Túbulo Proximal

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Túbulo Proximal
Função tubular
-Modificar final do fluido tubular
-Ducto Coletor
-Ação do ADH (vasopressina)
-Hormônio aldosterona
-Ação de reabsorção de água pelos ductos coletores pelas expressões de aguaporinas
Osmolaridade urinaria
-300 mOsmQL (isotônico)
-1200 (hipertônica)
50-100 (hipotônico)
Filtragem acontece entre as fendas pediculares dos podócitos
Microcirculação Renal
-Artéria arqueada -> Arteríola aferente -> Glomérulo -> Arteríola eferente -> capilares peritubulares -> veia arqueada
Formação da urina
-Interferência da Lipo X Hidrossolubilidade -> carga de proteína, Ph da urina
-Interferência da ligação a proteínas -> complexos grandes, retidos na filtragem
-Competição por proteínas transportadores -> transportadores específicos, secreção ativa
-Interferência do ritmo de filtração glomerular -> idade, insuficiência renal 
Via paracelular -> água e soluto -> passagem de dentro do néfron para os capilares -> sem passar dentro das células 
Via transcelular -> por dentro da célula
O que entra com o Na para dentro da célula -> glicose, AA...-> o organismo não quer perde
TUBULO PROXIMAL
-Parte proximal do néfron
-Conecta a capsula de Bowman a alça de Henle
-Células com borda em escova
-Dividido em -> túbulo contorcido proximal (TCP) e Túbulo reto proximal (TRP)
-Osmolaridade semelhante ao plasma (300)
-Grande reabsorção de eletrólitos 
-Grande reabsorção de água (osmose)
-Secreção de ânions orgânicos 
-Secreção de xenobioticos 
-Inicia a transformação do filtrado glomerular em urina
-Absorve 85% de sódio e agua do filtrado glomerular 
Células com borda em escova
-Ausente no túbulo distal 
-Epitélio cuboide ou cilíndrico
-Microvilosidades
-Junções oclusivas permissivas
-Muitas mitocôndrias (basal)
-Transportadores de membrana 
-Gradiente iônico (sódio)
Túbulo proximal grande reabsorção de agua e diversos solutos 
Gradiente químico do Na
-Transporte ativo
-Na/K ATPase
-Gradiente químico e gradiente elétrico 
-Possibilita transporte ativo 2º 
Transporte ativo secundário 
-Envolve 2 ou mais substratos
-Não gasta ATP diretamente
-Depende de gradiente químico 
-Sinporte (moléculas vão pro mesmo lado da membrana) /antiporte (moléculas vão para lados opostos da membrana)
Absorção de glicose e aminoácidos 
-Extremamente eficiente
-Depende do gradiente do Na ->
-SGLT- cotransportador Na/Glicose (transporte ativo secundário)
SGLT2- S1 – absorve 90% glicose
SGLT1- S3- absorve restante
-GLUT- transportador de glicose (difusão facilitada)
-Podem ser saturados (diabetes)
Secreção de Hidrogênio 
-Extremamente eficiente
-Depende do gradiente do Na
-NHE- trocador Na/H (transporte ativo secundário)-> antiporte -> uma molécula entra outra sai 
-Pode sofre saturação
Absorção de cloreto
-Predominante na parte final do TCP (S3)
-Depende indiretamente do gradiente de Na
-Gradiente químico (H2O)
-Gradiente elétrico 
Absorção bicarbonato 
Secreção: glicoproteína P
-Bomba de efluxo ATP dependente (ABCB1)
-Interagem com grande diversidade de xenobióticos
-Presente nos humanos em: 
Intestino/lúmen
Rim/túbulo proximal
-Fígado/ducto biliar
Barreira hemato-encefálica
Secreção: MRP2
-Bomba de efluxo ATP dependente (ABCC2)
-Associado com transportadores OAT1
-Efluxo de pequeno anions orgânicos 
-Capaz de bombear alguns fármacos (terapia)
-Síndrome de fancone (déficit de reabsorção/OAT)