Histologia dos Vasos

Prévia do material em texto

Histologia dos Vasos
Funções 
· Transportar sangue e linfa;
· Alimentação e oxigenação das células;
· Eliminação de metabólicos tóxicos dos tecidos;
· Distribuição de hormônios, fatores de crescimento, citocinas etc.;
· Transporte de células do sistema imune
Independente do tipo de vaso todos são revestidos por um epitélio pavimentoso simples. Células justapostas achatadas, voltadas para luz do vaso. Chamado agora de Endotélio.
Sistema Circulatório
· Macro circulação: vasos com mais de 0,1 de diâmetro (grandes arteríolas, artérias musculares e elásticas e veias musculares)
· Microcirculação: vasos visíveis apenas no microscópio (arteríolas, capilares e vênulas- importantes nas trocas entre sangue e tecido adjacente) 
Túnica das artérias e veias
Túnica íntima mais interna, endotélio, reveste a luz dos vasos
Túnica Média múltiplas camadas de células musculares lisas helicoidais, que podem estar interpostas com fibras elásticas.
Túnica Adventícia Tecido conjuntivo fibroelástico, que fixa os vasos às estruturas adjacentes.
Células endoteliais
· Célula Epitelial tem função de revestimento 
· Fazendo uma barreira de permeabilidade, pois apresenta junções de oclusão
· Secretam endotelina, proteoglicanos e colágeno II, IV, V, óxido nítrico, fator de von Willebrand (Vwf), glicoproteína (Corpos de Weibel- Palade) produzida pelo megacariócito. Antitrombóticos: prostaciclina. Interleucinas e moléculas de adesão celular. Fator VIII = trombos protetores, Fator de crescimento endotelial vascular (VEGF)
· vWF endotelial: cofator no mecanismo de coagulação
 Coagulopatia mais comum (1:100) Doença de von Willebrand Hemofilia PREDOMINA EM MULHERES 
MMM
Deficiência quantitativa e/ou qualitativa
· Weibel-Palade (WPBs): organelas secretoras específicas das células endoteliais que contém o Fator de von Willebrand
· Contém uma variedade de proteínas que contribuem no processo inflamatório, angiogênese, reparo tecidual.
Artéria x Veia 
Artéria é todo vaso que sai do coração; diminuição gradativa do calibre. Veias chegam ao coração, vasos de maior calibre próximos ao coração. Capilares, interpostos entre sistema arterial e venoso.
· Calibre e Espessura dos Vasos
Artéria: Tem parede mais espessa, seu diâmetro externo é menor e a luz é mais estreita
Veia: Tem parede mais delgada, seu diâmetro externo é maior e sua luz é mais ampla
· Espessura das Túnicas
Artéria: Tem a túnica média mais espessa que a túnica adventícia
Veias: Tem a túnica adventícia mais espessa que a túnica média
Não tem diferença na túnica íntima 
· Outros Critérios
Artérias têm uma lâmina elástica interna durante quase todo o seu trajeto
Vasa Vasorum existem em maior quantidade nas veias; nas veias mais calibrosa existem na túnica adventícia e na túnica média
Artérias
· Vasos Eferentes (saem do coração)
· Reduzem o Calibre à medida que se ramifica e se afastam do coração
· Transportam, em geral, sangue rico em O2 e Nutrientes.
· Dividido em 3 camadas: 
· Epitélio (Endotélio) + Tecido Conjuntivo subendotelial+ Membrana Basal (entre endotélio e conjuntivo subendotelial) = Túnica íntima
Células endoteliais tem superfície lisa livre de atrito 
O tecido conjuntivo subendotelial nas artérias musculares lisas
 Lâmina elástica interna (membrana elástica perfurada, composta por elastina)
· Túnica Muscular = Túnica Média
Camada mais espessa
Fibras elástica + fibras musculares+ fibras colágenas I e II + substância fundamental
Porção mais externa da túnica média fibras elásticas delgadas/lâmina elástica externa (fibras elásticas entremeadas com as células musculares)
Obs.: Capilares: não possuem túnica média; possuem células contráteis os pericitos
· Túnica Adventícia = Tecido Conjuntivo com vasos
Tecido Conjuntivo fibroelástico 
Nutrição + oxigênio: não passam através das paredes dos vasos 
Nos vasos de grande calibre: vasa vasorum (pequenas artérias entram na túnica e se ramificam), mais frequente nas veias, “Nutrição para dentro”
Suprimento nervoso: nervos motores liberam noradrenalina. Vasoconstrição ou Vasodilatação de acordo com a mensagem.
Difusão de nutrientes para a túnica média, contração das células musculares lisa 
Onda de contração propaganda por junções Gap; vasoconstrição 
 
· Artérias Elástica ou Condutoras
Exemplos: Aorta, T. Pulmonar, A. Subclávia, A. Braquiocefálica, A. carótida comum, A. Ilíaca comum
Características:
1. Túnica Íntima 
Endotélio com corpos de Weibel-Palade (corpúsculos de armazenamento do Fvw)
Lâmina basal, camada subendotelial, lâmina elástica incompleta
2. Túnica Média
40 a 70 membranas elásticas fenestradas, células musculares lisas interpostas com membranas elásticas, lâmina elástica externa delgada, vasa vasorum.
3. Túnica Adventícia
Camada delgada de tecido conjuntivo fibroelástico, vasa vasorum, vasos linfáticos, fibras nervosas
· Artéria Muscular ou de distribuição
Exemplos: Artéria Femoral/A. Radial
Função: Contração da camada muscular, pregueamento da limitanteelástica interna e oclusão do lúmen arterial.
1. Túnica Íntima
Endotélio com Corpos de Weibel-Palade. Lâmina basal, camada subendotelial, lâmina elástica interna espessa.
2. Túnica Média 
< ou = 40 células musculares lisas, lâmina elástica espessa não estão permeadas por fibras elásticas
3. Túnica Adventícia
Camada delgada de tecido conjuntivo fibroelástico, vasa vasorum não proeminentes, menor espessura, vasos linfáticos, fibras nervosas
Arteríolas
· Túnica Íntima-Endotélio com corpos Weibel-Palade. Lâmina basal, camada subendotelial não proeminente, algumas fibras elásticas.
· Túnica Média-Uma a duas camadas de células musculares lisas
· Túnica Adventícia- Tecido conjuntivo frouxo com fibras nervosas
Metarteríolas
Menores que as arteríolas, quase um capilar 
· Túnica íntima – Endotélio e lâmina basal 
· Túnica média- Células musculares lisas formam o esfíncter pré-capilar
· Túnica adventícia – Tecido conjuntivo frouxo escasso
Capilares
· Menores vasos sanguíneos 
· Epitélio pavimentoso simples 
· Dobra marginal: sobreposição de células endoteliais
· Faixa de oclusão/junções de oclusão
· Leito capilar: arteríola-capilar-vênula
· Células endoteliais achatadas, núcleo invade o lúmen do vaso
· Citoplasma com escassez de organelas + filamentos proteicos
· Lâmina basal
· Pericitos (célula contrátil + regenerativa)
· Barreiras 
Tipos de capilares
· Contínuo (ou somático) - lâmina basal completa e endotélio contínuo. Podemos observar esses capilares no tecido conjuntivo, tecido muscular, tecido nervoso. Bordas com faixa e oclusão. Barreiras.
· Fenestrado (ou visceral) – lâmina basal contínua e endotélio fenestrado
Fenestrado destituído de diafragma. 
Presentes em glândulas endócrinas, pâncreas, intestinos. Possuem poros (fenestras) de 60 a 80 nm a cada 50 nm.
· Sinusóides- lâmina basal incompleta e lâmina endotelial fenestrada
Presentes na medula óssea, baço, fígado, linfonodos, e algumas glândulas endócrinas. Canais irregulares (sinusóides) revestidos por células endoteliais. Lâmina basal descontínua.
Funções
· Permeabilidade capilar
· Transporte de moléculas/ vesículas pinocíticas
· Transporte do lúmen para o espaço extracelular: transcitose
· Diapedese/processo inflamatório, migração das células a favor do gradiente de concentração de toxinas chamado de quimiotaxia.
Vênulas
· Túnica íntima-Endotélio, lâmina basal, pericitos
· Túnica Média- Tecido Conjuntivo raro com poucas células musculares lisas
· Túnica Adventícia-Pouco colágeno com fibroblasto
Obs.: A proporção luz/parede nas vênulas e nas arteríolas. A diferença entre ambas é enorme. Nas vênulas a parede é muito delgada e a luz é ampla.
Veias
· Vasos de baixa pressão sanguínea
· Maior quantidade
· Luz maior/ 70% do volume de sangue
· Parede mais fina, menos elástica e menor camada muscular
· Vênulas, veias de pequeno e médio e veias de grande calibre. Originam-se nos leitos capilares: tributação
· Vasos Aferentes (Chegam ao coração)
· Aumentam o calibre à medida que se fundem (Anastomosam) e chegam ao coração.
· Transportam, no geral, sangue ricoem Co2 e metabólitos tóxicos
· Veias de médio e pequeno calibre
Túnica Íntima- Endotélio, lâmina basal, valvas em algumas, tecido conjuntivo, subendotelial
Túnica Média-Tecido conjuntivo com fibras reticulares e elásticas, células musculares lisas.
Túnica adventícia- Colágeno com fibroblasto.
· Veias de grande calibre
Túnica Íntima- Endotélio, lâmina basal, valvas em algumas, tecido conjuntivo subendotelial
Túnica Média- Tecido conjuntivo, células musculares lisas
Túnica Adventícia- Células musculares lisas em feixes longitudinais 
Válvulas Venosas 
Para impedir a inversão do fluxo sanguíneo, nas veias de médio e grande calibre de baixa pressão.
· Formada por dois folhetos derivados da túnica íntima que se projetam em direção ao lúmen
· Reforçadas por fibras elásticas e colágeno
· São pressionadas contra a face luminal conforme o sangue flui.
Veias Varicosas
· Veias superficiais, aumentadas e tortuosas
· Envelhecimento
· Degeneração da parede das veias, perda do tônus do músculo das veias, ou perda da função das valvas
Sistema Circulatório Linfático 
É um sistema auxiliar de drenagem formada por vasos e órgãos linfoides, que tem como objetivo a circulação de linfa (um líquido aquoso, claro que está contido dentro deste sistema). 
Sistema Vascular Sanguíneo 
· Coração com 4 câmaras (2 átrios: direito e esquerdo; 2 ventrículos: direito e esquerdo)
· Lado direito do coração: átrio direito e ventrículo direito – circuito pulmonar (leva sangue aos pulmões para oxigenação e liberação de dióxido de carbono)
· Lado esquerdo: átrio esquerdo e ventrículo esquerdo – circuito sistêmico (recebe o sangue oxigenado e bombeia sangue aos órgãos)
 
Coração
· Endocárdio ( Túnica interna)
Endotélio 
Camada Subendotelial ( tec. Conjuntivo frouxo)
Camada Subendocárdica( tec. Conjuntivo com nervos, veias e fibras de Purkinje)
· Miocárdio (Túnica média)
Músculo estriado cardíaco Junções do Tipo GAP, para facilitar a transmissão do impulso nerboso
Fibras cardíacas 
· Epicárdio (Túnica externa) Camada visceral do pericárdio
Mesotélio (ep. Pavimentoso simples)
Camada submesotelial (tecido conjuntivo frouxo)
Camada subepicárdica (Tecido Conjuntivo com nervos, gânglios, veias e tecido adiposo)
*Fibras de Purkinje são células de músculo cardíaco modificadas para favorecer a propagação doimpulso. Estas células geralmente estão localizadas no endocárdio,logo abaixo da camada de tecido conjuntivo que é chamada de subendocárdical. Conectadas por discos intercalares, estruturas em formas de escada, composta por junções GAP e taiti, que promovem que o impulso nervoso aconteça sincronizadamente.
 
·