Avaliação de Goniométria 1

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Avaliação Goniométrica. 
 
 
Avaliação padrão 
1. Documentar o processo de 
planejamento Fisioterapêutico. 
2. Avaliação inicial e final do tratamento 
2. Permite fazer comparações 
3. Proposto foi eficaz 
3. Utilizar formas de avaliação 
padronizadas 
 
Avaliação Fisioterapêutica 
• Anamnese: Identificação; História 
Clinica 
• Avaliação Cinético-Funcional: Inspeção; 
Palpação; Mobilização; Provas 
Musculares; Avaliação Postural; 
Avaliação da Marcha; Avaliação 
funcional 
Diagnostico funcional → Objetivos → 
Conduta/ Tratamento Fisioterapêutico 
 Goniométria: Conceito 
• Método para medir os ângulos 
articulares do corpo 
• É utilizado pelos fisioterapeutas para 
quantificar a limitação dos ângulos 
• articulares, decidir a intervenção, 
documentar eficácia do TTO 
• Desenvolver interesse o PCT 
• Testar ADM – quantidade de 
movimentos que a articulação é capaz 
de executar 
Benefícios: Baixo custo, Fácil Manuseio, 
Rápida aplicação. 
Pontos a serem analisados: 
• Articulação 
• Patologia 
• Movimento: Passivo/ ativo 
 Goniométria 
• Determinar presença ou não de 
disfunção 
• Ajudar a estabelecer um diagnostica 
• Estabelecer objetivos do TTO 
• Avaliar a melhora funcional 
• Pesquisas cientificas osteoarticulares 
Fatores de Influência 
• Idade 
• Sexo 
• Profissão 
• Dominância do membro 
 ADM ativa 
• Paciente executa sem auxilio 
• Identificar o padrão de movimento 
‘’natural’’ 
• Coordenação e força muscular 
Observar: 
• Em qual grau de movimento ocorre 
inicial da dor 
• A qualidade do movimento 
• O movimento de outras articulações em 
associação (compensação) 
 ADM passiva 
• Terapeuta executa o movimento sem o 
auxílio do paciente 
• Verificar o estado articular, muscular e 
ligamentar 
Observar: 
• A sensação final do movimento 
• ADM disponível para execução do 
movimento 
 
 Goniometria: Mensuração 
 
• Paciente em alinhamento corporal 
• Região a ser avaliada descoberta 
• Explicar e demonstrar o movimento ao 
paciente 
• Estabilizar o segmento corporal 
proximal 
• Localização precisa do eixo do 
movimento (palpação da referência 
óssea adequada) 
• Colocar o braço fixo e móvel do 
goniômetro 
 
 
 
 Goniometria: Flexão Cervical 
• Flexão: 0- 65ᵒ 
• Referência óssea/ articular: C7 
• Posição do paciente: preferencialmente 
sentado/posição neutra 
• Braço fixo do goniômetro: paralelo ao 
solo - 90ᵒ 
• Referência no movimento: lobo da 
orelha 
 
 
 Goniometria:Extensão 
Cervical 
• Extensão: 0-50ᵒ 
• Referência óssea/ articular: C7 
• Posição do paciente: preferencialmente 
sentado/posição neutra 
• Braço fixo do goniômetro: paralelo ao 
solo - 90ᵒ 
• Referência no movimento: lobo da 
orelha 
 
 Goniometria:Flexão/inclinaçã
o lateral cervical 
 
• Inclinação: 0-40ᵒ 
• Referência óssea/ articular: C7 
• Posição do paciente: preferencialmente 
sentado/posição neutra 
• Braço fixo do goniômetro: paralelo ao 
solo - 90ᵒ 
• Referência no movimento: 
protuberância occipital 
 
 Goniometria: Rotação 
Cervical 
 
• Rotação: 0-55ᵒ 
• Referência óssea/ articular: cabeça do 
paciente 
• Posição do paciente: preferencialmente 
sentado/posição neutra 
• Braço fixo do goniômetro: fechado - 0ᵒ 
• Referência no movimento: Nariz 
 
 Goniometria: Flexão Lombar 
 
• Flexão: 0-95ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Crista Ilíaca 
• Posição do paciente: preferencialmente 
em pé 
• Braço fixo do goniômetro: 
Perpendicular ao solo – aberto 180ᵒ 
• Referência no movimento: Linha axilar 
 
 Goniometria: Extensão 
Lombar 
 
• Extensão: 0-35ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Crista Íliaca 
• Posição do paciente: preferencialmente 
em pé 
• Braço fixo do goniômetro: 
Perpendicular ao solo – aberto 180ᵒ 
• Referência no movimento: Linha axilar 
 
 Goniometria: Inclinação 
lateral lombar 
• Inclinação: 0-40ᵒ 
• Referência óssea/ articular: EIPS 
• Posição do paciente: preferencialmente 
sentado 
• Braço fixo do 
goniômetro:Perpendicular- aberto 90ᵒ 
• Referência no movimento: Linha da C7 
 
 Goniometria: Flexão de ombro 
 
• Flexão: 0-180ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Abaixo do 
acrômio 
• Posição do paciente: preferencialmente 
sentado 
• Braço fixo do goniômetro: Fechado – 0 
ᵒ 
 
 Goniometria: Extensão do 
ombro 
 
• Extensão: 0- 45ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Abaixo do 
acrômio 
• Posição do paciente: preferencialmente 
sentado 
• Braço fixo do goniômetro:Apontando 
para linha axilar media Fechado – 0 ᵒ 
 Goniometria: Adução de 
ombro 
• Adução: 0-40ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Acrômio 
• Posição do paciente: preferencialmente 
sentado 
• Braço fixo do goniômetro: Linha 
mediana anterior, Fechado – 0 ᵒ 
 Goniometria: Abdução de 
ombro 
• Abdução: 0-180ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Abaixo do 
acrômio 
• Posição do paciente: preferencialmente 
sentado ou em pé, de costas para o 
avaliador 
• Braço fixo do goniômetro: Superficie 
posterior do braço, Fechado – 0 ᵒ 
 
 
 Goniometria: Rotação Interna 
do ombro 
 
• Rotação Interna: 0-90ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Olecrano 
• Posição do paciente: Decúbito Dorsal 
• Braço fixo do goniômetro: Paralelo ao 
solo, Fechado – 0 ᵒ 
• Referência no movimento: Dedo Médio 
 
 Goniometria: Rotação Externa 
do ombro 
• Rotação Externa: 0-90ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Olecrano 
• Posição do paciente: Decúbito Dorsal 
• Braço fixo do goniômetro: Paralelo ao 
solo, Fechado – 0 ᵒ 
• Referência no movimento: Dedo Médio 
 
 Goniometria: Flexão de 
cotovelo 
 
• Flexão: 0-145ᵒ 
• Referência óssea/ articular: 
• Posição do paciente: Sentado, em pé ou 
deitado 
• Braço fixo do goniômetro: Superfície 
lateral do úmero, aberto –180ᵒ 
• Referência no movimento: Processo 
Estiloide 
 Goniometria: Extensão de 
cotovelo 
• Extensão: 0-145ᵒ 
• Referência óssea/ articular: 
• Posição do paciente: Sentado, em pé ou 
deitado 
• Braço fixo do goniômetro: Superfície 
lateral do úmero, aberto –180ᵒ 
• Referência no movimento: Processo 
Estiloide 
 
 Goniometria: Antebraço/ 
Pronação 
 
• Pronação: 0-90ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Dedo 
médio – articulação metacarpo-
falangeana 
• Posição do paciente: Sentado, em pé ou 
deitado 
• Braço fixo do goniômetro: Superfície 
dorsal dos metacarpos, dedo médio, 
fechado –0ᵒ 
• Referência no movimento: eixo do 
polegar 
 
 Goniometria: Antebraço/ 
Supinação 
 
• Supinação: 0-90ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Dedo 
médio – articulação metacarpo-
falangeana 
• Posição do paciente: Sentado, em pé ou 
deitado 
• Braço fixo do goniômetro: Superfície 
dorsal dos metacarpos, dedo médio, 
fechado –0ᵒ 
• Referência no movimento: eixo do 
polegar 
 
 Goniometria: Punho – Flexão 
 
• Flexão: 0-90ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Face lateral 
do antebraço 
• Posição do paciente: sentado ou em pé 
• Braço fixo do goniômetro: em direção 
ao antebraço 
• Referência no movimento: Na direção 
do 5ᵒ metacarpo, acompanhando o 
movimento. Fechado - 0 ᵒ 
 Goniometria: Punho – 
Extensão 
• Extensão: 0-70ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Face lateral 
do antebraço 
• Posição do paciente: sentado ou em pé 
• Braço fixo do goniômetro: em direção 
ao antebraço 
• Referência no movimento: Na direção 
do 5ᵒ metacarpo, acompanhando o 
movimento. Fechado - 0 ᵒ 
 
 
 Goniometria:Punho –Adução– 
desvio ulnar 
 
• Desvio Ulnar: 0-45ᵒ 
• Referência óssea/ articular: 
• Posição do paciente: sentado, cotovelo 
flertido 
• Braço fixo do goniômetro: Sobre a 
articulação radiocarpal – antebraço 
• Referência no movimento: superfície 
dorsal do terceiro metacarpo . Fechado 
- 0 ᵒ 
 
 Goniometria: Punho –
Adução– desvio radial 
 
• Desvio Radial: 0-20ᵒ 
• Referência óssea/ articular: 
• Posição do paciente: sentado, cotovelo 
flertido 
• Braço fixo do goniômetro: Sobre a 
articulação radiocarpal – antebraço 
• Referência no movimento: superfície 
dorsal do terceiro metacarpo . Fechado 
- 0 ᵒ 
 
 Goniometria:Flexão de 
quadril 
 
• Flexão: 0-125ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Trocanter 
maior 
• Posição do paciente: Decúbito dorsal ou 
lateral 
• Braço fixo do goniômetro: Linha medial 
do tronco 
• Referência no movimento: Superfície 
lateral da coxa, em direção ao côndilo 
lateral do fêmur 
 
 
 Goniometria: Extensão de 
quadril 
 
• Extensão: 0-10ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Trocanter 
maior 
• Posição do paciente: Decúbito ventral 
• Braço fixo do goniômetro: Linha medial 
do tronco 
• Referência no movimento: Superfície 
lateral da coxa, em direção ao côndilo 
lateral do fêmur, aberto - 180ᵒ 
 Goniometria: Adução de 
quadril 
• Adução: 0-15ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Trocanter 
maior 
• Posição do paciente: Decúbito dorsal 
• Braço fixo do goniômetro: entre as 
espinhas ilíacas antero-superiores 
• Referência no movimento: ao longo da 
diáfise do fêmur 
 Goniometria: Abdução de 
quadril 
• Abdução: 0-45ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Trocanter 
maior 
• Posição do paciente: Decúbito dorsal 
• Braço fixo do goniômetro: entre as 
espinhas ilíacas antero-superiores 
• Referência no movimento: ao longo da 
diáfise do fêmur 
 
 Goniometria: Rotação Interna 
do quadril 
 
• Adução: 0-45ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Face 
anterior da patela 
• Posição do paciente: sentado 
• Braço fixo do goniômetro: sobre a linha 
média anterior da tíbia 
• Referência no movimento: sobre a 
margem anterior da tíbia 
 
 Goniometria: Rotação externa 
do quadril 
 
• Rotação externa: 0-45ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Face 
anterior da patela 
• Posição do paciente: sentado 
• Braço fixo do goniômetro: sobre a linha 
média anterior da tíbia 
• Referência no movimento: sobre a 
margem anterior da tibia 
 
 Goniometria: Flexão de joelho 
 
• Flexão: 0-140ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Linha 
articular do joelho 
• Posição do paciente: Decúbito dorsal 
• Braço fixo do goniômetro: Superfície 
lateral do fêmur 
• Referência no movimento: fíbula 
dirigido para o maléolo lateral 
 
 
 
 Goniometria: Extensão de 
joelho 
 
• Extensão: 0-140ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Linha 
articular do joelho 
• Posição do paciente: Decúbito dorsal 
• Braço fixo do goniômetro: Superfície 
lateral do fêmur. 
• Referência no movimento: fíbula 
dirigido para o maléolo lateral 
 
 Goniometria: Flexão dorsal 
tornozelo 
 
• Flexão dorsal : 0-20ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Maléolo 
lateral 
• Posição do paciente: Sentado ou 
Decúbito dorsal 
• Braço fixo do goniômetro: Face lateral 
da fibula 
• Referência no movimento: Quinto 
metatarso 
 
 
 
 
 Goniometria: Flexão plantar 
tornozelo 
 
• Flexão Plantar : 0-45ᵒ 
• Referência óssea/ articular: Maléolo 
lateral 
• Posição do paciente: Sentado ou 
Decúbito dorsal 
• Braço fixo do goniômetro: Face lateral 
da fíbula 
• Referência no movimento: Quinto 
metatarso 
 
 Goniometria: Eversão 
tornozelo 
• Eversão: 0-20ᵒ 
• Referência óssea/ articular: face 
articular posterior da tíbia 
• Posição do paciente: decúbito ventral, 
com os pés para fora da maca ou 
sentado 
• Braço fixo do goniômetro: 
• Referência no movimento: Linha 
posterior do calcâneo 
 
 Goniometria:Inversão 
tornozelo 
 
• Inversão: 0-40ᵒ 
• Referência óssea/ articular: face 
posterior da tíbia 
• Posição do paciente: com os pés para 
fora da maca, ou sentado 
• Braço fixo do goniômetro: 
• Referência no movimento: Linha 
posterior do calcâneo 
 
 
 
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