APOSTILA ALTERAÇÃO DA MEMORIA

Prévia do material em texto

1
PROFESSORA:SONIA MARIA DE CARVALHO MOURA
DISCIPLINA DE PSICOPATOLOGIA
ALTERAÇÃO PSÍQUICA DA MEMÓRIA
I-CONCEITO DE MEMÓRIA
Karl Jasper: Reservatório das nossas lembranças.É a capacidade de fixar, reproduzir (evocar) as imagens mentais sob a forma de imagens representativas (ou mnêmicas).
Nobre de Melo:
II- FASES DO PROCESSO MNÊMICO
Segundo Nobre de Mello:
· FIXAÇÃO: Registrar.
· CONSERVAÇÃO: Capacidade de reter os conteúdos fixados.
Teríamos:· EVOCAÇÃO OU REPRODUÇÃO:
(Reconhecimento. Depende da fixação, da conservação e do estado físico e psíquico do momento).
Obs.: Só existe memória quando existe consciência.
 Quando há uma alteração na memória, encontramos uma alteração na consciência.
 A relação memória-consciência é um fenômeno muito íntimo.
São leis que teriam a função do ESQUECIMENTO. 
A direção do esquecimento vai do + complexo para o + simples;
do – organizado para o +organizado; do + instável para o + estável;
do + recente para o + antigo.
Por isso, que os idosos lembram muito mais de sua infância do que fatos 
atuais.
LEIS DE RIBOT:
OBS.:
A capacidade de memorizar, a condição necessária para que se estabeleça uma lembrança, é a COMPREENSÃO do objeto observado. Esta condição depende do nível de consciência, da atenção, do interesse e das condições físicas e psíquicas.
III- ALTERAÇÕES QUANTITATIVAS DA MEMÓRIA
É um aumento total da capacidade da memória; traduz mais uma aceleração geral do ritmo psíquico do que uma alteração propriamente da memória. Observa-se uma maior facilidade de evocação e não um aumento da memória.
Clinicamente: afecções febris, episódios maníacos, intoxicação por anfetamina, alucinógenos, no delirium estados crepusculares histéricos e epilépticos, no sonho e episódios maníacos.
A hipnose não deve ser confundida com boa memória (fixação), pois é uma alteração transitória. Ocorre quando há uma alteração na estrutura da consciência.
· HIPERMNÉSIA:
· or
· 
Nobre de Melo: As representações surgem rapidamente em quantidade, mas sem clareza e precisão.
Bleuler: Ocorre quando as lembranças casuais são evocadas com mais vivacidade ou quando se recordam particularidades que pouco surge na mente do indivíduo.
EX: MEMÓRIA PANORÂMICA: Revivescência em poucos segundos de grande parte dos acontecimentos da vida do indivíduo. Não se deve confundir com indivíduos que têm uma grande capacidade de memorização. Indivíduos que se encontram na expectativa de morte, quando sofrem um acidente, antes de uma crise epilética. 
· HIPOMNÉSIA
 
 OU :
 AMNÉSIA
É a ausência de evocação ou de fixação parcial ou total de determinados eventos em determinado espaço de tempo (tempo cronológico).
Clinicamente: A debilidade da memória aparece nos quadros de Korsakoff, senis e neuróticos.
· TIPOS DE AMNÉSIA:
O sujeito que sofreu traumatismo, quando fica bom não consegue evocar os fatos que ocorreram após o acidente.
EX: Lesões cerebrais agudas ou crônicas ou de natureza tóxica; nos estados de ansiedade e de agitação psicomotora (também na mania); retardo mental grave.
1- AMNÉSIA DE FIXAÇÃO
 OU :
ANTERÓGRADA
Idem para fatos que aconteceram antes ao acidente. Tem uma impossibilidade de se lembrar do passado (mas as recordações recentes que as remotas)
EX: Quadros dissociativos (amnésia dissociativa, transtorno dissociativo de identidade, etc), traumatismo crânio-encefálico, retardo mental grave, nos “blackouts” (palinpsestos).
 2-AMNÉSIA DE EVOCAÇÃO
 OU :
 RETRÓGRADA
Afeta as duas funções, tanto a fixação quanto a evocação.
EX: Comum após trauma crânio-encefálico; aplicação de eletrochoque; casos graves de demências orgânicas.
3-AMNÉSIA RETROANTERÓGRADA
 OU :
MISTA
Perda de grande parte do conteúdo psíquico. 
Ex: O filme: “O estranho no ninho”. Indivíduos com grandes lesões cerebrais; na fase terminal de demência.
4- AMNÉSIA MACIÇA
 OU :
AMNÉSIA GENERALIZADA
 
		Perda de todo conteúdo relativo a um determinado período de tempo, durante o qual houve um prejuízo na capacidade de fixação. Todos os eventos anteriores e posteriores a um determinado período são fixados e evocados normalmente.
EX: Alcoolismo, demência senil, após o estado de coma, no delirium, nos estados crepusculares histéricos e epiléticos, ataque de pânico, nas crises convulsivas do tipo grande mal.
5- AMNÉSIA LACUNAR
 OU :
AMNÉSIA LOCALIZADA 
IV- ALTERAÇÕES QUALITATIVAS DA MEMÓRIA (envolvem principalmente a deformação do processo de evocação de conteúdos mnêmicos previamente fixados):
Acréscimo de elementos falsos a uma imagem mnêmica, levando a adquirir o caráter de lembrança fictícia a um fato que ocorreu. O paciente relembra o fato ocorrido, o distorce, falseando-o. Assim, os enfermos não podem evocar com fidelidade suas vivencias. Informam que tiveram muitos filhos, ou que foram ativos nos acontecimentos da humanidade. 
· ILUSÃO
DA MEMÓRIA
 OU :
ALOMNÈSIA
: 
1- 
Segundo Bleuler este sintoma constitui o principal conteúdo para construção dos delírios nas esquizofrenias paranóides. 
 
Ex: Esquizofrenia paranóide, alcoolismo, epilepsia, retardo mental e histeria grave.
· ALUCINAÇÃO DE
MEMÓRIA
 OU :
 PARAMNÉSIA
Surgimento repentino de ideias (delirantes) como se fossem lembranças. Estas não correspondem a nenhum evento real. São criações imaginativas com aparência de reminiscências ou lembranças que não correspondem a nenhuma imagem de épocas passadas.
Ex: Esquizofrenia – “Ontem fui levado ao topo da torre mais alta da catedral e ali me forçaram a fazer acrobacias perigosas e, em seguida, me lançaram no rio”.
Ex: Psicoses orgânicas (demência senil) – Um doente senil contou várias vezes, ter sido atacado na noite anterior por ladrões que lhe amarraram o braço e utilizaram o outro como uma concha para tirar ouro e prata de sua própria caixa de dinheiro.
· FABULAÇÃO
 OU :
 CONFABULAÇÃO
(TIPO DE PARAMNÉSIA)
 É o preenchimento de uma lacuna da memória por uma fantasia, devido a um déficit de fixação. Trata-se de uma invenção livre que se toma por acontecimentos vividos. Além do déficit de fixação há uma incapacidade de reconhecer como falsas as imagens produzidas pela fantasia. Relato de coisas fantásticas. Pode-se conduzí-las, induzi-las ou governá-las, ao passo que nas paramnésias, a ideia delirante não se modifica e não é induzida.
Ex: Alcoólatra grave, Psicose de Korsakoff, doenças senis, traumas cranianos.
Distingue-se da mitomania, que também é a criação de uma história fantástica (inverossímil) à qual o autor crê, mas que se trata de transtorno da ideia. Na fabulação não há memória de fixação, o que determina a invasão dos conteúdos de memória da evocação no campo da consciência e a formulação de histórias fantásticas semelhantes aos sonhos. É comum nos alcoólatras graves e na demência. Em síntese: psicopatologicamente, mitomania é um transtorno da ideia e fabulação, um distúrbio da memória.
OBS.:
· CRIPTOMNÉSIA :
É um falseamento da memória em virtude do qual as recordações perdem suas qualidades de recordações e aparecem como criações novas, vivendo como uma nova descoberta. Este sintoma pode constituir a origem de disputas quanto à prioridade de descobertas e acusações de plágio.
Ex:Esquizofrênicos, demência senil (eles podem contar uma história que lhe foi contada minutos antes, como se fosse nova).
· DÉJÁ-VU
 OU
 
FENÔMENO :
 DO
 JÀ VISTO
Não é um fenômeno visual, mas sim uma sensação de familiaridade num determinado momento diante de uma situação totalmente nova. É como já ter vivido aquela circunstância. Têm-se impressão de que a vivência atual já foi experimentada.
Ex: Esquizofrenia, comum na epilepsia do lobo temporal, neuroses, indivíduos sadios.
O paciente está impossibilitado de reconhecer pessoas, bem como, o ambiente por mais familiar que este o seja na realidade.
· FENÔMENO DO JAMAIS VISTO :
· ECMNÉSIA:
Fenômenos que aparecem subitamente como fragmento do passado com caráter atual presente para o indivíduo. Revivescência de experiências passadas com caráter presente. Presentificação do passado: a recordação é tão intensa que o paciente se comporta como se o evento passado estivesse ocorrendo naquele momento, como se ele estivesse vivendo em uma época anterior de sal vida
Ex: Senis, alcoolismo, epilepsia, estados crepusculares histéricos.