CUIDADOS E RECOMENDAÇÕES PARA ACAMADOS

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CUIDADOS E RECOMENDAÇÕES 
PARA ACAMADOS
Alice Saviatto
Guilherme Meireles
Lucas Rech
Milena Nunes
 ACAMADO
Indivíduo que se 
encontra deitado 
na cama
Estendido no chão 
ou outra superfície
Que se encontra 
doente ou deitado 
na cama
Que se deitou na 
cama; 
deitado na cama.
- Levantam para tarefas 
básicas
- Saúde mental 
estabilizada
- Não levantam para 
tarefas básicas
- Emocional abalado
- Sem condicionamento 
físico
Paciente para descanso 
no leito: Acamado:
POR QUE ACAMADO LEMBRA UM INDIVÍDUO DOENTE?
 Porque uma pessoa acamada é aquela que, por algum motivo, perdeu a mobilidade ou está 
com mobilidade reduzida, fazendo com que o paciente possua um grau elevado de dependência. 
Amputação 
de 
membros
Neoplasia 
Terminal
Envelhecimento
Etilismo
Doenças 
neuro
degenerativas
Síndromes 
demenciais
AVE
Perfeito bem estar físico, mental e social do 
indivíduo e não apenas à ausência de doença. 
DoençaSaúde
Conjunto de sinais e sintomas específicos que 
afetam o indivíduo, alterando o seu estado 
normal de saúde.
Envelhecimento 
saudávelIdoso
idosa é aquela pessoa com 60 anos ou 
mais, e com 65 anos ou mais em países 
desenvolvidos. 
Processo de desenvolvimento e manutenção da 
capacidade funcional que permite o bem-estar 
na velhice.
Satisfazer as necessidades básicas: aprender, 
crescer e tomar decisões.
CID (Código Internacional de Doenças):
CID 10 - Z74: Problemas relacionados com a dependência de uma pessoa que 
oferece cuidados de saúde.
CID 10 - Z74.0 Mobilidade reduzida
CID 10 - Z74.1 Necessidade de assistência com cuidados pessoais
CID 10 - Z74.2 Necessidade de assistência a domicílio, sendo que nenhuma pessoa do lar é capaz de assegurar os cuidados
CID 10 - Z74.3 Necessidade de supervisão contínua
CID 10 - Z74.8 Outros problemas relacionados com a dependência de pessoa que oferece cuidados de saúde
CID 10 - Z74.9 
Problema não especificado relacionado com a dependência de pessoa que oferece cuidados de 
saúde
- Contínuo
- Sem previsão 
- Doença / envelhecimento
- Necessita de cuidadores e 
profissionais diário
Ser Estar
- Temporário
- Previsão de reabilitação
- Acidente 
- Geralmente familiares e 
cuidadores para auxílio
INSTITUIÇÕES DE APOIO
ESF CRAS NASF ILPI
Estratégia 
Saúde da 
Família
Centro de 
Referência de 
Assistência 
Social
Núcleo de 
Apoio à Saúde 
da Família
Instituições de 
Longa 
Permanência 
para Idosos
CUIDADOS
Febre / 
Hipotermia 36.8°C 
37,8°C
Temperatura média
Infecção aguda Medicação indicada
Desidratação
Aumento da oferta de 
líquidos
Frequência 
respiratória
34,0°C Hipotermia
Aumentada em doenças respiratórias
Falta de oxigênio nas extremidades
CUIDADOS
Medicação
Orientações médicas
Profissional capacitado
Banho
Hidratação da pele
Secar bem o corpo
Água morna
Sem bucha
Sabonete neutro
Sempre no chuveiro
CUIDADOS
Roupas De acordo com a temperatura ambiente
Higiene oral Lavar as próteses com escova de cerdas duras
Lavar a gengiva e língua com gaze, água e 
solução antisséptica
Após cada refeição
Hidratar os 
lábios
Úlceras de pressão
- Decorrente da alta pressão por muito tempo na pele e tecidos subjacentes, principalmente em 
regiões ósseas. 
Fatores de risco: 
- Fricção local
- Umidade 
- Uso de medicações sedativas e hipnóticas 
- Imobilidade
- Incontinência urinária ou fecal
- Alterações de perfusão sanguínea na pele
- Alterações neurológicas 
Úlceras de pressão
- PREVENÇÃO: a pele deve ser inspecionada diariamente. 
- O paciente deve ser posicionado adequadamente na cama, utilizando-se dispositivos para 
diminuir a pressão do corpo, reposicionado a cada 2 horas e com ponto de apoio diferente
- Exigem frequente atualização, treinamento e cuidado
- As regiões ósseas podem ser protegidas com materiais macios, e as camas, as cadeiras e as 
cadeiras de rodas podem ser acolchoadas para reduzir a pressão
- E cuidados preventivos são primordiais para evitar o desgaste físico, mental e econômico do 
paciente e de seus cuidadores
FISIOTERAPIA
Massagem
Mudança de 
decúbitos
FISIOTERAPIA
Posição 
totalmente 
deitada
Posição 
sentada
Posição de 
Fowler 
(sentado meio 
inclinado)
SÍNDROME DO IMOBILISMO
- Conjunto de alterações que ocorrem no indivíduo acamado por um período prolongado
- Efeitos da imobilização: redução na capacidade funcional dos sistemas músculo 
esquelético, tegumentar, respiratório, cardiovascular, gastrointestinal, geniturinário, e 
sistema nervoso
- No sistema músculo: diminuição da massa óssea e na força muscular, mudanças no tecido 
conectivo periarticular e intra articular e perda da densidade óssea
- Pacientes doentes em situação mais críticas podem 
ter sérias complicações respiratórias
FISIOTERAPIA
- Exercícios para membros inferiores: podem beneficiar vários sistemas ao mesmo tempo 
- Necessidade de administrar um programa de exercícios direcionado às características 
individuais de cada paciente 
Melhorar 
significativamente 
no processo de 
atrofia (muscular e 
funcional); 
Diminuir as 
sensações de dor Melhorar as 
características 
físicas e funcionais 
para a incorporação 
às atividades na 
sociedade
Evitar 
atrofia 
muscular
Melhora do 
condicionamento 
cardiovascular
Preparar para 
deambulação, 
quando o 
paciente tiver tais 
condições. 
Restaurar a 
funcionalidade 
para atividades de 
vida diária 
(AVDs)
Reduzir o 
tempo de 
internação 
Diminuir ou 
prevenir 
edemasAliviar a dor
Prevenir trombose 
venosa profunda, 
embolia pulmonar, 
pneumonias e 
hipotensão postural
Manter e/ou 
restaurar 
amplitude 
articular; 
FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA
● Higiene brônquica
● Drenagem postural
● Exercícios respiratórios
● Estimulação diafragmática
CUIDADOR
- Que cuida, trata com cuidado ou toma conta de outra pessoa. 
- Que demonstra zelo, diligência e cuidado na realização de algo; diligente.
- sobretudo é mostrar à pessoa sua importância como ser humano
- Entende-se por cuidador familiar a pessoa da família que é a principal responsável pelos 
cuidados ao paciente acamado dentro do domicílio.
- O cuidador é “ a pessoa com ou sem vínculo familiar capacitada para auxiliar o paciente 
em suas necessidades e atividades da vida cotidiana”, de acordo com a Resolução da 
Diretoria Colegiada – RDC/ANVISA nº 11, de 26 de janeiro de 2006.
CUIDADOR
Realidade:
- Despreparado, desinteressado e alega não ter tempo para cuidar do paciente
- Baixo nível socioeconômico
- Há a distância entre o ensinar e o fazer, parcial ou total
Paciente
Cuidadores
Necessita de cuidados
Necessita de cuidadosFamiliares
CUIDADOR
- Só é cobrado
- Precisa de cuidados psicológico - os sentimentos despertados em relação a 
responsabilidade no ato de cuidar
- Meio de comunicação entre a família e a instituição
- Falta de suporte e estrutura para capacitar esses cuidadores 
- Prestar assistência em todas as etapas de higiene, uso de medicamentos, alimentação e 
conforto do paciente
- Firmar parceria e confiança entre cuidador e instituição
LAZER
- Elevação da autoestima
- Integração social - redes sociais e visitas - familiares e amigos
Recreação:
- Artes - recorte, colagem, pinturas e artesanato
- Corpo e movimento - dança, jogos, brincadeira, caminhada e ginástica;
- Linguagem escrita e oral - contar histórias e teatro
- Cultura e datas comemorativas - músicas de raiz, comemorações religiosas;
- Meio ambiente - plantio de árvores e mudas de flores, atividades na horta, trabalhando 
com a importância dos recursos naturais
- Espirituais - grupo de orações, procissões, cultos, programas de TV ou rádio
Referências
● Fernandes JM. O papel do cuidador frente ao paciente acamado e a responsabilização da equipe de saúde da família. 
Araçuaí, UFMG: Faculdade de Medicina; 2010. Disponível em: 
https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/2262.pdf
● Ministério da Saúde (Brasil). Portaria nº 2.528 de 19 de Outubro de 2006. Aprova a Política Nacional de Saúde da 
PessoaIdosa. [portaria na internet]. Disponível em: 
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2006/prt2528_19_10_2006.html
● Faleiros AH, dos Santos CA, Martins CR. Os Desafios do Cuidar: Revisão Bibliográfica, Sobrecargas e Satisfações do 
Cuidador de Idosos. FATEA. Janus, Lorena, n.21, Jan.-Jun., 2015. Disponível em: 
http://unifatea.com.br/seer3/index.php/Janus/article/view/364/337
● Machado R. ASSISTÊNCIA AO PACIENTE IDOSO ACAMADO:O PAPEL DO CUIDADOR. UFMG: Curso de 
especialização em atenção básica em saúde da família. Sete Lagoas, MG. 2010. Disponível em: 
https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/Assistencia_paciente_idoso_acamado.pdf
● Jannuzzi FF, Cintra FA. Atividades de lazer em idosos durante a hospitalização. Rev Esc Enferm USP2006; 
40(2):179-87. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/reeusp/v40n2/04
● Silva JA. Nescon | Núcleo de Educação em Saúde Coletiva. CUIDANDO DO CUIDADOR: UMA PROPOSTA PARA 
MELHORIA DE VIDA DE CUIDADORES E ACAMADOS. Uberaba, Minas Gerais: UFMG; 2016. Disponível em: 
https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/JULIANA-ANDRADE-AMUI.pdf
Referências
● Lopes GOBGF. Nescon | Núcleo de Educação em Saúde Coletiva. EDUCAÇÃO EM SAÚDE: A EQUIPE DE SAÚDE 
PROMOVENDO A MELHORIA DA QUALIDADE DE VIDA DOS IDOSOS ACAMADOS ATRAVÉS DA 
EDUCAÇÃO DE SEUS CUIDADORES. Belo Horizonte, Minas Gerais: UFMG; 2015. Disponível em: 
https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/gabriel-oliveira-borges-gueba-faria-lopes.pdf
● Morais MA, Souza AG, Urtiga VLSC. Faculdade Raimundo Sá. INCLUSÃO DO FISIOTERAPEUTA NA 
ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA: um novo modelo de atenção e promoção da saúde.; [2016 Jun?]. 
Disponível em: 
http://www.faculdadersa.com.br/Arquivos/downloads/semana_cientifica/Trabalhos%202016/Fisioterapia/INCLUS
AO_DO_FISIOTERAPEUTA_NA_ESTRATEGIA_DE_SAUDE_DA_FAMILIA.pdf
● Portal Saúde Direta [homepage na internet]. Cuidados com o paciente acamado. Disponível em: 
https://www.saudedireta.com.br/docsupload/1332105091cuidadoscomopacte.pdf
● Leite MG, Faria LB. MANUAL PARA CUIDADORES INFORMAIS DE IDOSOS GUIA PRÁTICO. 2a ed. 
Campinas: Secretária Municipal de Saúde - SP; 2005. 102 p. Disponível em: 
http://www.saude.campinas.sp.gov.br/programas/idoso/FO087_manual_cuidadores_idosos.pdf