Instrumentação em Periodontia

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Instrumentação em Periodontia
APLICAÇÃO DOS INTRUMENTAIS 
 Exame clínico periodontal; 
 Controle de placa sub e supragengival; 
 Cirurgias periodontais; 
SONDAS 
Permitem a verificação: 
 Da distância entre a margem gengival e o 
fundo das bolsas; 
 Da perda de inserção ocorrida em decorrência 
da manifestação da doença periodontal; 
 Dos fatores retentivos de placa subgengival 
(cálculo); 
 Dos envolvimentos nas áreas de furca; 
 Das distâncias biológicas; 
SONDA CAROLINA DO NORTE 
→ 1 – 2 – 3...13 – 14 – 15. 
SONDA NABERS 
→ Avalia e mensura as lesões de furca. 
→ 3 – 6 – 9 – 12. 
SONDA OMS 
→ 0,5 – 3,5 – 5,5 – 8,5 – 11,5. 
SONDA WILLIAMS 
→ Mede a profundidade de bolsas. 
→ 1 – 2 – 3 – 5 – 7 – 8 – 9 – 10. 
CURETAS 
ESPECÍFICAS - GRACEY 
Gracey 5/6: todas as faces de anteriores. 
Gracey 7/8: superfícies livres de posteriores. 
Gracey 11/12: mesial de posteriores. 
Gracey 13/14: distal de posteriores. 
 Sub e supragengival; 
 Ponta arredondada; 
 Formato semicircular; 
 Um lado mais inclinado; 
→ Possuem lâmina balanceada/compensatória, pois 
são anguladas em torno de 60 a 70 graus com relação à 
haste inferior. 
→ Existem ainda as curetas After Five e Mini Five. 
UNIVERSAIS 
→ Possuem bordas cortantes que podem ser inseridas 
em quase todas as áreas da dentição, alterando-se e 
adaptando ao apoio digital e à posição da mão do 
operador. 
→ A face da lâmina é em ângulo de 90 graus com 
relação à haste inferior. 
FOICES 
→ Não devem ser utilizados a nível subgengival ou em 
áreas de raiz, pois podem causar trauma nos tecidos e 
ranhuras. 
→ Ponta ativa com secção em forma triangular. Cada 
superfície lateral faz ângulo de 70 a 80 graus com a face 
interna. 
FOICE MORSE 0-00 
→ Utilizada na interproximal de anteriores. 
→ Duas bordas cortantes. 
FOICE MCCALL 11-12 
→ Utilizada na interproximal de posteriores. 
CINZÉIS 
→ Instrumento curvo com haste reta; movimentos de 
impulsão. 
→ Utilizado para deslocamento de grandes massas de 
cálculo, caso haja espaço interproximal amplo. 
ENXADAS 
→ Possui apenas um bordo cortante com ângulo de 90 
a 100 graus com a haste; movimentos verticais. 
→ Utilizado para remoção de grandes depósitos de 
cálculo subgengival; duplo contato do dente. 
LIMAS 
→ Possui vários bordos cortantes com ângulo de 90 a 
100 graus com a haste do instrumento. 
→ Pulverizam grandes depósitos de cálculo, e removem 
excessos de restaurações. 
ULTRASSOM 
→ Indicação: paciente com muito cálculo supra, 
remoção de excesso de cimento, remoção de excesso 
de restauração de amálgama, limpeza de provisórios. 
→ Vantagens: rapidez, diminuição do cansaço. 
→ Desvantagens: não alisa a superfície radicular, uso 
limitado em áreas subgengivais, diminui a visibilidade e 
a sensibilidade tátil. 
→ Contra-indicações: portadores de marcapasso, 
doenças contagiosas, margens de restauração de RC. 
PONTOS DE APOIO 
INTRAORAIS 
→ Convencional: o apoio digital é estabelecido nas 
superfícies dentárias imediatamente adjacentes à área 
de trabalho. 
→ Arco cruzado: o apoio digital é estabelecido nas 
superfícies dentárias no lado oposto do mesmo arco. 
→ Arco oposto: o apoio digital é estabelecido nas 
superfícies dentárias no arco oposto. 
→ Dedo no dedo: o apoio digital é estabelecido no dedo 
indicador ou polegar da mão não operatória. 
EXTRAORAIS 
→ Palma da mão para cima. 
→ Palma da mão para baixo. 
AFIAÇÃO 
→ A pedra deve formar um ângulo de 100° a 110° com 
a face da lâmina, e o ângulo de 70° a 80° entre a face e 
a superfície lateral da lâmina deve ser mantido. 
→ Para curetas específicas, a haste do instrumento não 
estará paralela ao solo, como ocorre nas curetas 
universais. Deve-se realizar movimentos para cima e 
para baixo, trabalhando da extremidade final da lâmina 
até a ponta, e sendo o último movimento para baixo.