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Solução Irrigadora - Hipoclorito de Sódio

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Solução Irrigadora - Hipoclorito de Sódio 
Irrigação e Aspiração - A irrigação, acompanhada da aspiração, é um preciso 
auxiliar no preparo do canal radicular. Seus objetivos podem ser assim explicados:
 - Remover os detritos presentes no interior do canal radicular, sejam os 
preexistentes (restos pulpares, materiais do meio bucal), sejam aqueles decorrentes da 
instrumentação (raspas de dentina).
 - Reduzir o número de bactérias existentes nos canais radiculares pelo ato mecânico 
de lavar e pela ação bacteriana da substância utilizada.
 - Facilitar a ação moderadora dos instrumentos Endodônticos por manter as 
paredes destinarias hidratadas e exercer uma ação lubrificante.
Hipoclorito de Sódio 
 O NaOCl pode ser encontrado em uma série de produtos, contendo concentrações e 
aditivos variáveis.
▪
Líquido de Dakin: Solução de NaOCl a 0,5% (equivalente a 5.00Oppm), 
neutralizada por ácido bórico para reduzir o pH (pH próximo de neutro).
▪
Solução de Milton: Solução de NaOCl a 1% (equivalente a 10.000ppm), 
estabilizada por cloreto de sódio (16%).
▪
Solução de Labarraque: Solução de NaOCl a 2,5% (equivalente a 25.000ppm) 
~> Mais usado na clínica. 
▪
Solução Clorada: Solução de NaOClde concentração variável entre 4% a 6% 
(equivalente a 40.000-60.000ppm). ~> Utilizados em casos de Retratamento. 
- É a solução química auxiliar da instrumentação de canais radiculares mais usada 
mundialmente. Essa solução apresenta propriedades como atividade microbiana, 
solvente de matéria orgânica, desodorizante, clareadora, lubrificante, baixa tensão 
superfície e detergente. 
Atividade Solvente 
- Faz com que os fragmentos de tecido pulpar sejam liquefeitos, facilitando assim, a 
sua remoção do interior do sistema de canais radiculares.
- Fatores que influenciam a capacidade em dissolver tecido orgânico:
 - Relação entre o volume da social e a massa de tecido orgânico,
 - Superfície de contato entre o tecido e a solução de hipoclorito,
 - Tempo de ação,
 - Temperatura de solução (quanto mais quente, mais as moléculas se agitam,
 - Agitação mecânica,
 - Concentração da solução e frequência da renovação (renovar a cada troca).
O aumento da concentração e da temperatura potencializa a dissolução de 
matéria orgânica. As concentrações de 5,25%, 2,5% e 1% promoveram a 
remoção total de remanescentes pulpares e pré dentina nas superfícies não 
instrumentavas. A solução de 0,5% foi a menos a eficaz. 
Atividade Antimicrobiana 
- Vários estudos demonstraram que o hipoclorito de sódio apresenta excelente 
atividade antimicrobiana. 
- A ação desinfetante do hipoclorito de sódio é inversamente proporcional ao pH da 
solução. As soluções cloradas terão ação antimicrobiana em meio ácido, quando 
libera, ácido hipocloroso (Tecido Inflamado).
- Parks et al, relatam que a própria acidez tecidual é suficiente para atingir estas 
condições, abaixar o pH e formar ácido hipocloroso e liberar o cloro. 
Temperatura 
- O aquecimento da solução aumenta sua capacidade solvente de matéria orgânica. A 
elevação da temperatura aumenta a frequência das colisões moleculares e estas 
contribuem para o aumento da velocidade de uma reação. Sempre o deixe em 
temperatura ambiente.
Matéria Orgânica 
- A relação entre o volume da solução e a massa de tecido tem influência na 
efetividade do hipoclorito de sódio.
 - Durante o tratamento endodôntico:
 Um pequeno volume de solução de hipoclorito de sódio entra em contato com uma 
grande quantidade de matéria orgânica, durante o preparo químico-mecânico do canal 
radicular, a solução de hipoclorito de sódio deve ser constantemente renovada pois o 
canal é pequeno.
Concentração 
- Solução mais concentradas apresentam maior atividade antimicrobiana, desde que 
outros fatores, como tempo de atuação, pH, temperatura e conteúdo orgânico, sejam 
mantidos constantes.
Atividade Desodorizante 
- As infecções por bactérias anaeróbicas usualmente resultam em odor fétido, por 
causa da produção de ácidos graxos, compostos sulfurados, amônia e poliaminas. 
 - O cloro pode desodorizar por dois mecânicos:
 - Atividade letal sobre os micro-organismos envolvidos na infecção pulpar, 
 - Ação oxidativa sobre os produtos bacterianos, neutralizando-os e eliminando o 
mau odor.
Use a concentração de 2,5% como a de primeira escolha. 
Deve ser armazenado por três meses, devendo ser guardado em vidro de cor âmbar 
ao abrigo da luz e do calor. 
Imagens da aula - Prof: Mariana Moraes
Imagens da aula - Prof: Mariana Moraes
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