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Quando falamos sobre o sistema urinário como um sistema, estamos falando de um conjunto de órgãos que serão responsáveis pela filtração do corpo, com um importante papel no equilíbrio hídrico e, posteriormente, na formação da urina. Dividimos esses órgãos em duas categorias: - Formadores de urina: rins - Destinados à eliminação da urina: ( 1 ) Ureteres: condução entre os rins e a bexiga ( 2 ) Bexiga: armazenamento ( 3 ) Uretra: eliminação para o meio externo ❑ Órgãos pares de cor marrom-avermelhada ❑ 10cm de comprimento. 5cm de largura 2,5cm de espessura ❑ Lembra o formato de um feijão ❑ Apresenta uma delgada cápsula fibrosa, rica em colágeno e algumas fibras musculares lisas ❑ São órgãos retroperitoniais, situados na parte posterior da cavidade abdominal e abaixo do diafragma. ❑ Localizado à nível da 12º vértebra torácica, chegando até a 13º vértebra lombar ❑ Ao avaliar o rim posteriormente, localizamos as duas últimas costelas flutuantes, as quais farão relação com os rins. ❑ O rim direito possui uma implantação mais baixa devido à presença do fígado, sendo localizado mais ou menos a um dedo da crista ilíaca, na região posterior. ❑ O rim direito é descrito como sendo um pouco mais comprido e estreito. ❑ Os rins, por possuírem fixação no diafragma, são órgãos móveis. Sua posição pode variar de 2 a 3cm. - Mudança de posição - Movimentos respiratórios ❑ É composto por uma cápsula fibrosa, que é aderida ao rim. ❑ No entanto, o rim possui também uma fixação além da cápsula, a qual se encontra intimamente ligada ao parênquima renal. A fáscia renal - Um denso envoltório de tecido conjuntivo que fará o revestimento de cada rim e sua glândula suprarrenal. ❑ Presença de gordura, responsável também pela proteção e sustentação - Gordura perirrenal: entre a cápsula e a fáscia - Gordura pararrenal ou corpo adiposo pararrenal: externamente a fáscia - Os cálices maiores se unem para formar a pelve renal, estrutura que surgem da confluência dos cálices maiores, sendo também conhecida como uma dilatação do uretere. - A pelve renal, localizada um pouco depois dasaída do hilo, já é descrita como uretere. ► ❑ Atrás do peritônio ❑ Fígado logo acima, fazendo relação com o rim direito ❑ Baço e o estômago localizados anteriormente, fazendo relação com o rim esquerdo ❑ Duodeno inferiormente ao rim direito ❑ Artéria aorta mais próxima do rim esquerdo ❑ Veia cava inferior mais próxima do rim direito ► ❑ Margens medial e lateral ❑ Polos superior e inferior ❑ Faces anterior e posterior Hilo renal: é uma fenda situada na margem medial do rim ( ponto de passagem de estruturas ), no qual encontramos oos elementos principais do pedículo renal: - Veia renal - Artéria renal - Pelve renal ► ❑ Divida em dois setores: 1. Parênquima renal 2. Seio renal 1) Parênquima renal: todo o tecido destinado ao que se propõe o rim A) Córtex – camada mais externa B) Medula – camada mais interna, na qual podemos localizar as pirâmides renais e as colunas renais ( entre as pirâmides ); 2) Seio renal: cavidade que se projeta no rim para acolher os cálices renais e a pelve renal. Projetada a partir do hilo renal - Estruturas destinadas a eliminação da urina, a qual é formada no parênquima renal. Ela vai ser coletada pelos cálices renais e direcionada ate á papila renal no ápice de cada pirâmide. ► ❑ Sentido contrário – veias menores se confluindo até originar as veias maiores ❑ Veias glomerulares > Interlobulares ❑ Se localizam na frente das artérias renais e drenam para a veia cava inferior, quase em um ângulo reto ❑ A veia renal direita é descrita como 3 vezes maior do que a veia renal esquerda ► ❑ Saída através do hilo ❑ Relação com os linfonodos lombares aórticos e cavais, os quais drenam para o ducto torácico. ► ❑ Ramos laterais da porção abdominal da aorta, depois que cruza o hiato aórtico ❑ Artéria renal esquerda é mais curta que a direita, uma vez que se encontra mais próxima da aorta. ❑ A veia renal direita é mais curta, uma vez que o rim direito se encontra mais próximo da veia cava inferior. ❑ Em cerca de 70% dos indivíduos, há apenas uma artéria renal para cada rim. ❑ Em seu curso extrarrenal, cada A. renal é segmentada em uma ou mais artérias suprarrenais, um ramo para o ureter e reamos que suprem os tecidos perinefréticos. ❑ Próximo do hilo, cada artéria se divide em uma divisão anterior e uma divisão posterior, e estas se dividem em artérias segmentares que suprem os segmentosa vasculares renais. Inervação ----------------------------------------------------- Plexo renal - fibras parassimpaticas ( nervo vago ) e simpaticas ( nervos esplancnicos toracicos ) Fibras aferentes viscerais acompanham as fibras parassimpatucas e os nervos esplacnicos Fibras aferentes de dor - acompanham os nervos simpaticos ate os ganglios sensitivos T11 a L2 ❖ Ordem de divisão das artérias renais: 1. Artéria renal 2. Segmentar 3. Lobar 4. Interlobar 5. Arqueadas 6. Interlobular 7. Glomerulares aferentes e eferentes
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