Tratamento de Pielonefrite

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Repouso relativo no leito
Dieta geral 
Oxigenação
TRATAMENTO HOSPITALAR 
Medidas iniciais:
 Cateter nasal de O2 3L/min se SatO2< 94%.
 
Heparina de baixo peso molecular - Enoxaparina
Heparina não frac.
PROFILAXIA 
1 mg/Kg, 1x/dia, SC
 OU
5000 UI, 8/8h, SC
 
Ceftriaxona 
Cefuroxima
Ampicilina + Sulbactam 
Omeprazol
Piperacilina + Tazobactam
Gentamicina
Meropenem
Levofloxacino
DROGAS ESPECÍFICAS 
1g, 12/12h, EV, 10 d.
750 mg, 8/8h, EV, 10 d.
50 mg/kg/dose, 6/6h, EV, 10 d.
40 mg, 12/12h, EV, 72h
4,5g, 6/6h, EV, 10 a 14 d
1,7 mg/kg, 8/8h, EV, 7 a 14 d. 
1g, 8/8h, EV, 10 a 14 d
750 mg, 1x/dia, EV, 5 a 7 d.
Dipirona: se dor leve a moderada ou
Ondansetrona: se 
Glicose a 50%
Insulina Regular, SC
SINTOMÁTICOS 
febre.
 1g, EV, 6/6h
náuseas ou vômitos.
 4 mg, EV, 8/8h
40 ml, EV, em bolus se
dextro < 70mg/dL
201 - 250 mg/dL = 2UI
251 - 300 mg/dL = 4 UI
301 - 350 mg/dL = 6 UI
351 - 400 mg/dL = 8 UI
>400 = 10 UI
 
Pielonefrite é uma doença inflamatória infecciosa causada por bactérias que atingem o parênquima renal
e o bacinete. A inflamação do rim é causada por um tipo específico de infecção do trato urinário (ITU). A
ITU geralmente começa na uretra ou na bexiga e passa para os rins. 
Internar SEMPRE, exceto mulher jovem, não grávida, germe de comunidade, em imunocompetente, sem mal
formação do TU ou distúrbio renal.