Inflamação: Resposta Protetora do Organismo

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Inflamação 
• A inflamação é uma resposta dos tecidos vascularizados a infecções e tecidos lesados. 
Na inflamação ocorre o recrutamento de células e moléculas de defesa do hospedeiro 
que está presente na circulação para os locais de inflamação, visando eliminar os 
agentes agressores. 
• Apesar de ser levada como uma resposta nociva, a inflamação é uma resposta 
protetora essencial à sobrevivência. 
• Portanto, a inflamação está destinada a se livrar da causa e das possíveis 
consequências da lesão celular. 
• A inflamação só acaba com a remoção completa de todo o agente agressor ou MO, 
podendo assim a inflamação perdurar por anos. 
• O processo de inflamação ocorre concomitantemente ao processo de reparação do 
tecido lesado. 
• Mediadores de defesa: 
Leucócitos fagócitos 
Anticorpos 
Proteínas do complemento 
• Se o processo inflamatório não existisse, diversas infecções passariam despercebidas; 
feridas poderiam nunca cicatriza; e tecidos lesados permaneceriam como feridas 
permanentemente infectadas. 
• Os maiores participantes da reação inflamatória nos tecidos são os vasos sanguíneos e 
os leucócitos 
• Os leucócitos, quando recrutados, são ativados e adquirem a habilidade de ingerir e 
destruir os MO e as células mortas, além de corpos estranhos e outros materiais 
indesejados. 
• A inflamação ela pode ser classificada em: inflamação aguda e inflamação crônica. 
Sinais cardinais da inflamação: 
• Dor 
• Rubor 
• Calor 
• Edema 
• Perda da função 
Elementos da resposta inflamatória 
• Circulantes: 
o Neutrófilos 
o Monócitos 
o Eosinófilos 
o Basófilos 
o Linfócitos 
o Plaquetas 
• Do conjuntivo: 
o Mastócitos 
o Fibroblastos 
o Macrófagos (monócitos quando saem do vaso) 
o Linfócitos 
• Matriz extracelular: 
o Colágeno 
o Elastina 
o Fibronectina 
o Laminina 
o Proteoglicanos 
Inflamação aguda 
• É a resposta imediata e precoce a um agente nocivo, possui um período de duração 
curta (até 3 meses) 
• Na inflamação aguda há a presença de exsudato (fluido extravascular polimorfonuclear, 
ou seja, rico em proteínas) 
• Durante a inflamação aguda os sinais que a inflamação apresenta são mais intensos, 
caracterizando a inflamação aguda. 
• A reação vascular da inflamação aguda consistem na alteração do fluxo e a 
permeabilidade dos vasos, que são antecedidos por uma rápida vasoconstrição, essas 
alterações possibilitam uma maior movimentação dos leucócitos e das proteínas em 
direção ao local de infecção ou lesão. 
A vasodilatação e o aumento do fluxo sanguíneo levam ao rubor a ao calor que 
são sinais cardinais da inflamação. 
• A rápida vasoconstrição eleva a permeabilidade vascular gerando um acúmulo de 
exsudato no interstício EDEMA (marca da inflamação aguda). 
Com a presença de um fluido extravascular rico em proteínas leva o à DOR. 
• O aumento da permeabilidade é mediado pela histamina e outros mediadores químicos. 
• A inflamação aguda pode progredir para uma inflamação crônica quando o agente 
nocivo não é removido. 
 
Inflamação crônica 
• A inflamação crônica ela pode iniciar como crônica ou progredir de uma inflamação 
aguda para uma inflamação crônica. 
• Na inflamação crônica, os sinais e sintomas inflamatórios são mais superficiais. 
• Há a presença de um transudato rico em células mononucleares 
Macrófagos 
Linfócitos 
Plasmócitos (células provenientes de linfócitos B que se diferenciam em 
anticorpos) 
• Durante o processo de inflamação crônica, inicia-se a Angiogênese (proliferação de 
novos vasos) que faz parte do processo de reparação do tecido lesado. 
• A progressão da inflamação aguda para a inflamação crônica ocorre quando a: 
o Resposta aguda não pode ser resolvida 
o Há a persistência do agente lesivo 
o Interferência no processo de cura 
• A inflamação crônica ela pode se originar da persistência de MO, de distúrbios de 
hipersensibilidade (doenças autoimunes), e exposição prolongada a agentes tóxicos. 
• A inflamação crônica é de longa duração onde a destruição tecidual e a reparação 
ocorrem ao mesmo tempo FIBROSE 
Macrófagos: 
• São produtos biologicamente ativos que permitem a entrada de linfócitos e secretam 
IL-1 que por sua vez estimula a produção de fibroblastos e a disposição de colágeno; 
• Durante a inflamação, estes liberam metabolitos do oxigênio e proteose, que são 
tóxicos aos tecidos LESÃO TISSULAR PROGRESSIVA E PERTURBAÇÃO 
FUNCIONAL. 
• Quando ocorre a eliminação dos estímulos iniciais da reação e a inflamação cessa, os 
macrófagos morrem ou são eliminados pelos vasos linfáticos. 
Mediadores químicos: 
• São fatores químicos derivados do plasma ou de células a partir do estimulo 
inflamatório. 
• Atuam sobre um ou vários tipos de células alvo e fazem ligações específicas com elas. 
• Estimulam a liberação de outros mediadores 
• Possuem curta duração e efeito nocivo. 
• Exemplos: 
o Aminas vasoativas 
▪ Histamina e serotonina 
o Sistema complemento 
o Sistema de cininas 
o Via de coagulação 
o Via fibrinolítica 
o Metabolitos de AA 
o NO 
Inflamação crônica inespecífica: 
• É caracterizada por células mononucleares 
• Pode ser causada por agentes físicos, químicos e biológicos 
• Ocorre a proliferação de vasos neoformados e tecido conjuntivo fibroso 
• Não permite a suspeita da etiologia no processo. 
Inflamação crônica específica granulomatosa: 
• São encontrados em estados patológicos específicos, onde elementos de reação 
formam acúmulos nodulares, que são os granulomas. 
• De acordo com a morfologia e a disposição característica desses granulomas é 
possível sugerir a etiologia do processo. 
• O granuloma é um mecanismo de defesa contra irritante persistente, um equilíbrio 
entre agressor e hospedeiro, e nem sempre levará a eliminação do agente agressor.