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Punção venosa para coleta de sangue venoso Idade; Raça; Gênero; Gravidez; Dieta; Jejum; Fumo; Álcool; Medicamento; Estresse mental; Posição; Tempo do torniquete FLEXIBILIZAÇÃO DO JEJUM TIPO ANTES DEPOIS LDL-C CALCULADO 12HORAS ALGUNS LABORATORIOS ELIMINARAM TRIGLICÉRIDES 12 HORAS ALGUNS LABORATORIOS ELIMINARAM GLICEMIA EM JEJUM 8 HORAS 8HORAS COLESTEROL TOTAL HDL-C e LDL-C DOSADO SEM JEJUM SEM JEJUM Jejum maior do que 48hrs aumenta a creatinina e ácido úrico e diminui CT, TG ureia, já a ausência de jejum pode causar alterações de substâncias provenientes do metabolismo dos alimentos Ações de preparo e orientação do paciente devem ser executadas pelo laboratório e não pelo médico 1. Chamar e confirmar o paciente; 2. Verificar os exames a serem realizados; 3. Fazer antissepsia das mãos do técnico; 4. Preparar material de coleta; 5. Peça ao paciente para fechar as mãos; Para que as veias fiquem visíveis e palpáveis Locais com cicatrizes de queimaduras; Áreas de hematomas, com terapia ou hidratação; Membro superior próximo ao local de mastectomia, cateterismo ou trombose. RECONHECIDO PELO NCCLS, TEM MENOR RISCO ATUALMENTE NÃO É MAIS RECONHECIDA PELA DE ACIDENTE, ALÉM DE GARANTIR A QUALIDADE NCCLS, POIS TEM MAIOR RISCO DE ACIDENTES E DA AMOSTRA E TER UM MENOR CUSTO E TEMPO MAIOR CHANCE DE COMPROMETER QUALIDADE . DA AMOSTRA TAMBÉM CONHECIDO COMO BUTTERFLY, É USADO EM COLETAS MÚLTIPLAS DE SANGUE NO SISTEMA A VÁCUO, EM CASOS DE DIFÍCIL ACESSO, COLETAS DE NEONATOS, CRIANÇAS E IDOSOS BRAÇO E ANTEBRAÇO DORSO DA MÃO DORSO DO PÉ 1 2 3 4 5 Ao analisar e escolher a melhor veia, garrotear 10cm acima do local escolhido e fazer a antissepsia com álcool. Pegar a peça entre o dedo polegar e indicador, em um ângulo de 30° perfurar a pele, logo após introdução da agulha inverter a posição das mãos e apertar o tubo coletor com o polegar da mão direita, mantendo o dedo indicador e mediano no flange. O sangue é extraído pelo sistema de vácuo e flui dentro do próprio tubo, assim que isso acontece imediatamente deve-se relaxar o torniquete com a mão esquerda ainda mantendo o tubo coletor seguro. Retirar o tubo com a mão direita, mantendo o polegar sobre um dos flanges do tubo coletor. Agitar o tubo lentamente para que haja mistura adequada com o anticoagulante. Caso haja a necessidade de uma nova coleta insira um segundo tubo repetindo a operação. O material utilizado para coleta deve ser descartado em um local conhecido como descarpack Embora seja um procedimento corriqueiro em instituições de saúde, a coleta de sangue pode oferecer diversos riscos a pacientes e profissionais da saúde, tais como o risco de picadas, a contaminação por agentes externos e até mesmo a infecção por patógenos em função da exposição ao sangue contaminado Orientar o paciente que não faça esforço físico; Pressionar o local da punção com uma mecha de algodão por 2minutos; Uso de esparadrapos é dispensado quando se faz uma boa compressão. COLETA ACODICINAMENTO ANÁLISE . Sangue se não for processado em até 5horas, refrigerar 2 a 8°C por até 24horas Destruição dos glóbulos vermelhos Agulha de baixo calibre; Agitação vigorosa do tubo; Coleta antes do álcool secar; Aspiração forçada do sangue; Transferência da seringa para o tubo. Interfere oticamente devido a cor da hemoglobina e aumenta os constituintes intracelulares nos fluídos extracelulares Ausência de jejum Aumento do conteúdo lipídico Como consequência a amostra fica turva e interfere em análises fotométricas PLASMA LEUCO-PLAQUETÁRIA GLÓBULOS VERMELHOS O que determina o tipo de amostra de sangue é o manejo que damos a ele após a sua obtenção OBTIDO EM UM TUBO QUE CONTENHA ANTICOAGULANTE, IMPEDINDO O PROCESSO DE COAGULAÇÃO SANGUÍNEA PRESERVANDO OS COMPONENTES SE OBTÉM APÓS CENTRIFUGAÇÃO DO SANGUE TOTAL DE UMA AMOSTRA OBTIDA EM UM TUBO COM ANTICOAGULANTE É O LÍQUIDO LIBERADO DEPOIS DA RETRATAÇÃO DO COÁGULO, ISTO É, QUANDO SE OBTÉM UMA AMOSTRA EM UM TUBO . . .SEM ANTICOAGULANTE. UTILIZADO PARA EXAMES IMUNOLÓGICOS E BIOQUÍMICA SÉRICA Pode centrifugar também para ser mais rápido UTILIZADO PARA PESQUISA MICROBIOLÓGICA Quando se adiciona em uma amostra de sangue uma substância, ela é chamada de aditivo. Geralmente são para preservar as amostras, sem alterar sua composição e do analito a ser examinado. ÁCIDO ETILENODIAMINO TETRA-ACÉTICO. É UM SAL QUE TEM FUNÇÃO QUELANTE E RETIRA ÍONS CÁCIO, ESSA AFINIDADE, FAZ COM QUE SEJA TAMBÉM UTILIZADO COMO ANTICOAGULANTE ANTICOAGULANTE NATURAL QUE ATUA INIBINDO ANTITROBOPLASTINA ATRAVÉS DA ANTITROMBINA E ATUA INDIRETAMENTE SOBREE VÁRIOS FATORES ATIVADOS DA COAGULAÇÃO ATUA QUELANDO O CÁLCIO. INIBE A GLICOSE IN VITRO. DETERMINAÇÃO DE GLICOSE E LACTATO SAL. ATUA QUELANDO O CÁLCIO IRREVERSIVEMENTE, UTILIZADO NOS TESTE DE HOMEOSTASIA E TAMBÉM É O ANTICOAGULANTE UTILIZADO NAS BOLSAS DE TRANSFUSÃO SANGUÍNEA Anticoagulante Citrato de Sódio Plasma Análise de coagulação Anticoagulante Citrato de Sódio Sangue total Teste de hemossedimentação Ativador de Coágulo Soro Análise bioquímica e sorológica Ativador de Coágulo e Gel Separador Soro Análise bioquímica e sorológica Anticoagulante Heparina Plasma ou sangue total Análise bioquímica e gasométricas Anticoagulante EDTA Sangue totalAnálise hematológicas Anticoagulante Fluoreto de Sódio Plasma Análise glicêmicas e lactato
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