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Prova Enfermagem integrada 2021

Conjunto de questões de avaliação sobre análise da situação de saúde e determinantes, transição epidemiológica e causas de óbito, registros clínicos SOAP (subjetivo/objetivo/avaliação/plano), estudo de caso de paciente idosa com DM2 e organização das redes de atenção à saúde.

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Yasmin Gama

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Julgue a afirmativa a seguir:
A análise da situação de saúde de uma população visa compreender a evolução dos indicadores epidemiológicos - suas condições de saúde - e identificar seus determinantes demográficos e socioambientais, o que inclui o sistema de saúde pois a estrutura e o desempenho do sistema de saúde são fatores-chave para as condições de saúde.Opção única.
(5/5 Pontos)
Certo
Errado
Respostas corretas: Certo
55,
Julgue a afirmativa a seguir:
A compreensão da situação sanitária demanda a análise dos determinantes demográficos, culturais, socioeconômicos e ambientais que permitem explicar o fenômeno observado. No gráfico anexo, observa-se que o perfil de mortalidade da população brasileira sofreu grandes mudanças desde 1930. Se, em 1930, quase metade da população brasileira morria por alguma doença infecciosa, em 2010 as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) representaram 73,9% das causas de óbito, das quais 80,1% foram atribuídas a
doenças cardiovasculares, câncer, doença respiratória crônica ou diabetes.Opção única.
(-/5 Pontos)
Certo
Errado
66,
Considere a situação a seguir: Paciente M.J., 80 anos, sexo feminino, peso 65 Kg, altura 1,50m,
casada, analfabeta, aposentada, possui 3 filhas casadas, porém possui vínculo
familiar fragilizado. Paciente com DM2 há 25 anos, encaminhada ao ambulatório
de geriatria por DM2 descompensado com picos episódicos de hipoglicemia de
jejum (glicemia abaixo de 70 mg/dL) e 280 mg/dL pós-prandial. Queixa-se de
desconforto abdominal com frequentes episódios de diarreia e vômito. Mostra exame
atual de Hemoglobina glicada (A1C) com valor de 15,5%. Sedentária há 10 anos. 
Assinale a alternativa que melhor representa a relação do quadro apresentado com o acrônimo SOAP (subjetivo, objetivo, avaliação, plano):Opção única.
(0/10 Pontos)
S: desconforto abdominal, episódios de diarreia e vômito, sedentarismo, vínculo familiar fragilizado, O: idade 80 anos, peso 65 Kg, altura 1,50m, hipoglicemia de de jejum e hiperglicemia pós-prandial; hemoglobina glicada 15,5%.                                               
S: DM há 25 anos, DM descompensada, sedentarismo. O: diarreia e vômito, hipoglicemia de jejum e hiperglicemia pós-prandial.
S: desconforto abdominal, episódios de diarreia e vômito, hipoglicemia em jejum e hiperglicemia pós-prandial. P: Encaminhamento ao ambulatório de geriatria.
O: idade 80 anos, peso 65 Kg, altura 1,50m. A: Hemoglobina glicada (A1C) com valor de 15,5%; hipoglicemia de jejum (glicemia abaixo de 70 mg/dL) e 280 mg/dL pós-prandial.
Sua resposta para a pergunta 6 está incorreta. Respostas corretas: S: desconforto abdominal, episódios de diarreia e vômito, sedentarismo, vínculo familiar fragilizado, O: idade 80 anos, peso 65 Kg, altura 1,50m, hipoglicemia de de jejum e hiperglicemia pós-prandial; hemoglobina glicada 15,5%.                                               
77,
Uma paciente de 30 anos procura atendimento por dor de cabeça intensa. Durante a coleta de dados é possível observar que a paciente apresenta fotofobia e rigidez de nuca. Assinale a afirmativa que apresenta CORRETAMENTE os elementos do acrônimo SOAP: Opção única.
(10/10 Pontos)
Subjetivo: dor de cabeça / Objetivo: fotofobia e rigidez de nuca/ Avaliação: dor aguda/ Plano: avaliação médica urgente
Subjetivo: fotofobia e rigidez de nuca/ Objetivo: dor de cabeça/ Avaliação: dor crônica / Plano: avaliação médica
Subjetivo: enxaqueca / Objetivo: idade 30 anos/ Avaliação: não é possível avaliar sem exames/ Plano: realizar exames (tomografia, hemograma)
O registro SOAP não pode ser feito sem os resultados dos exames complementares solicitados.
Respostas corretas: Subjetivo: dor de cabeça / Objetivo: fotofobia e rigidez de nuca/ Avaliação: dor aguda/ Plano: avaliação médica urgente
88,
A partir da segunda metade do século XX, foi se tornando base em registros clínicos na atenção primária em saúde (APS) em diversos países a forma de registro clínico orientado a problemas, composto por duas partes: SOAP e lista de problemas. Sobre SOAP que é acrônimo de Subjetivo-Objetivo-Avaliação-Plano, a parte relativa ao Objetivo registra:
Opção única.
(5/5 Pontos)
História clínica/anamnese.
Impressão diagnóstica.
Lista de problemas.
Exame físico e exames complementares.
Respostas corretas: Exame físico e exames complementares.
99,
A implantação das redes de atenção à saúde (RAS) no Brasil aponta para a necessidade de novos modelos de atenção à saúde, o que implica em:Opção única.
(10/10 Pontos)
Enfrentamento de condições crônicas por meio da atenção à demanda espontânea
Nova organização do sistema de atenção à saúde em sistema fragmentado
Organização dos sistemas de saúde de acordo com as condições de saúde da população
Uso de tecnologias destinadas aos momentos de agudização das condições crônicas
Respostas corretas: Organização dos sistemas de saúde de acordo com as condições de saúde da população
1010,
O modelo de atenção à saúde praticado no Brasil pode ser classificado a partir de características organizacionais e das práticas realizadas. Isso tudo, claro, tendo em vista o processo histórico e político da saúde no país. Assim, quando nos propomos a uma análise da ESF no Brasil, estamos apontando para um processo de disputa de projetos de modelos assistenciais. Principalmente, é uma disputa pela substituição do modelo hegemônico da medicina científica. Quanto a esse tema, é INCORRETO afirmar que:Opção única.
(10/10 Pontos)
O modelo de medicina científica tem sua base no fortalecimento das ciências biológicas com destaque para a patologia e a fisiopatologia no estudo das doenças e tem como um marco para sua consolidação os impactos produzidos pelo relatório Flexner (1910), que realizou uma série de orientações para as escolas médicas nos EUA.
No Brasil, o modelo Sanitarista surgiu no início do século XX. Englobava a estratégia de combate de epidemias e endemias por meio de campanhas sanitárias e, pela proposta do Centro de Saúde , difundida pela Fundação Rockefeller, que prestava serviços para combate de doenças endêmicas, vacinações, puericultura, pré-natal e outras atividades de prevenção
No Brasil, o modelo de Assistencialismo Médico surgiu na década de 1920, e envolvia a prestação de assistência dos trabalhadores urbanos e industriais. Englobava a rede de hospitais ligados aos institutos de Assistência e Previdência, incorporando a concepção da medicina científica de assistência. Representa o modelo liberal ou liberal privatista hegemônico no Brasil.
O modelo de Atenção Básica, foi fundamentado no modelo flexneriano, difundida nas universidades a partir da década de 1960, com foco nos problemas de saúde e nas doenças. Os frutos dessas experiências vieram a constituir a base do movimento de Reforma Sanitária nas décadas de 1970 e 1980.
Os diversos modelos de atenção à saúde perpassaram a história da saúde no Brasil a depender do contexto político no qual o país estava inserido. Atualmente, apesar do modelo preconizado ser a Atenção Básica em Saúde, os demais modelos ainda estão presentes em formas de organização de programas e nas práticas de atenção à saúde.
Respostas corretas: O modelo de Atenção Básica, foi fundamentado no modelo flexneriano, difundida nas universidades a partir da década de 1960, com foco nos problemas de saúde e nas doenças. Os frutos dessas experiências vieram a constituir a base do movimento de Reforma Sanitária nas décadas de 1970 e 1980.
1111,
O Programa Hiperdia atende pacientes na rede ambulatorial do Sistema Único de Saúde (SUS). Com relação as funcionalidades do programa HIPERDIA, julgue as afirmativas a seguir:
I Cadastra e acompanha a situação dos portadores de hipertensão arterial e/ou diabetes mellitus em todo o país. 
II Gera informações fundamentais para os gerentes locais, gestores das secretarias e Ministério da Saúde. 
III Orienta os gestores públicos na adoção de estratégias de intervenção.
IV Disponibiliza informações de acesso público com exceção da identificação do portador. 
Assinale a alternativa correta:
Opção única.
(0/5 Pontos)Todas as afirmativas são verdadeiras
I e III são verdadeiras
I, II e IV são verdadeiras
Apenas IV é verdadeira
Sua resposta para a pergunta 11 está incorreta. Respostas corretas: Todas as afirmativas são verdadeiras
1212,
Sobre a lesão por pressão, assinale a associação correta:Opção única.
(5/5 Pontos)
Estágio 1: perda parcial da espessura da pele com exposição da derme. Leito da lesão é viável, rosa ou vermelho, úmida e pode se apresentar como uma abrasão, bolha ou cratera rasa.
Estágio 2: perda da espessura total da pele com exposição de tecido adiposo. O tecido de granulação e a borda despregada estão frequentemente presentes. Esfacelo e/ou escara podem ser visíveis.
Estágio 3: pele íntegra com eritema não branqueável após a remoção de pressão, ou com alterações na sensação, temperatura ou consistência.
Estágio 4: perda da espessura total da pele e perda tissular. Possível comprometimento de fáscia, músculos, ossos, tendões e/ou nervos. Esfacelo e/ou escara podem ser visíveis. Bordas despregadas, descolamentos e/ou tunelização ocorrem frequentemente.
Respostas corretas: Estágio 4: perda da espessura total da pele e perda tissular. Possível comprometimento de fáscia, músculos, ossos, tendões e/ou nervos. Esfacelo e/ou escara podem ser visíveis. Bordas despregadas, descolamentos e/ou tunelização ocorrem frequentemente.
1313,
O curativo efetuado com hidrocoloide tem a finalidade de:Opção única.
(5/5 Pontos)
Absorver o excesso de secreção produzido em alguns tipos de feridas
Finalizar o processo de cicatrização através do processo de exsudação
Iniciar o processo de cicatrização através do processo de exsudação
Todas as respostas estão corretas

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