HIPERSENSIBILIDADE DENTINÁRIA 14,05

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HIPERSENSIBILIDADE DENTINÁRIA
LESÕES CERVICAIS NÃO CARIOSAS (LCNC).
Fator predisponente p/ hipersensibilidade.
Abfração=
Microfraturas no esmalte a tensões de tração e compressão advindas de forças oclusas, elas têm a forma de cunha.
Caract clinicas
Etiologia: trauma oclusal
Aspecto clinico: profunda, forma de cunha, margens bem definidas, ocasionalmente subgengival. 
Abrasão=
Desgaste mecânico por constante fricção.
Caract clinicas
Etiologia: agentes mecânicos
Aspecto clinico: rasa, superficie lisa-polida, contorno regular, margens agudas. 
 
Erosão=
Perda patológica, crônica e localizada pela dissolução por ácidos não bacterianos. 
Caract clinicas
Etiologia: agentes quimicos
Aspecto clinico: rasa, ampla, aspecto arrendodado e borda definida
OUTRAS CAUSAS DE EXPOSIÇÃO DENTINÁRIA:
· Escovação traúmatica
· Gengivite eperiodontite
· Dentes mal-posicionados
· Trauma ortodontico
· Restaurações cervicais inadequadas
· Habitos parafuncionais
· Desgaste do esmalte
· Dieta acida
· Refluxo e bulimia
· Trauma oclusais. 
DIAGNÓSTICO
· Anamnese e exame clinico
· Analise da oclusão
· Testes e exames complementares (percussão, palpação, sondagem periodontal, radriografias, teste sensibilidade pulpar).
AGENTE DESSENSIBILIZANTE			 MECANISMO DE AÇÃO
	Oxalato de potássio
	Deposição de partículas de oxalato de cálcio homogêneo
	Hidróxido de cálcio (pasta ou cimento)
	Deposição de CA nos túbulos,hipermineraliza e neoforma a dentina
	Composto fluoretados (flúor acidulado fluoretado estanhoso, fluoreto de sódio)
	Formação de dentina, fluorapatita nos túbulos dentinários efeito efêmero
	Cloreto e estrôncio
	Formação de estronciopatita (se depositação sobre a dentina vedando os túbulos). 
	Nitrato de potássio
	Despolarização da membrana das fubras nervosas bloqueando a passagem de estímulo nervoso.
	Dentifrícios
	Flúor, cloreto de estrôncio, nitrato de potássio
	Vernizes fluoretados (1x/semana)
	Película impermeabilizadora + ação de fluoreto
	Sistema adesivo
	Quando não há perda de estrutura. Formação de camada hídrida. Removidos facilmente. 
	
	
 
LASER DE BAIXA INTENSIDADE
· Sem efeitos colaterais
· Não gera calor
· Absorção de energia pelos tecidos: efeito analgésico, antiinflamatório e cicatrizante. 
RESINAS COMPOSTAS E CIV MODIFICADO POR RESINA
· Perda tecidual superior a 1mm
· Razões estética
TRATAMENTO DA LCNC – PROFUNDIDADE X HIPERSENSIBILIDADE
	PROFUNDIDADE
	HIPERS. DENTINÁRIA
	TRAT.
	Menos de 1mm
	Presente
	Remoção do fator etil., dessenbilidade e proservação
	Menor de 1mm
	Ausente
	Remoção do fator e proservação
	Maior de 1mm 
	Presente
	Remoção do fator, dessenbilização, proservação e restauração adesiva
	Maior de 1mm 
	Ausente
	Remoção do fato, proservação e restauração adesiva
DIAGNÓSTICO
A intensidade da dor varia entre as regiões expostas e entre as pessoas. 
Autora: Luana Diniz
Contato: luanadinizduarte@gmail.com	Página 1