uma alimentação saudável e visitar o seu dentista periodicamente.
Tratamento e prognóstico
Muitos defeitos no esmalte são problemas dentários mais estéticos do que funcionais. 
Fluorose dentária: beneficiar-se da microabrasão, que produz aumento significativo e permanente na correção da pigmentação marrom ou amarela da superfície. As marcas brancas da superfície do esmalte requer posterior procedimento restaurador. 
Outras hipoplasias: causadas por fatores ambientais levam a uma perda da superfície de proteção contínua do esmalte, podendo causa cáries, a diminuição da resistência à cárie é tida como secundária à perda focal ou a imperfeições do esmalte, demonstram falta completa na espessura do esmalte em toda a sua superfície. Podem ser restaurados por meio de várias técnicas, como: restaurações de resina composta com ataque ácido, Coroas Veneers, Coroas totais.
OBRIGADO!