aula 3_PRIMORDIOS DA ENFERMAGEM

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P R I M O R D I O S D A E N F E R M A G E M 
Aula elaborada pela Profa. Dra. Raquel J. Oliveira Lima e 
gentilmente cedida para Profa. Dra. Júlia T. Nicolosi 
 
Na Espanha foi 
encontrado: 
 
Registro de ensino 
de enfermagem mais 
antigo em 1833 
 
 
 
Livro: “ A arte de 
enfermagem 
para a assistência 
teórico-prática” 
Padre José Bueno y 
Gonzales 
 
 
 
 Restrito ao uso apenas no mosteiro: foi publicado e 
 utilizado apenas pelos noviços. 
 
 
Descoberto em 
1997 
 
Ilha Britânicas (Irlanda) em 1812 
Incipiente sistema de enfermagem 
 
Formado por grupo de Irmãs de 
Misericórdia e Irmãs de Caridade 
 
Foram até Paris para aprender a praticar 
enfermagem, não fundaram uma escola mas 
sim um hospital. 
Elizabeth Fry ( 1780 – 1845) 
Inglesa, casada, dama da sociedade 
Realizava vários trabalhos sociais: 
-reabilitação de presos – consegue reforma 
no sistema carcerário onde encontrou 
situação caótica: 
Ambiente úmido, sem ventilação, frio, 
escuro, ausência de alimentação; 
 estavam misturados assassinos, ladrões e 
doentes mentais juntamente com crianças 
abandonadas e órfãs. 
funda SOCIEDADE DAS IRMÃS PROTESTANTES DA CARIDADE 
Objetivo - oferecer cuidados de enfermagem aos doentes de 
todas as classes em seus respectivos domicílio. 
Theodor Fliedner ( 1800-1864) 
Alemão, pastor luterano em 1822 sai pela Europa acompanhado 
do amigo Dr. Robert Gooch a fim de arrecadar contribuições para 
sua comunidade. As Guerras napoleônicas haviam devastado 
Alemanha. 
Visitou locais que prestavam assistência ao doente: 
• Holanda –diaconisas 
•Inglaterra – Elizabeth Fry 
Inspirações no trabalho de Fry 
Dr Robert Gooch 
Theodor e Frederika Fliedner 
Ordem leiga de 
enfermagem – 1825 
http://images.google.com.br/imgres?imgurl=http://www.skreb.co.uk/Gooch,%2520Dr%2520Robert.JPG&imgrefurl=http://www.skreb.co.uk/July%2520Catalogue.htm&h=634&w=513&sz=93&tbnid=M1DBLBBok1ByRM:&tbnh=135&tbnw=109&hl=pt-BR&start=1&prev=/images%3Fq%3Drobert%2Bgooch%26svnum%3D10%26hl%3Dpt-BR%26lr%3D%26sa%3DG
 
Fundou com a esposa ESCOLA DE ENFERMAGEM – 
Diaconisas de Kaiserswerth e um abrigo/hospital 
Corpo docente: 
• Theodor - dava aulas de ética e princípios religiosos 
• Frederika - sobre as práticas de enfermagem 
• Médicos e farmacêuticos 
 
 Formandas – chamadas de Diaconisas 
 (clérigo com função inferior ao pastor) 
 
Seu trabalho repercutiu por toda Europa, 
principalmente 
 na Inglaterra. 
 
1845 – A Igreja Anglicana patrocina 
mais importante organização de enfermagem na 
Inglaterra – a Comunidade do Park Village 
 
Domínio do clero – olhavam para enfermagem , em 
primeiro lugar, como um ato de misericórdia e de 
religiosa devoção. 
 
Ficam restritos aos homens os cuidados com os 
doentes, levando algum tempo para que aceitem 
mulheres neste papel e que fossem remuneradas. 
Em 1848 – Londres Casa de São João (St. John’s House) 
 
 Hospital King’s College 
Objetivo: 
oferecer treinamento sistemático a enfermeiras em 
hospitais; 
atrair jovens mulheres da classe média para 
enfermagem. 
Curso de dois anos – título de enfermeiras : 
nurses – tinham direito a alojamento, alimentação e 
salário. 
Após cinco anos passavam a categoria de sister. 
Estes título continuam até hoje na Inglaterra: 
Nurses – enfermeiras assistenciais. 
Sister – supervisoras. 
 
“Benfeitor da humanidade" 
 
 Suas descobertas 
revolucionam os costumes 
de higiene e assepsia – 
comprovação existência de 
microorganismos e 
possibilidade de contágio. 
 
Novas estratégias deviam ser 
implementadas 
Louis Pasteur (1822-1895) – químico 
https://youtu.be/N1wvFZRm6XE 
 Instituto Pasteur 
 
 
 1865 - preocupação com o ar da 
sala de operação e sua influência 
 na ocorrência de infecção 
 
 Pasteur - sugere que as infecções 
 de feridas eram causadas pelo ar 
 que soprava sobre elas 
 
 Influência Lister a usar spray de 
 ácido carbólico para reduzir a 
 contaminação do ar, em 
 ambientes onde se realizavam 
 amputações cirúrgicas, diminuem 
 assim a morbidade e mortalidade 
 dos pacientes. 
 (EDMISTON et al, 1999). 
 
 
 
 
As religiosas não 
aceitam e assim, 
são afastadas ou 
abandonam os 
hospitais. 
 O conhecimento da medicina cresce, e os médicos 
 precisam de auxiliares com as qualidades de: 
 devotamento, submissão e rigor na ordem e limpeza – 
 religiosa leiga. 
 
 O recrutamento surge entre as jovens de origem 
 modesta. 
 
 Instruções limitavam-se: descrição das funções, ações 
 sempre médico dependentes (executoras de ordens), 
 proibidas de tomar qualquer atitude. 
 
 
F Í G U R A S D E D E S TA Q U E 
N O C U I D A D O 
 Dr Desiré Magloire Bourneville 
 (1840-1909) 
 
 Frances, médico, político e jornalista. 
Estimulou - fundação de várias escolas de 
enfermagem ->diretor 
 
 Médicos contribuíram com a produção 
de literatura pedagógica das Escolas de 
Enfermagem 
que foram utilizadas em toda Europa 
 São Vicente de Paulo 
 
 Luiza de Marillac 
Hotel Dieu - Paris 
 FLORENCE NIGHTINGALE (1820-1910) 
 Italiana – Nascida em Florença de família rica e aristocrática tinha 
uma irmã mais velha, Parthenope. 
Pai - Willian Edward Nightingale 
 formado - estudos superiores 
Conhecimento: literatura, 
 matemática, história natural, 
filosofia, artes e história geral, 
dominava vários idiomas. 
Não havia escolas para meninas 
– eram educadas em casa. 
Convivência com o pai lhe 
forneceu grande conhecimento. 
Falava vários idiomas: latim, 
grego, inglês, francês, alemão 
 e italiano. 
Tinha aulas de piano, canto e 
bordado. 
Pais ensinaram-lhe profundo senso de responsabilidade 
Social grande sensibilidade para com os menos 
favorecidos. 
 
Despertou- lhe o interessasse pela melhoria das 
condições de vida e pela educação dessas pessoas. 
 Florence não foi uma 
 criança feliz era solitária 
e se sentia diferente. 
 
Ao doze anos escreveu em 
seu diário: 
 
“ o mundo das coisas e das 
pessoas é tão vazio e trivial”. 
 
 Para que as filhas tivessem maior convívio 
social o pai compra Embley Hall – Hampshire com 
maior proximidade de Londres. 
1837 a rainha Vitória(1819-1901) iniciava seu 
longo reinado. 
 
 
Florence estava 17 anos e 
 pronta para ser apresentada 
a sociedade Londrina. 
 
Quando escreve em seu diário: 
“ Deus falou comigo e chamou- 
me para Seu trabalho” 
 
Inicia trabalho voluntário com pobres da vizinhança. 
 
 
Sua mãe e seu pai não desistem de 
faze-la mudar de ideia, querendo 
que ela se envolva em atividade da 
alta sociedade a levam para uma 
viagem de dois anos pela França e 
Itália. 
 
Durante a viagem ela exercita seu 
conhecimento de estatística 
anotando o número de mendigos 
e as condições das cidades. 
 
Quis tornar-se freira por 
várias vezes. 
Apresentava alterações de 
humor e de destemperamento 
cujas expressões podiam ser 
extremas: 
da euforia ao desespero com 
profunda tristeza. 
 
Tal fato trouxe um certo temor 
Sobre a usa personalidade. 
 Durante a viagem, na França, 
 foi introduzida em salões literários 
conheceu escritores e políticos 
influentes, cuja conversa girava em 
torno de temas como liberdade e as 
lutas sociais pela igualdade. 
Estava com 22 anos quando conhece 
 Richard Monckton Milnes ( 33 anos) 
escritor e poeta rebelde para época. 
 É pedida em casamento mais recusa. 
1844 – o médico americano Samuel 
Gridley Howe e sua mulher visitam a 
família. 
 
Florence com 24 anos – estava em 
crise pois o seu desejo de aprender o 
ofício de enfermagem era negado 
pela família. 
 
Howe - a estimula em seguir com sua 
vocação. 
1845 –
ao cuidar da avó que havia 
adoecido Florence percebe que para 
tal cuidado não bastava carinho e 
bondade mas também 
conhecimentos e habilidades o que 
só seria alcançado com treinamento. 
 Com 25 anos começou a frequentar o Hospital 
Salisbury para realização de um estágio. 
 
A família fica contra pois na época: 
Era impossível imaginar que uma mulher decidisse 
seu próprio destino e a profissão era indesejada na 
época. 
 
Sua mãe ficava horrorizada sobre os boatos : 
Médico / enfermeira e a acusou de estar tendo um 
caso secreto com algum cirurgião. 
 
 
Nurse na época significava mulher vulgar e os 
hospitais eram considerados locais pavorosos, 
fétidos e sombrios. 
Florence escreve – “ foi como se eu expressasse o 
desejo de ser uma cozinheira”. 
Mrs. Sairey Gamp 
– romance Martin Chuzzlewit, 1844 
 
Em dezembro de 1844 ocorreu a morte de um mendigo 
numa enfermaria em Londres; 
Evolui para escândalo um público; 
Ela se tornou a principal defensora de melhorias no 
tratamento médico; 
 Imediatamente, ela obteve o apoio de Charles Villiers, 
presidente do Poor Law Board (Comitê de Lei para os 
Pobres); 
 Isto a levou a ter papel ativo na reforma das Leis dos 
Pobres, estendendo o papel do Estado para muito além 
do fornecimento de tratamento médico. 
Florence vai para Itália e conhece 
Sidney Herbert membro do parlamento 
Ministro de guerra que futuramente 
será de vital importância para Florence. 
Quando retorna para Inglaterra começa 
a lecionar para crianças. 
Mas não era esse seu sonho...... 
 
Florence continua viajando e anotando 
tudo em seu diário e avaliando as 
condições sócio-econômicas de cada 
lugar. 
1849 – Alexandria – Egito – conhece 
mais de perto as Filhas da Caridade 
de São Vicente de Paulo. 
Grécia – observa o trabalho dos 
missionários americanos. 
1851 conhece Elizabeth Blackwel 
1ª mulher americana médica. 
Devida as grandes dificuldades 
de exercer a profissão por ser 
mulher ela e Florence tornam-
se grandes amigas e 
compartilham vários 
conhecimentos, preocupações 
e interesses. 
Aos 31 anos quando retornava para 
Inglaterra conhece Theodor e 
Frederika Fliedner. 
Conhece o programa que eles 
ofereciam para as diaconisas em 
Kaisersweth. 
 
Florence vai para Kaisersweth. 
 
O local era uma instituição 
apoiada pela Rainha Vitória. 
Florence 
Neste local Florence não exerceu a enfermagem 
mais observou como o trabalho era realizado: 
a organização de currículo, os uniformes das 
enfermeiras e o sistema de aprovação no curso. 
Kaisersweth 
 
Registra- 
“ lá a enfermagem era nula – a higiene era 
horrível e o hospital era a pior parte. 
Mas eu nunca encontrei um nível tão alto de 
devoção; 
lá não há descuido ou negligência e o que era 
notável era que muitas entre as diaconisas 
eram camponesas, não havia damas de 
sociedade entre elas”. 
 Vai para França e consegue 
autorização oficial para 
completar seus estudos com 
as Filhas de Caridade no 
Hotel-Dieu. 
 
Quando retorna a Kaiseswerth 
é indicada para ser supervisora 
de uma instituição de 
mulheres 
doentes da alta sociedade. 
 
Florence fazia exigências revolucionárias para 
época: 
1. Esquemas para economizar trabalho com água 
quente encanada para todos andares; 
2. Equipamento para levar comida aos doentes; 
3. Campainha para os doentes deveria tocar na 
sala das enfermeiras e só serem desligas 
quando o doente era atendido. 
 
É indicada para trabalhar 
no famoso Hospital 
King’s College 
É convocada para 
Guerra da criméia - 
1853-1856 
 
DIA INTERNACIONAL DOS ENFERMEIROS 
https://www.youtube.com/watch?v=L0m94DdJvwM 
Jornal Nacional – Florence - https://youtu.be/cIAODAaGtfA 
FILME VIDA 
https://www.youtube.com/watch?v=IzuU-cp_7ek 
 
 
https://www.youtube.com/watch?v=L0m94DdJvwM
https://youtu.be/cIAODAaGtfA
https://www.youtube.com/watch?v=IzuU-cp_7ek
https://www.youtube.com/watch?v=IzuU-cp_7ek
https://www.youtube.com/watch?v=IzuU-cp_7ek
https://www.youtube.com/watch?v=IzuU-cp_7ek
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA 
 
Costa Roberta, Padilha Maria Itayra, Amante Lúcia Nazareth, 
Costa Eliani, Bock Lisnéia Fabiani. O legado de Florence 
Nightingale: uma viagem no tempo. Texto contexto - enferm. 
[Internet]. 2009 Dec [cited 2020 Apr 14] ; 18( 4 ): 661-669. 
Available from: 
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
07072009000400007&lng=en. https://doi.org/10.1590/S0104-
07072009000400007.