Gagueira: Conceito, Sintomas e Evolução

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Gagueira
Conceito
Interrupção na fluência da expressão verbal caracterizada por:
· Repetições ou prolongamentos involuntários (sons, sílabas e palavras)
· Essas interrupções ocorrem com frequência ou têm caráter marcante e não são controladas 
· Atividades acessórias estereotipadas
· Estado emocional natureza negativa
· Hesitações
· Repetições de sons e sílabas
· Prolongamentos ou bloqueios
· Alteração da velocidade da fala, articulação
· Expressões faciais
Sintomatologia
Gagueira Tônica 
Fala entrecortada e com espasmos que provocam bloqueio na fala
Gagueira Clônica
Breves e rápidas contrações bucais que dão lugar a uma repetição compulsiva de vocabulários, ocorrendo a repetição de uma sílaba ou de um grupo de sílabas
Artifícios usados para mascarar
· Troca de palavras durante a fala
· Simplificação de frases
· Movimentos de partes do corpo
Causa
Segundo Van Riper não existe uma causa. Teoria mais aceita: a gagueira não possui uma única causa, sendo variável pelos fatores hereditários, biológicos, psicológicos, linguísticos e sociais
Evolução: 1° infância 3 a 4, 5 a 6 anos, 10 a 12 anos
O aparecimento real da gagueira surge na tomada de consciência do sujeito e agravamento dos sintomas
Fase 1
Episódica 
· Grande possibilidade de recuperações espontâneas
· Gagueja quando está aborrecida, agitada, quer contar muitas coisas ao mesmo tempo ou fala sob grande pressão comunicativa
· Predominância de repetições (pronomes, conjunções, artigos, preposições)
· Criança não é consciente das repetições
· Algumas crianças podem ter frustrações, deixando de falar ou fazendo “birra”
Fase 2 
· Desordem essencialmente crônica 
· Consciência que gagueja
· Aparece em substantivos, verbos, adjetivos e advérbios
· Apesar do autoconceito de gago, não se preocupa com as dificuldades com a fala
· Em momentos de agitação ou que tem que falar muito rápido, a gagueira aumenta
Fase 3
A gagueira inicia e termina como uma resposta a determinadas situações como
· falar ao telefone, recitar em classe, falar com pessoas estranhas
· Certos sons são mais difíceis que outros
· Há substituições de palavras por outras, medo de certos fonemas, antecipação
· Não evita falar nem evita certas situações
Fase 4
· Antecipação visível da gagueira
· Medo das palavras, sons e situações sociais
· Substituição frequente de palavras consideradas difíceis
· Evita situações de fala
· A gagueira já é crônica 
· A pessoa é sensível a reação do interlocutor
Fatores que influenciam
· Distração
· Sugestão
· Responsabilidade
· Atitudes do interlocutor
· Tensão muscular
· Antecipação (tem consciência de que irá gaguejar)
· Lembranças de ocasiões em que gaguejou
Fatores que diminuem
· Não ouvir a própria voz tira a ansiedade
· Ritmização, canto
· Falar murmurado
· Mudar a tonalidade e intensidade da voz
· Diminuir a velocidade da fala
Evolução
· Gagueira na infância tende a piorar conforme o crescimento. O fono deve construir com os pais a tolerância e a retirada de punições
· O diagnóstico e a intervenção precoce pode sim evitar que se torne crônica
· Trabalho preventivo para os estágios iniciais de gagueira