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Resumo estomatologia – Vanessa Wünsch Arrastar ou rastejar – Alusão a tendência á infecção recorrente, latente e com poder de disseminação. Todos os 08 tipos causam infecção primária e permanecem em latência no interior das células por toda a vida. Na reativação, esses vírus causam infecção recorrente que podem ser assintomáticas ou sintomáticas Dissemina-se por meio da saliva ou lesões periorais ativas. Faringe, mucosa oral, lábios, olhos e pele acima da cintura Estomatologia Infecção Viral Herpes Simples A família do herpes vírus humano (HHV) – Herpetorivividade. Possui men=mbros conhecidos como vírus do herpes simples (HSV) com 02 subtipos, cada um com 02; Virus da varicela – Zoster (VZV ou HHV-3), Virus Epstein – Barr (EBV ou HHV-4), Citomegalovirus dentre outros. Herpes Os dois tipos de herpes simples são semelhantes na estrutura e mecanismo da doença. Diferem pela localização anatômica e epidemiologia . São vesículas e bolhas que se unem. HSVI – Facial Oral Ocular HSVII – Regiões genitais (contato sexual) Historia natural – Infecção primária, latência e infecção recorrente Infecção primária – Exposição inicial de um individuo sem anticorpos pacientes jovens e é assintomático ↳ Locais de latência: Gânglio trigêmeo, no nervo vago, raiz dorsal, e cérebro. O vírus segue para os gânglios sensitivos associados e permanecem em estado latente. Utilizam axônio para se deslocar. ↳ Transmissão: Liberação assintomática do vírus ou por lesões ativas. Pode se disseminar para outras regiões no hospedeiro. A idade da infecção inicial afeta a apresentação clinica da infecção. Idades precoces: Gengivoestomatite Idades avançadas – Faringotonsilite → Tanto tipo 01 como o 02 pode infectar tanto sítios genitais quanto orais. → De 60 a 95% da população adulta possui anticorpos → Raramente ocorre nos primeiros 06 mesês de vida (anticorpo materno) Vesículas / bolhas – Friáveis que se rompem e formam a casquinha e não deixam cicatrizas Resumo estomatologia – Vanessa Wünsch ▪ Febre ▪ Exposição a raios solares ▪ Tensão emocional ▪ Distúrbios digestivos ▪ Traumatismo mecânicos ▪ Doenças viróticas ▪ Menstruação ▪ Gravidez ▪ Lábios ▪ Mucosa bucal ▪ Peribucal ▪ Semibucal Vírus dematotróficos – Disposições de células ectodérmicas manifestando em mucosas, olhos, sistema nervoso e derme Gengivo estomatite herpetica → Infecção primária assintomática → 90% HSV1 → Ocorre entre 6 meses e 05 anos – Pico de 02 e 03 anos ↳ Característica clinica. ↪Pequenas aftas ou feridas nas gengivas, língua, bochecha ou parte interna dos lábios. ↪ Aparecimento abrupto ↪ Linfadenopatia cervical anterior ↪ Calafrios ↪ Febre ↪ Náuseas ↪ Anorexia ↪ Irritabilidade ↪ Lesões orais dolorosas ↳ Inicio: ▪ Vesículas pentiformes na mucosa que se rompem e formam lesões avermelhadas ▪ Iniciais aumentam de tamanho e são recobertas com fibrina amarela ▪ Gengiva aumentada, dolorosa, eritematosa. Casos brandos – 5 a 7 anos Casos raros – 2 semanas (6 a 16 dias) Quadros doloroso impede a alimentação, causando desidratação e necessita de auxilio hospitalar. ↳ Infecções primárias no adulto → Sintomáticas – faringotonsilites → Pequenas e numerosas vesículas aparecem nas tonsilas e parede posterior da faringe, que se rompem e formam ulcerações rasas ↳ Tratamento → Limpeza local das lesões → Hidratação / analgésicos → Comidas pastosas, quente ou gelada → Moderada a grave, fazer uso de antivirais. Herpes simples recidivante → Se manifestam em torno de 15 anos de idade. → Contato com o vírus – Vírus latente no interior das células epiteliais → Recidiva – Diminuição da Gama de globulinas O que faz desencadear Áreas Sinal predômico – 12 a 24 horas antes do aparecimento das vesículas desenvolvem-se dor, ardor, queimação, formigamento e prurido. Vesículas – Pequenas múltiplas e agrupadas. Rompem-se liberando liquido branco amarelado, formam crostas sanguinolentas. É comum eritema e edema Reparam de 7 a 10 dias sem deixar cicatriz Tratamento: ▪ Aciclovir sistêmico e tópico ▪ Base de baixa potência Resumo estomatologia – Vanessa Wünsch Panarício Herpético (paroniqua herpética) → Autoinoculação do vírus em crianças com herpes orofacial ou em adultos com infecção genital → Infecção dos dedos – A recidiva nos dedos podem resultar em parestesias e cicatriz permanente
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