ATUAL APS DO 4 SEMESTRE -

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SUMARIO 
1. RESUMO.........................................................................................................2
2. INTRODUÇÃO.................................................................................................3 
3. DESENVOLVIMENTO DO TRABALHO.........................................................4
3.1 MAITLAND....................................................................................................4
3.1.1 GRAUS DE TRATAMENTO.......................................................................4
3.1.2 TÉCNICAS DE TRATAMENTO...............................................................5
3.1.3 INDICAÇÕES.............................................................................................5 
3.1.4 CONTRA INDICAÇÕES.............................................................................5 
3.1.5 EFEITOS FISIOLÓGIOCOS.......................................................................6
3.1.6 MULLINGAN..............................................................................................6
3.1.7 TIPOS DE TÉCNICAS................................................................................6	
3.1.7.1 TÉCNICAS DE TRATAMENTO..........................................................6, 7
3.1.8 INDICAÇÕES...........................................................................................7
3.1.9 CONTRA INDICAÇÕES...........................................................................7
3.1.10 EFEITOS FISIOLÓGICOS........................................................................7
3.1.11 MCKENZIE...............................................................................................8
3.1.12 MÉTODO DE TRATAMENTO..................................................................8
3.1.13 TÉCNICAS DE TRATAMENTO...............................................................8
3.1.14 INDICAÇÕES...........................................................................................9 
3.1.15 CONTRA INDICAÇÕES...........................................................................9 
3.1.16 EFEITO FISIOLÓGICO............................................................................9 
4. CONCLUSÃO................................................................................................10
5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS.............................................................11
1. RESUMO 
 O Seguinte trabalho, abordará algumas evidências relacionada aos métodos de Maitland, Mulligan e Mckenzie, com o intuito de forma objetiva a riqueza de informações e abrangência desse tema, e cada Fisioterapeuta realizando a sua maneira um trabalho eficaz, para os seres humanos.
 Visa no conjunto de mobilizações articulares com a finalidade terapêutica que atua na demanda muscular do ser humano, realizando algumas estimulações através de técnicas de terapias manuais, exercícios, terapia ocupacional, pensando no benefícios obtidos e melhorando a qualidade de vida. 
 
2. INTRODUÇÃO 
 O trabalho em questão objetiva, proporcionar uma sólida formação geral e específica, promovendo uma visão Inter e Multidisciplinar de caráter prático, teórico e avaliativo, visando as evidências encontradas nestes métodos e técnicas. 
 Neste contexto vamos abordar algumas habilidades desses profissionais visando o aprendizado, e pensando nos benefícios que podemos ter diante desses autores, podendo levar para uma vida inteira.
 
 
 3. DESENVOLVIMENTO DO TRABALHO 
 Esse trabalho de atividade Supervisionada (APS), está sendo desenvolvido para abordarmos a importância dessas técnicas de terapias manuais, mobilizações no corpo humano e os benefícios adquiridos com aplicação.
 3.1 MAITLAND 
 O Coceito foi desenvolvido na década de 60 pelo Fisioterapeuta australiano Gooffrey D. Maitland, tinha uma maneira específica de pensar, um de seus marcos mais importantes está relacionado a terapia manual, técnicas de mobilizações articulares realizando movimentos ativos e passivos de forma dinâmica utilizando acessórios graduando em uma escala de 1 a 4, através de teste, avaliações continuas, terapia manipulativas, (“saber quando, como e quais técnicas de executar, e adaptá-las ao paciente individual” ) ,analisando os sinais e sintomas, visando no melhor tratamento para os seres humanos, para diminuir dor, rigidez de natureza mecânica, um compromisso total com os pacientes. Essa técnica apresenta alguns graus. 
 3.1.1 GRAUS DE TRATAMENTO 
 
 Grau I: Visa em um movimento de pequena amplitude de movimento, realizando abaixo da faixa de resistência é adequado para o tratamento de condições altamente irritáveis. 
 Grau 2: Ele aumenta um pouco a amplitude de movimento, mas ainda é abaixo da resistência do tecido. 
 Grau 3: É movimento de grande amplitude executado dentro de resistência 2, e geralmente utilizado para melhorar a amplitude de movimento. 
 Grau 4: É um movimento de pequena amplitude de movimento executado dentro resistência 2, utilizado para dores crônicas de baixa irritabilidade.
 
 Os graus 1 e 2 são adequados quando a mobilização gera dor antes da restrição do movimento articular, os graus 3 e 4 são utilizados quando a resistência ao movimento é detectada antes da dor. 
 
3.1.2 TÉCNICAS DE TRATAMENTO 
 Técnicas Unilaterais: paciente posicionado de modo que durante cada técnica , o forame intervertebral seja aberto do lado doloroso. 
 Técnicas Bilaterais: a tração, o movimento longitudinal e as pressões póstero - anteriores centrais afetam o movimento em ambos os lados da articulação intervertebral. 
 Técnica Rotação lombar: está técnica deve ser realizada inicialmente com a rotação da pelve do paciente para o lado dolorido, mas também pode se realizar para o lado oposto. 
 Pressão Vertebral transversal: deve ser realizada empurrando o processo espinhoso para esse lado. 	
 3.1.3 INDICAÇÕES 
 Aumentar o movimento articular acessórios e fisiológico.
 Diminuir o controlar quadro álgico.
 Alívio da dor.
 Ganho de amplitude de movimento. 
 Melhorar do recrutamento muscular.
 3.1.4 CONTRA INDICAÇÕES 
 Comprometimento arterial.
 Distúrbios, como espondilolistese.
 Traumas, fraturas, subluxação. 
 Metabólicas, osteoporose. 
 Artropastias inflamatórias, artrite reumatoide. 
 3.1.5 EFEITOS FISIOLÓGIOCOS 
 Com está técnica podemos observar seus efeitos fisiológicos, são significantes para o tratamento da terapia manual, mobilização, levando analgesia diminuição da rigidez articular e melhora do movimento. 
3.1.6 MULLINGAN 
 
 Este conceito foi desenvolvido na nova zelândia nos anos 70, pelo Fisioterapêuta Brian Mulligan, mas foi nos anos 90 que mulligan desenvolveu as técnicas para reparar essas pequenas falhas, realizando técnicas que envolvem a combinação de mobilização articular, reposicionamento articular, acessória associada ao movimento fisiológico ativo de forma indolor, é uma terapia manual que pode servir como diagnóstico como tratamento, mais segura e confortável para o paciente, levando ao alívio da dor e proporcionando um aumento de movimento. Apresentou várias abordagens com eficácia em vários artigos literários. 
3.1.7 TIPOS DE TÉCNICAS	
1. NAGS: do inglês Natural apophyseal glides.
2. SNAGS: traduzido “Deslizamento Apofisário Naturais Mantidos.”
3. MWM: Mobilizações com movimento.
4. MWAM: Mobilizações da coluna com movimento dos braços. 
5. MWLM: Mobilizações da coluna com movimentos das pernas.
6. Técnicas para cefaleia, vertigens e entorses de tornozelo. 
3.1.7.1 TÉCNICAS DE TRATAMENTO 
Deslizamento nacoluna cervical de forma horizontal paciente sentado. 
Paciente em Decúbito lateral para promover extensão de cervical. 
Técnica aplicada com extensão de lombar ativa, paciente sentado. 
Deslizamento transversal em abdução de ombro, paciente sentada. 
E paciente em decúbito lateral realizando extensão de joelho. 
Essas técnicas são aplicadas pelo Fisioterapeuta, auxiliando, na posição que o paciente deve ficar a forma correta. 
 3.1.8 INDICAÇÕES
Alívio da dor de cervicalgia. 
Alongamentos, para melhorar da amplitude de movimento. 
Melhorar na rigidez. 
Melhora na flexibilidade. 
Melhorar para lombalgia.
3.1.9 CONTRA INDICAÇÕES 
Hipermobilidade.
Fraturas recentes.
Osteoporose.
Tonturas posicionais. 
Compressão de cauda equina.
3.1.10 EFEITOS FISIOLÓGICOS 
 Podemos observar o quanto está técnica é bem eficaz, através de suas terapias manuais desenvolvidas, como o (SNAGS) visando o tratamento de tração coluna vertebral, lombar e o (MWM) que trabalha em outras partes do corpo, pensando no alívio da dor. 
3.1.11 MCKENZIE 
 Robin Anthony Mckenzie, nasceu em Auckland nova Zelândia em 1931, estudou no wairarapa college, em 1953 se interessou pelo tratamento de distúrbios de coluna vertebral, através de sua observação clínica resolveu começar uma avaliação sistematicamente, e os efeitos que movimentos simples e posições tinham sobre a dor nas costas dos pacientes. 
 Então surgiu o processo de avaliação, sistema conhecido como método Mckenzie de diagnóstico e terapia Mecânica, reconhecido mundialmente, por volta dos anos 50, Mckenzie desenvolveu suas teorias em visão de que todos os pacientes com dor musculoesquelética fossem ensinados como se auto tratar seu próprio problema. 
	
3.1.12 MÉTODO DE TRATAMENTO 
Anamnese.
Através de Avaliações. 
Diagnóstico. 
Testes.
3.1.13 TÉCNICAS DE TRATAMENTO 
1. É realizada uma consulta- avaliação física. 
2. Programa de exercícios com desenvolvimento do autotratamento.
3. Orientação e prevenção de novas crises. 
3.1.14 INDICAÇÕES 
 Lombalgia.
 Fraturas, luxações e rupturas. 
 Malignidades primárias e secundárias.
 Diabetes avançadas. 	
 
 3.1.15 CONTRA INDICAÇÕES 
 Patologia grave de coluna (câncer).
 Déficit Neurológico generalizado.
 Dor lombar não, Mecânica. 
 3.1.16 EFEITO FISIOLÓGICO 
 Seus efeitos, consiste em ensinar, orientar ao paciente sobre seu autotratamento, e prevenções visando em atividades físicas, que ajudam a melhorar da sua própria dor. 
4. CONCLUSÃO 
 Com esse trabalho, podemos observar o quanto é gratificante o trabalho realizado pelos fisioterapeutas, as evidência de cada fisioterapeuta visando uma técnica ou um método, pensando em pacientes o que podem fazer para melhorar de atividade física de forma que seja muito benéfica a todos aqueles que precisam de autotratamento. 
 Maitland com seu desenvolvimento de terapia manuais, de forma ativa e passiva, Mlullingan com seu desenvolvimento dos (SNAGS) visando a coluna vertebral e o (MWM) visando o movimento de braços e pernas e o Mckenzie com sua teoria de realizar avaliações e métodos, observando tudo isso vemos o quanto cada método desenvolvido foi importante, todas melhoram a amplitude de movimento, diminuir a dor e a rigidez articular, melhorando a qualidade de vida. 
 KELLY SILVA DE AZEVEDO RA: B76EAA-5 
 
 Com esse trabalho vejo o quanto é importante sabemos de onde surgiu as técnicas os métodos, pessoas que a desenvolveram com intuito de ajudar outras pessoas, e sendo de baixo custo isso já é muito benéfico e pensando na melhora perante a vida e como é gratificante saber que em tempos atuais essas técnicas ainda são bem utilizadas e continuam com efeitos benéficos nos pacientes.
 
5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
1. Araújo FG,Técnica de terapia manual: definições, conceitos e principios básicos, uma revisão bibliográfica11/12 pp 1-12.
2. Fuziel LC, Beneficio do conceito Mullingan nas restrições da coluna vertebral 2011pp 1-7.
3. Dufour M, Péninou G et al, Avaliações técnicas passivas e Ativas pp 131-133.
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