Anatomia do sistema de canais radiculares

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ANATOMIA DO SISTEMA DE CANAIS 
RADICULARES - DENTES ANTERIORES
Canal radicular: não é único, é um canal principal com diversas ramificações, que tornam um sistema complexo e ramificado.
· Dentes anteriores superiores (da frente, incisivos e caninos): têm uma raiz e um canal, sendo raras as situações em que dois canais são encontrados. 
· Incisivos inferiores: tem uma raiz e quase 45% tem dois canais. 
· Caninos inferiores: 96% dos casos apresentaram um canal, o restante (4%) tinha dois canais.
· Primeiros pré-molares superiores: têm duas raízes e dois canais em mais de 95% dos casos.
· Segundos pré-molares: têm uma raiz e um canal em 50% dos casos. Quase 45% apresentou dois canais.
· Pré-molares inferiores: mais de 95% têm uma raiz e 40% apresentou dois canais.
· Molares superiores: quase 100% têm três raízes e mais da metade tem quatro canais. 
· Molares inferiores: mais de 92% têm duas raízes e três ou quatro canais
O estudo da anatomia começou em 1885 em Walter Hess.
Cavidade pulpar:
Espaço localizado no interior do dente ocupado pela polpa dental, limitado em toda extensão pela dentina, exceto ao nível de forame apical.
Cemento está aderido à raiz, mas não faz parte do elemento dentário.
A câmara pulpar pode ser dividida em 2, uma parte na coroa e a outra na raiz – câmara pulpar e canal radicular OU câmara pulpar coronária e câmara pulpar radicular
Câmara pulpar:
Porção da cavidade pulpar que aloja a polpa dentária.
Os dentes multirradiculares possuem um assoalho/soalho, onde estão as entradas dos canais radiculares. Em dentes anteriores não tem assoalho, pois só tem 1 câmara pulpar e 1 canal radicular e eles tem uma continuidade.
Paredes da câmara pulpar
Assoalho da câmara pulpar (não tem em dente anterior)
Teto da câmara pulpar (não tem em dente anterior, pois ele se coincide com a parede palatina/lingual deles.)
Cornos pulpares (divertículo)
Nos dentes posteriores: 4 paredes circundantes, 1 assoalho e 1 teto
Nos dentes anteriores: somente as 4 (vestibular, mesial, distal e palatina – considerada o teto)
Canais radiculares:
Espaço ocupado pela polpa radicular. Inicia-se no nível do assoalho da câmara pulpar e termina no forame apical.
 
O canal radicular pode ser dividido em terços:
· Cervical - o terço mais próximo da região cervical
· Apical – terço mais próximo do ápice do dente
· Médio – região mediana
Ramificações do canal principal:
A comunicação entre a polpa e os tecidos periodontais pode ocorrer por meio de canais laterais, secundários ou acessórios. Algumas ramificações ligam um canal ao outro.
· Canal principal: no centro da raiz, mais volumoso, podendo ser 2 na mesma raiz, que ligam a câmara pulpar coronária até o periodonto apical através do forame;
· Canal cavo inter-radicular: entre as raízes (só existe em dentes multirradiculares, pois atravessa o assoalho), que liga a câmara pulpar coronária até o periodonto na região de furca; ele é uma das justificativas do aparecimento de lesões endodônticas na região de furca quando o dente entra em necrose; 
· Canal lateral: é o canal que liga o canal principal ao periodonto na região lateral (terço médio/cervical);
· Canal secundário: é o canal que liga o canal principal ao periodonto na região apical (terço apical); são mais evidentes em dentes posteriores;
· Canal recorrente: sai do canal principal e volta pro canal principal, percorrendo um caminho paralelo a ele;
· Canal colateral: sai parte do canal principal, percorre paralelamente ao canal principal e desemboca no PERIODONTO;
· Canal acessório: liga o secundário ao periodonto;
· Delta apical: ramificação intensa na desembocadura do canal radicular no terço apical; 
· Canal interconduto: liga o canal principal ao canal colateral;
Forame apical:
Abertura final do canal radicular ao nível do terço apical da raiz. Pode ser único ou não, dependendo do canal principal. O canal radicular é envolvido por 2 canais:
· Canal dentinário – CD: O canal azul é um canal envolvido por paredes de dentina (a dentina é tracejada pois é um tecido tubular); tem um formato cônico e se abre no canal cementário;
· Canal cementário – CC: O canal verde é um canal envolvido por paredes de cemento (cemento é depositado em camadas, por isso a imagem dele)
· Junção (ou limite) CDC – canal/dentina/cemento: junta o canal dentinário com o canal cementário; é o ponto de maior constricção do canal radicular; tem o menor diâmetro;
· Forame apical – FA: é sempre excêntrica, ou seja, sai fora do centro, sempre é do lado (distal);
A deposição de cemento na região apical ao longo da vida do dente é pra compensar o desgaste da região oclusal;
Anatomia Incisivo Central Superior:
Médias de comprimento:
Máximo: 28,5mm
Médio: 21,0mm
Mínimo: 18,0mm
Características da raiz:
Raiz reta com possibilidade de leve desvio apical para a distal.
Forma da coroa:
Trapezoidal. A câmara pulpar coronária reflete o formato da coroa
Forma da raiz:
Cônica com ápice arredondado.
Número de canais:
1 canal – 100% dos dentes
Quase 100% dos casos é de forma circular – terço apical
Anatomia Incisivo Lateral Superior:
Médias de comprimento:
Máximo: 29,5mm
Médio: 23,0mm
Mínimo: 18,5mm
Características da raiz:
Maior frequência de curvatura apical para disto-palatino. (às vezes não
aparece na radiografia)
ATENÇÃO:
Essa curvatura apical disto-palatino possibilidade maior chance de desvios.
Forma da raiz:
Cônica com leve achatamento mésio-distal.
Número de canais:
1 canal – 100% dos dentes
Anatomia Canino Superior:
Médias de comprimento:
Máximo: 33,5mm
Médio: 26,0mm
Mínimo: 20,0mm
O canino superior é o MAIOR DENTE da arcada.
Forma da coroa:
Trapezoidal
Forma da raiz:
Cônico-piramidal com ápice radicular muitas vezes afilado (o diâmetro do canal diminui muito rápido) e voltado para distal.
Número de canais:
1 – 100% dos dentes.
Características:
· Canal amplo no sentido Vestíbulo-lingual, principalmente no terço cervical/médio
· Afilamento apical
· Presença do ombro palatino – projeção de dentina pra dentro do canal na face lingual/palatina dos dentes anteriores. TODOS ANTERIORES podem apresentar;
 
Istmo: 
Adelgaçamento/afilamento no seu canal no corte transversal. Fica muito fino, sendo muito difícil a limpeza. O Istmo é o caso em que não se divide em 2 canais.
Anatomia Incisivo Central Inferior:
Médias de comprimento:
Médio: 21mm
Características da raiz:
Maior frequência de raízes retas.
Forma da raiz:
Achatada no sentido mésio-distal.
Forma da coroa:
Trapezoidal.
Número de raízes:
1 raiz – 100% dos dentes
Número de canais:
1 canal – 73,4%
2 canais (1 vestibular e 1 lingual) – 26,4%
Ele apresenta 2 canais a partir do momento que apresenta maior achatamento, como mostrado na imagem a seguir.
 REGRA PARA TODOS OS DENTES:
Quanto mais achatada no sentido mésio-distal é a raiz do dente, maior a probabilidade de encontrar 2 canais na mesma raiz!
O achatamento é SEMPRE no sentido mésio-distal!
Anatomia Incisivo Lateral Inferior:
Médias de comprimento:
Médio: 22,6mm
Forma da raiz:
Achatada e inclinações mais acentuadas.
Forma da coroa:
Trapezoidal.
Número de raízes:
1 raiz – 100% dos dentes
Número de canais:
1 canal – 86,4%
2 canais – 15,4%
Anatomia Canino Inferior:
Médias de comprimento:
Médio: 25,0mm
O canino inferior é o 2º MAIOR DENTE das arcadas.
Forma da raiz:
Cônica e achatada no sentido mésio-distal.
Forma da coroa:
Trapezoidal.
Número de raízes:
1 raiz – 100% dos dentes
Número de canais:
1 canal – 88,2%
2 canais – 11,8% OMBRO PALATINO
Ombro palatino - projeção de dentina pra dentro do canal na face lingual/palatina dos dentes anteriores. TODOS ANTERIORES podem apresentar