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Administração de medicamento IM, SC, EV, ID Administração de medicamentos: A administração medicamentos é uma das atividades de maior responsabilidade da enfermagem. O tratamento de determinadas patologias na grande maioria das vezes ocorre por terapia medicamentosa. A sua correta execução depende da aplicação de diversos princípios científicos que não se verificando puderam levar a erros com prejuízo ao paciente. Neste sentido, a aplicação da regra "5 certos", deve ser seguida, evitando-se erros. 1. Medicamento certo 2. Paciente certo 3. Dose certa 4. Hora certa 5. Via certa Materiais: 1. Bandeja; 2. Medicamento preparado; 3. Luva de procedimento; 4. Máscara; 5. Esparadrapo; 6. Algodão; 7. Álcool. Técnica: Intramuscular (IM) 1. Cumprimente e explique o procedimento ao paciente; 2. Trocar a agulha 40x12 (rosa) por uma 25x8 (verde) ou 25x7 (cinza); 3. Ângulo de aplicação 90o; 4. Bizel lateral; 5. Locais de aplicação: - Músculo deltóide, quatro dedos abaixo do ombro e no meio do músculo (quantidade máxima de medicamento 3 ml) - Músculo glúteo, quadrante superior externo do músculo (quantidade máxima de medicamento 5 ml) - Músculo vasto lateral da coxa (quantidade máxima de medicamento 5ml) - Paciente deitado ou sentado com o braço fletido sobre o abdome (músculo deltóide); 6. Fazer assepsia em um único sentido; 7. Fazer uma pequena prega cutânea no local de aplicação; 8. Introduzir a agulha, aspirar e depois proceder à aplicação de medicamento lentamente; 9. Fazer uma leve compressão na pele com o algodão; 10. Observar reações do paciente; Endovenosa (EV) 1. Cumprimente e explique o procedimento ao paciente; 2. Pegar o garrote; 3. Trocar a agulha 40x12 (rosa) por uma 25x8 (verde) ou 25x7 (cinza); 4. Ângulo de aplicação 15o; 5. Bizel voltado para cima; 6. Locais de aplicação: - Veia cefálica - Veia mediana - Veia basílica 7. Paciente deitado ou sentado com o braço apoiado e a palma da mão virada para cima; 8. Fazer assepsia em um único sentido; 9. Introduzir a agulha, aspirar e depois proceder à aplicação de medicamento lentamente; 10. Fazer uma leve compressão na pele com o algodão; 11. Observar reações do paciente; Obs: Para administrar medicamentos depois de introduzir a agulha deve-se retirar o garrote. Para tirar sangue, deve-se deixar o garrote até o termino do procedimento. Venóclise: Scalp - Borboleta (menos tempo) Gelco (mais tempo). Subcutânea (SC) (hipodérmica) (Insulina e anticoagulantes) 1. Cumprimente e explique o procedimento ao paciente; 2. Trocar a agulha 40x12 (rosa) por uma 25x8 (verde) ou 25x7 (cinza); 3. Ângulo de aplicação 45o; 4. Bizel lateral; 5. Locais de aplicação: - Deltóide - Face externa do braço - Face anterior da coxa - Parede abdominal - Região escapular 6. Quantidade máxima de medicamento = 2 ml; 7. Paciente confortável; 8. Fazer assepsia em um único sentido; 9. Introduzir toda a agulha, aspirar e depois proceder à aplicação de medicamento lentamente; 10. Após a aplicação de insulina ou heparina, não se deve massagear; 11. Observar reações do paciente; Intradérmica (ID) (Vacina BCG, teste PPD (para tuberculose) e testes alérgicos) 1. Cumprimente e explique o procedimento ao paciente; 2. Trocar a agulha 40 x 12 (rosa) por uma 10 x 5 ou 13 x 4,5 (bege); 3. Ângulo de aplicação 15o; 4. Bizel voltado para cima; 5. Locais de aplicação: - Face interna do antebraço 6. Quantidade máxima de medicamento = 0,5 ml; 7. Paciente confortável; 8. Fazer assepsia em um único sentido; 9. Introduzir toda a agulha, e proceder à aplicação de medicamento lentamente (única que não precisa aspirar); 10. Observar reações do paciente.
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