Sistema Cardiovascular - Resumo

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Adriana Leite Martins – Monitoria Morfologia do Corpo Humano I 
SISTEMA CARDIOVASCULAR
 O sistema cardiovascular é composto por
uma bomba muscular, o coração, capaz de
propulsionar o sangue através de
aproximadamente 100.000 quilômetros de
vasos sanguíneos. À medida que o sangue
flui pelos tecidos do corpo, nutrientes e
oxigênio são transferidos do sangue para o
fluido intersticial e, então, para as células.
Ao passo que ele também recolhe resíduos
das células, como dióxido de carbono e
calor.
 Mesmo em repouso, o coração bombeia 30
vezes o seu próprio peso a cada minuto, o
que equivale a cerca de 5 litros de sangue.
CORAÇÃO
O CORAÇÃO E SUAS RELAÇÕES:
 O coração, ligeiramente maior que um
punho cerrado, é uma bomba muscular
dupla e autorreguladora capaz de impelir o
sangue ao corpo. 
 O lado direito recebe o sangue venoso
proveniente do corpo (pelas veias cava
superior e inferior e veia coronária) e o
bombeia para os pulmões para oxigenar-se
(pelo tronco pulmonar).
 O lado esquerdo recebe o sangue arterial
proveniente dos pulmões (através das veias
pulmonares) e o bombeia para o corpo
(através da aorta). 
 Está relacionado anteriormente com o
esterno, cartilagens costais e extremidades
mediais da 3ª a 5ª costelas no lado
esquerdo. 
 Tem a forma de uma pirâmide de três lados,
caída para o lado, com um ápice, voltado
para baixo, para a esquerda e anterior; uma
base, posterior; uma face diafragmática,
inferior; uma face esternocostal, anterior; e
uma face pulmonar, lateral.
 O ápice é formado pela ponta do ventrículo
esquerdo e repousa sobre o diafragma. Ao
passo que a base é formada principalmente
pelo átrio esquerdo, com uma contribuição
menor do átrio direito. Esta é a região por
onde entram e saem os principais vasos
sanguíneos. 
LOCALIZAÇÃO DO CORAÇÃO:
 O coração situa-se no compartimento
central da cavidade torácica, entre os dois
pulmões, chamado de mediastino.
 O mediastino estende-se da abertura
superior do tórax até o diafragma,
inferiormente, e do esterno e cartilagens
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costais, anteriormente, até os corpos das
vértebras torácicas, posteriormente. 
 O mediastino é uma região altamente
móvel porque consiste em vísceras ocas
unidas apenas por tecido conjuntivo frouxo,
o que permite que ele se acomode às
variações de movimento, volume e pressão
na cavidade torácica.
 Divide-se em mediastino superior e inferior,
sendo este subdivido em porções anterior,
média e posterior.
 Aproximadamente dois terços do coração
ficam à esquerda da linha mediana do
corpo. 
PERICÁRDIO:
 O mediastino médio contém o pericárdio,
coração e raízes dos grandes vasos (parte
ascendente da aorta, tronco pulmonar e
veia cava superior). 
 O pericárdio é um saco fibrosseroso de
parede dupla que envolve o coração e as
raízes de seus grandes vasos. 
 Consiste de duas porções: o pericárdio
fibroso e o pericárdio seroso, que se
subdivide em lâminas parietal e visceral.
 Pericárdio fibroso: Lâmina externa fibrosa
formada de tecido conjuntivo irregular
denso. É fundido à túnica adventícia dos
grandes vasos que entram e saem do
coração, à face posterior do esterno pelos
ligamentos esternopericárdicos e ao centro
tendíneo do diafragma. Dessa forma, é
responsável por fixar o coração ao seu lugar
e sustentá-lo no mediastino, enquanto
ainda evita que ele distenda-se
excessivamente e proporciona uma
membrana de proteção reforçada ao seu
redor. 
 Pericárdio seroso: Interno, é uma
membrana mais delicada, composta
principalmente de mesotélio, que forma
uma bicamada em torno do coração: (a)
lâmina parietal, membrana serosa brilhante
que reveste a face interna do pericárdio
fibroso; (b) lâmina visceral, membrana mais
interna, abaixo da lâmina parietal, que está
aderida ao miocárdio, sendo também
chamada de epicárdio. 
 A cavidade do pericárdio é o espaço
potencial entre as camadas opostas das
lâminas parietal e visceral do pericárdio
seroso. Ela normalmente contém uma fina
película de líquido, chamado de fluido
pericárdico, que permite ao coração mover-
se e bater em um ambiente sem atrito. 
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PAREDE DO CORAÇÃO:
 A parede do coração é composta de três
camadas: epicárdio, miocárdio e
endocárdio.
 Epicárdio: Lâmina externa fina, composta
de mesotélio e tecido conjuntivo,
representada pela lâmina visceral do
pericárdio seroso. 
 Miocárdio: Lâmina média espessa,
composta de músculo cardíaco, que perfaz a
maior parte do coração. Esse tecido é
encontrado unicamente no coração,
garantindo seu bombeamento. É composto
por fibras estriadas, involuntárias e
ramificadas, que se conectam umas às
outras por meio de espessamentos de
sarcolema, chamados de discos
intercalados, formando redes. No interior
dos discos, há junções gaps que permitem a
condução dos potenciais de ação entre as
fibras musculares cardíacas. Assim, cada
rede contrai-se como uma unidade
funcional, existindo duas principais, uma
atrial e uma ventricular, de forma que os
átrios se contraem com uma unidade e os
ventrículos como outra. 
 Endocárdio: Lâmina interna fina, composta
de epitélio escamoso simples (endotélio) e
tecido conectivo subendotelial. Reveste o
interior do miocárdio e recobre as valvas do
coração e as cordas tendíneas ligadas a elas.
Contínuo com o epitélio que reveste os
grandes vasos. 
CÂMARAS DO CORAÇÃO:
 O interior do coração é dividido em quatro
cavidades, chamadas de câmaras. As duas
câmaras superiores são chamadas de átrios,
direito e esquerdo, e são responsáveis por
receber o sangue. Os átrios são separados
por uma parede divisória, chamada de
septo interatrial. As duas câmaras inferiores
são chamadas de ventrículos, direito e
esquerdo, e são responsáveis por bombear
o sangue. São separados pelo septo
interventricular. Externamente, o sulco
coronário separa os átrios dos ventrículos,
contendo tecido adiposo e vasos em seu
interior. 
 A espessura do miocárdio das câmaras varia
de acordo com a quantidade de trabalho
que elas têm a fazer. Como o ventrículo
esquerdo bombeia sangue para todas as
partes do corpo, exerce uma maior carga de
trabalho e, consequentemente, possui a
parede mais espessa que do ventrículo
direito.
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 Átrio direito: 
 Forma a margem direita do coração e
recebe sangue venoso proveniente das
veias cavas superior e inferior e do seio
coronário. 
 A aurícula direita é uma bolsa muscular
cônica que se projeta do átrio direito como
um compartimento anexo, aumentando a
sua capacidade de armazenamento.
 O interior desse átrio apresenta uma parede
posterior lisa e fina, na qual o seio das veias
cavas e o seio coronário se abrem.
Enquanto a parede anterior é rugosa,
composta por músculos pectíneos.
 Apresenta um óstio atrioventricular direito,
a partir do qual o átrio direito descarrega o
sangue pouco oxigenado que recebeu no
ventrículo direito. 
 O septo interatrial, que separa este do átrio
esquerdo, apresenta na porção direita uma
depressão oval, chamada de fossa oval, um
remanescente do forame oval embrionário.
 Ventrículo direito:
 Forma a maior parte da face anterior do
coração, uma pequena parte da face
diafragmática e quase toda a margem
inferior do coração. Superiormente estreita-
se em um cone arterial que conduz ao
tronco pulmonar.
 O interior do ventrículo direitopossui
elevações musculares irregulares chamadas
de trabéculas cárneas.
 Recebe sangue do átrio direito a partir do
óstio atrioventricular direito, circundado
por um anel fibroso e protegido pela valva
atrioventricular direita.
 Na parede ventricular, apresentam-se
projeções cônicas, chamadas de músculos
papilares, as quais se ligam à valva
atrioventricular a partir das cordas
tendíneas. 
 Separando os ventrículos, há ainda o septo
interventricular, composto de partes
membranácea e muscular. 
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 Átrio esquerdo:
 Esta câmara forma a maior parte da base do
coração e é responsável por receber o
sangue oriundo dos pulmões através das
veias pulmonares.
 Também apresenta uma aurícula esquerda,
tubular e muscular, que forma a parte
superior da porção esquerda do coração e
contém os músculos pectíneos.
 Seu interior apresenta ambas as paredes
anterior e posterior lisas, as quais são, por
sua vez, mais espessas que as do átrio
direito.
 Apresenta ainda um óstio atrioventricular
esquerdo através do qual descarrega o
sangue oxigenado que recebe no ventrículo
esquerdo. 
• Ventrículo esquerdo:
✔ Esta câmara forma o ápice do coração,
quase toda a sua face pulmonar e margem
esquerda, além de maior parte da face
diafragmática.
✔ Como a pressão arterial é muito mais alta
na circulação sistêmica do que na pulmonar,
esse ventrículo realiza mais trabalho que o
direito, logo, apresenta paredes duas vezes
mais espessas que as do ventrículo direito.
✔ Suas paredes são principalmente cobertas
com uma rede de trabéculas cárneas, que
são mais finas e numerosas que as do
ventrículo direito.
✔ Além disso, apresenta uma cavidade cônica
mais comprida e músculos papilares
anterior e posterior que são maiores que
aqueles no ventrículo direito.
✔ Apresenta uma valva atrioventricular
esquerda que com duas válvulas que
protege o óstio atrioventricular esquerdo. 
GRANDES VASOS DO CORAÇÃO:
• Coração direito:
✔ O átrio direito recebe sangue venoso
através de veias. Veias são vasos sanguíneos
que conduzem sangue de volta ao coração.
São estas:
a) Veia cava superior , que traz sangue
principalmente das porções acima do
coração;
b) Veia cava inferior , que traz sangue
principalmente das porções abaixo do
coração;
c) Seio coronário , que drena o sangue da
maioria dos vasos da parede do coração;
✔ O átrio direito envia o sangue venoso
recebido para o ventrículo direito, o qual o
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bombeia para o tronco pulmonar. Este
divide-se em:
a) Artéria pulmonar direita , que leva o sangue
ao pulmão direito;
b) Artéria pulmonar esquerda , que leva o
sangue ao pulmão esquerdo;
✔ Artérias são vasos sanguíneos que
conduzem o sangue para longe do coração.
Nos pulmões, o sangue venoso libera o seu
dióxido de carbono e absorve oxigênio,
formando sangue arterial.
• Coração esquerdo:
✔ O sangue oxigenado é transportado ao átrio
esquerdo por quatro veias pulmonares. O
sangue passa então ao ventrículo esquerdo,
que bombeia o sangue para a aorta
ascendente. Desta, o sangue arterial passa
para:
a) Arco da aorta; 
b) Ramo torácico da aorta ;
c) Ramo abdominal da aorta ;
d) Artérias coronárias ;
✔ Estes vasos sanguíneos e suas ramificações
transportam o sangue para todas as partes
do corpo.
VALVAS DO CORAÇÃO:
• Durante sua fase de contração, cada câmara
cardíaca bombeia sangue para uma
determinada região: enquanto os átrios
impulsionam sangue para dentro dos
ventrículos, estes bombeiam o sangue para
fora do coração a partir de uma artéria. Para
evitar que haja retorno desse sangue, o
coração possui quatro valvas compostas de
tecido conjuntivo denso, que têm sua
abertura e fechamento condicionados às
mudanças de pressão nas câmaras. São
divididas em valvas atrioventriculares e
semilunares.
• As valvas atrioventriculares ficam entre os
átrios e os ventrículos. São duas: valva
tricúspide e valva bicúspide.
• Valva tricúspide: É a valva atrioventricular
encontrada entre o átrio e o ventrículo
direito. Possui esse nome pois apresenta
três válvulas (cúspides) a compondo. Essas
cúspides são formadas de tecido fibroso
revestido por endocárdio e suas
extremidades pontiagudas se projetam para
dentro do ventrículo. As cordas tendíneas
conectam essas extremidades a projeções
da superfície interna dos ventrículos,
chamadas de músculos papilares. Essas
cordas tendíneas impedem que as válvulas
movam-se para cima, enquanto o ventrículo
se contrai.
• Valva bicúspide/mitral: É a valva
atrioventricular encontrada entre o átrio e o
ventrículo esquerdo. Essa valva possui duas
válvulas, uma anterior e uma posterior. O
adjetivo mitral deriva da semelhança da
valva com a mitra (barrete para a cabeça)
do bispo. A valva atrioventricular esquerda
está localizada posterior ao esterno no nível
da 4ª cartilagem costal. Cada uma de suas
válvulas recebe cordas tendíneas
provenientes de mais de um músculo
papilar. Estes músculos e suas cordas
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tendíneas suportam a valva atrioventricular
esquerda, permitindo que as válvulas
resistam à pressão desenvolvida durante as
contrações do ventrículo esquerdo. Aqui, as
cordas tendíneas também se retesam para
impedir que as válvulas adentrem o
ventrículo. 
• As valvas semilunares são fixadas às
paredes das artérias e permitem o fluxo de
sangue unidirecional dos ventrículos para as
artérias. Cada valva consiste de três válvulas
semilunares. São duas: valva do tronco
pulmonar e valva da aorta.
• Valva do tronco pulmonar: Fica no óstio
onde o tronco pulmonar deixa o ventrículo
direito. Está no nível da 3ª cartilagem costal
esquerda. Cada uma de suas três válvulas
semilunares é vista como côncava quando
vista por cima. 
• Valva da aorta: Fica no óstio onde a aorta
deixa o ventrículo esquerdo. Situada
obliquamente, está localizada posterior ao
lado esquerdo do esterno no nível do 3º
espaço intercostal. Superior a cada valva, as
dilatações da parede da aorta formam os
seios da aorta. 
VASCULATURA DO CORAÇÃO:
• Suprimento arterial:
✔ As artérias coronárias suprem o miocárdio e
o epicárdio do coração. As artérias
coronárias direita e esquerda originam-se
dos seios da aorta na sua porção
ascendente. Geralmente a dominância do
sistema coronário é da artéria coronária
direita. 
✔ Artéria Coronária Direita (ACD): Origina-se
do seio direito da aorta ascendente. Corre
no sulco coronário ou atrioventricular.
Emite os seguintes ramos:
a) Ramo do nó sinoatrial: Supre o nó
sinoatrial; 
b) Ramo marginal direito: Ao descer no sulco
coronário, que supre a margem direita do
coração (ventrículo direito e ápice)
enquanto desce em direção ao ápice;
c) Ramo do nó atrioventricular: Supre o nó
atrioventricular;
d) Artéria interventricular posterior: Desce no
sulco interventricular posterior em direção
ao ápice do coração, sendo responsável por
suprir ambos os ventrículos e enviar ramos
para o septo interventricular;
✔ Artéria Coronária Esquerda (ACE): Origina-
se do seio esquerdo da parte ascendente da
aorta e passa entre a aurícula esquerda e o
tronco pulmonar do sulco coronário. Emite
os seguintes ramos:
a) Ramo interventricular anterior: Passa ao
longo do sulco interventricular em direção
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ao ápice do coração, suprindo ambos os
ventrículos e o septo interventricular.
b) Ramo circunflexo: Segue o sulco coronário
em torno da margemesquerda até a face
posterior do coração, supre átrio e
ventrículo esquerdos;
c) Ramo marginal esquerdo: Ramo do
circunflexo, segue a margem esquerda do
coração e supre o ventrículo esquerdo;
d) Ramo do nó sinoatrial: Em 40% das pessoas
surge como ramo do circunflexo e supre o
átrio esquerdo e o nó sinoatrial;
• Suprimento venoso: 
✔ O seio coronário, a principal veia do
coração, é um canal venoso amplo que
corre da esquerda para a direita na pate
posterior do sulco coronário. Recebe a veia
cardíaca magna (veia interventricular
anterior) na sua extremidade final,
responsável essa por drenar as áreas do
coração supridas pela artéria coronária
esquerda. Recebe ainda as veias cardíaca
parva e média na sua extremidade direita,
que drenam a maioria das áreas supridas
pela artéria coronária direita. 
✔ A veia ventricular esquerda posterior e a
veia marginal esquerda também se abrem
no seio coronário.
SISTEMA CONDUTOR DO CORAÇÃO:
• O coração é inervado pelo sistema nervoso
autônomo, que pode aumentar ou diminuir
a frequência cardíaca, mas não inicia a
contração. A contração é possível devido
um sistema intrínseco de regulação do
coração, chamado de sistema condutor. Este
é composto de tecido muscular
especializado que gera e distribui potenciais
de ação, que estimulam a contração das
fibras musculares cardíacas. Assim, todos os
músculos cardíacos são capaz de
autoexcitação, ou seja, gerar a si próprios de
forma espontânea e rítmica potenciais de
ação que contraem o músculo. 
• Este sistema condutor é formado pelo nó
sinoatrial, nó atrioventricular, fascículo
atrioventricular, ramos direito e esquerdo e
ramos subendocárdicos. 
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• Nó sinoatrial (SA): Está localizado logo
abaixo no óstio da veia cava superior no
átrio direito. Ele inicia cada batimento,
gerando potenciais de ação
espontaneamente muito mais rápido que
qualquer outro componente do sistema
condutor, os quais se espalham para as
demais áreas estimulando-as. Assim, o nó
SA marca o ritmo básico para a frequência
cardíaca, sendo chamado de marca-passo.
Quando um potencial de ação é iniciado
pelo nó SA, se espalha por ambos os átrios,
que se contraem e despolarizam o nó
atrioventricular. 
• Nó atrioventricular (AV): Está localizado no
septo interatrial. O potencial de ação aqui
se propaga de forma desacelerada, o que
permite que os átrios transfiram seu
conteúdo sanguíneo aos ventrículos e
terminem sua contração antes das
contrações dos ventrículos. 
• Fascículo atrioventricular ou Feixe de His:
Do nó AV, o potencial de ação passa a esse
feixe de fibras condutoras na parte superior
do septo interventricular.
• Ramos direito e esquerdo do fascículo: Do
fascículo atrioventricular, o potencial de
ação passa em direção ao ápice do coração
através desses ramos no septo
interventricular.
• Ramos subendocárdicos (Fibras de
Purkinje): Estimulam a contração dos
ventrículos. Emergem dos ramos do
fascículo e distribuem o potencial de ação
para todas as células do miocárdio
ventricular ao mesmo tempo. 
VASOS SANGUÍNEOS
• Os vasos sanguíneos formam uma rede de
tubos que transportam sangue do coração
em direção aos tecidos do corpo e de volta
ao coração.
ARTÉRIAS:
• São os vasos que transportam o sangue do
coração aos tecidos. 
• Têm paredes constituídas de três túnicas
que circundam a luz (espaço oco interior)
do vaso, através da qual flui o sangue. A
túnica interna/íntima é composta de
epitélio escamoso simples, chamado de
endotélio, e tecido elástico. A túnica média
é formada por músculo liso e fibras
elásticas. A túnica externa é composta de
fibras elásticas e colágenas. 
• Apresentam como propriedades especiais a
elasticidade e contratilidade. 
• Com respeito à elasticidade, quando os
ventrículos do coração se contraem e
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ejetam sangue para o interior das artérias,
elas se expandem para acomodar o sangue
extra. Quando o ventrículo relaxa, o recuo
das fibras das artérias força o avanço do
sangue. Já a contratilidade é regulada
mediante estimulação simpática, de forma
que, quando aumentada, há estreitamento
da luz em um processo chamado de
vasoconstricção; quando diminuída, por sua
vez, há relaxamento da musculatura e
aumento do diâmetro da luz.
ARTERÍOLAS:
• É uma artéria muito pequena, quase
microscópica, que distribui sangue aos
capilares. 
• À medida que vão ficando menores, são
formadas basicamente pela camada de
endotélio coberta por poucas fibras de
músculo liso.
CAPILARES:
• São vasos microscópicos que conectam as
arteríolas às vênulas. 
• São encontrados perto de quase todas as
células do corpo, de forma que sua
quantidade varia de acordo com a atividade
do tecido: quanto maior a atividade
metabólica (nervoso, muscular, fígado),
mais capilares presentes para seu
suprimento sanguíneo. Epiderme, córneas e
as cartilagens não contêm capilares.
• Sua função primária é permitir a troca de
nutrientes e resíduos entre o sangue e as
células do tecido. As paredes de todos os
outros vasos são muito grossas, sendo estes
vitais para a homeostase dos tecidos.
• A estrutura dos capilares é formada por
uma única camada de células endoteliais e
uma membrana basal, o que permite que as
substâncias passem facilmente através dela
para atingir as células e vice-versa.
• Em algumas regiões do corpo, os capilares
passam diretamente de arteríolas para
vênulas e, em outros, formam uma rede de
extensas ramificações entre os dois vasos, o
que amenta a área de superfície para
difusão. 
VÊNULAS:
• Pequenas veias formadas pela união de
vários capilares. Coletam sangue dos
capilares e drenam para as veias.
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• Possuem estrutura semelhante às
arteríolas: suas paredes são mais finas
próximas aos capilares e mais grossas à
medida que progridem em direção ao
coração.
VEIAS:
• São estruturalmente semelhantes às
artérias, mas suas túnicas média e íntima
são mais finas. A túnica externa é a camada
mais espessa, enquanto a íntima pode
dobrar-se para dentro para formar válvulas. 
• As veias ainda assim são suficientemente
flexíveis para acomodar variações no
volume e na pressão do sangue que passa
através delas. 
• A luz de uma veia é mais ampla que a de
uma artéria correspondente.
• As paredes das veias não são tão fortes
quando as das artérias e o sangue flui sob
uma pressão inferior.
ROTAS CIRCULATÓRIAS:
• Circulação sistêmica:
✔ O fluxo de sangue oxigenado (arterial),
distribuído do ventrículo esquerdo a todas
as partes do corpo e de volta ao átrio
direito, é chamado de circulação sistêmica.
✔ Sua função é carregar oxigênio e nutrientes
aos tecidos corporais e remover dióxido de
carbono, além de outros resíduos. Todas as
artérias sistêmicas ramificam-se a partir da
aorta, que se origina no ventrículo esquerdo
cardíaco. 
✔ A aorta está dividida em parte ascendente,
arco e parte descente da aorta. De cada
seção, ramificam-se artérias que suprem o
corpo inteiro.
✔ O sangue desoxigenado (venoso) retorna ao
coração através das veias sistêmicas. Todas
as veias dessa circulação fluem em direção
às veias cavas superiores e inferior ou ao
seio coronário que, por sua vez, esvazia-se
no átrio direito. 
• Circulação pulmonar:
✔ É representado pelo fluxo de sangue venoso
do ventrículo direito aos pulmões e pelo
retorno do sangue arterial dos pulmões ao
átrio esquerdo.
✔ O tronco pulmonaremerge do ventrículo
direito, dividindo-se em artérias
pulmonares direita e esquerda que se
dirigem aos pulmões. 
✔ Estas subdividem-se até formar capilares
em volta dos alvéolos pulmonares.
✔ Os capilares, por sua vez, se unem para
formar vênulas e veias e, finalmente, as
veias pulmonares, que transportam o
sangue arterial ao átrio esquerdo.
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• Circulação cerebral:
✔ Subdivisão da circulação sistêmica, é
constituído por artérias que fornecem
sangue ao encéfalo, chamadas de círculo
arterial cerebral ou Polígono de Willis. 
✔ Formado pela união das artérias cerebrais
anteriores e posteriores do cérebro.
• Circulação portal:
✔ Subdivisão da circulação sistêmica, a
circulação portal do fígado coleta o sangue
venoso das veias do trato intestinal e do
baço e dirige-se para a veia porta do fígado. 
✔ Como toda veia porta, começa e termina
em capilares.
✔ Esta rota permite ao fígado extrair e
modificar nutrientes, além de fazer a
desintoxicação de substâncias danosas ao
sangue.
✔ O fígado recebe também sangue arterial da
artéria hepática própria. 
• Circulação fetal:
✔ Os pulmões, rins e os órgãos digestórios de
um feto não são funcionais.
✔ O feto obtém seu oxigênio e nutrientes do
sangue materno e elimina o dióxido de
carbono e outros resíduos no sangue
materno. 
REFERÊNCIAS:
TORTORA, GERARD G. CORPO HUMANO:
Fundamentos da Anatomia e Fisiologia. 4. ed. [S. l.]:
ELSEVIER, 2012. 
MOORE, Keith L. Anatomia orientada para a clínica.
7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. 
DANGELO & FATTINI. ANATOMIA HUMANA:
Sistêmica e Segmentar. 3. ed. ATHENEU, 2011.