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Tic's Linfoma

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O que significa "estadiamento" de uma neoplasia (Exemplo Linfoma)?
Qual a relação existente entre as cadeias de linfonodos e o estadiamento do
Linfoma de Hodgkin?
O estadiamento de uma neoplasia significa classificar o nível de disseminação do
cancêr.A classificação das neoplasias malignas ocorre em grupos e depende da
varaição de cada neoplasia como: localização, tamanho ou volume do tumor,
invasão direta e linfática, metástases, diagnóstico histopatológico, manifestações
sistêmicas, sinais e sintomas, sexo e idade do paciente, etc.
A União Internacional para o Controle do Câncer (UICC), possui um modelo de
estadiamento denominado Sistema TNM de Classificação dos Tumores Malignos.
T: na extensão anatômica da doença, e as características do tumor primário. N: a
situação dos linfonodos das cadeias de drenagem linfática do órgão em que o tumor
se encontra. M: e a presença ou ausência de metástases e o alcance. Existem
subclassificações como a,b,c e números romanos I,II, IV.
Existem 2 tipos de estadiamento clínico e patológico. O estadiamento clínico se
define a partir do exame físico e dos exames complementares. O estadiamento
patológico é definido pelos procedimentos cirúrgicos e no exame
anatomopatológico, ele vai determinar a extensão da doença . É estabelecido após
tratamento cirúrgico e determina a extensão da doença com maior precisão.
O estadiamento do Linfoma de Hodgkin possui um sistema chamado de Sistema
Lugano. Ele vai utilizar números romanos e vai até o IV. Pode se acrescentar
também a letra E se a neoplasia tiver extensão limitada e se o linfoma for
encontrado fora de um linfonodo ou em outro órgão que não seja do sistema
linfático
As cadeias de linfonodos se relacionam ao estadiamento do Linfoma de Hodgkin
na classificação da disseminação da neoplasias, como: quantos órgãos linfáticos
foram afetados, qual área dos gânglios linfáticos foi alcançada, quantos linfonodos
alcançou entre outros aspectos.
Estágios do Linfoma
Estágio I (ou estágio inicial)
O linfoma é encontrado em apenas uma área de um gânglio linfático ou em apenas
uma área de um órgão do sistema linfático (I); OU
O linfoma é encontrado em apenas uma área de um único órgão do sistema linfático
(IE).
Estágio II (ou doença localmente avançada)
O linfoma está em dois ou mais grupos de gânglios linfáticos do mesmo lado (acima
ou abaixo) do diafragma; OU
O linfoma é encontrado em um grupo de linfonodos e numa área ou órgão próximos
(IIE).
Estágio III (ou doença avançada)
O linfoma é encontrado nas áreas de gânglios linfáticos acima e abaixo do
diafragma; OU
O linfoma está nos gânglios linfáticos acima do diafragma e no baço.
Estágio IV (ou doença disseminada)
O linfoma se encontra fora dos gânglios linfáticos em um ou mais órgãos e pode ter
atingido os gânglios linfáticos próximos a esses órgãos; OU
O linfoma está em um órgão fora dos gânglios linfáticos e se espalhou para órgãos
distantes; OU
O linfoma está presente no pulmão, no fígado ou na medula ou líquido e não atingiu
esses órgãos a partir de áreas próximas.
Referências
Instituto Nacional do Câncer. Câncer- Estadiamento. 2019
Centro de Cancêr A.C Camargo. Cancêr - Linfoma de Hodgkin.

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