REABSORÇÃO E SECREÇÃO TUBULAR (parte 1)

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REABSORÇÃO E SECREÇÃO TUBULAR 
 
• Reabsorção: é a passagem de íons, 
água e macromoléculas, do lúmen do 
néfron para o capilar peritubular. 
• Secreção: passagem de substâncias do 
capilar peritubular para o lúmen do 
néfron. 
• Excreção: da uretra para o meio 
externo. 
• A reabsorção é muito seletiva. Exemplo: 
ureia e creatinina são pouco 
reabsorvidos. 
• Excreção urinária = Filtração 
glomerular - Reabsorção tubular + 
Secreção tubular 
 
 
 
 
 
 
• Reabsorção de água e solutos 
• A água será sempre transportada 
por osmose 
• Mecanismos de transporte ativo 
e passivo. 
• Via Paracelular - o íon passa 
entre duas células, por suas 
junções oclusivas → interstício 
→ capilar. 
• Via 
Transcelular/transepitelial - 
passa do lúmen do néfron pela 
membrana basolateral → 
interstício → capilar. 
 
 
• Membrana basolateral - voltada 
para o capilar. 
• Membrana apical - voltada para o 
lúmen 
 
• Reabsorção pode ser ativa ou 
passiva 
o A reabsorção de água e solutos 
do lúmen tubular para o líquido 
extracelular depende de 
transporte ativo 
o As células tubulares usam do 
transporte ativo para criar 
gradientes de concentração ou 
eletroquímicos 
o A água segue osmoticamente os 
solutos 
 
• Transporte ativo primário 
 
 
• O transporte epitelial requer que as 
células sejam polarizadas, isto é, que as 
proteínas existentes nas membranas 
apical e basolateral não sejam iguais. No 
caso do sódio, a polarização do epitélio 
tubular proximal promove o fluxo 
efetivo da luz para o interstício. 
• As bombas de sódio e potássio, 
localizadas na mem. basolateral, geram 
o transporte de praticamente todas as 
outras substâncias. 
 
 
• Transporte ativo secundário: simporte 
com sódio. 
 
 
 
• A excreção de glicose na urina é 
chamada de glicosúria e, em geral, 
indica a presença de uma concentração 
de glicose elevada no sangue. 
Raramente, a glicose aparece na urina 
mesmo que a concentração de glicose 
no sangue seja normal. Essa situação é 
ocasionada por uma alteração genética, 
na qual o néfron não pode produzir 
transportadores suficientes. 
 
 
• Pinocitose: endocitose de proteínas plasmáticas 
 
 
 
• Reabsorção de água e solutos. 
o Os solutos transportados 
diminuem suas concentrações 
nos túbulos e aumentam no 
líquido intersticial, o que cria 
uma diferença de concentração 
(osmose) e o Túbulo contorcido 
proximal é altamente permeável 
a água (junções oclusivas) e a 
água pode carregar com ela nos 
solutos, ocorrendo arrasto de 
solvente. 
 
 
 
• Reabsorção de cloreto, ureia por 
difusão passiva 
 
 
 
• Túbulo contorcido proximal 
 
1. Primeira Porção 
 
• Membrana apical: bomba antiporter - 
absorve e secreta (sentidos opostos) 
• Absorção de sódio (juntamente com 
bicarbonato). 
• Na+ - Glicose → Bomba SGLT2 
o Inibidores da SGLT2: 
• Diabetes Mellitus; 
• Insuficiência cardíaca; 
• Nefropatias. 
• Na+ - Aminoácido 
• Na+ - Lactato 
• Outras substâncias: fosfato e ácido úrico 
 
2. Segunda Porção 
 
• Via transcelular 
o Apical 
• Bomba Na - H 
• H + Ânion → Difunde 
para a célula; 
• Bomba de Ânion Cl- 
o Basolateral 
• Na - K - ATPase 
• K - Cl 
 
• Via Paracelular 
• Nas entocas. 
 
• Absorção de água 
• Gradiente osmótico 
transtubular; 
• Aquaporinas e junções 
fechadas. 
 
• Absorção de Proteínas 
• proteinúria → patológico 
 
 
• Alça de Henle 
o Três segmentos funcionais 
distintos: 
 
1. Segmento descendente fino 
o Permeável a água (20%) e a 
poucos solutos 
o Aquaporinas 
o Ao fazer a curva → urina mais 
concentrada 
• Soluto passa fácil! 
 
2. Segmento ascendente fino 
o Impermeável a água 
o NaCl é absorvido sob mecanismo 
passivo. 
 
• *1 e 2 apresentam uma 
membrana epitelial fina 
sem borda em escova, 
poucas mitocôndrias e 
pouca atividade 
metabólica 
 
3. Segmento ascendente espesso 
• Células mais espessas, 
• Grande ativ. Metabólica, 
• Na+/K+ ATPase (furosemida) na 
membrana basolateral 
• 25% da reabsorção → 
cotransportador de 1 sódio, 2 
cloreto, 1 potássio 
• Potássio reciclado 
• Praticamente impermeável a 
água (junções oclusivas) 
• A água permanece no túbulo 
(importante para permitir que a 
urina se torne concentrada ou 
diluída) 
• Atuação de diuréticos de alça. 
• Entrega de uma urina diluída, 
sem solutos para o TCD. 
 
→ Mácula densa 
 
• Túbulo contorcido distal Inicial 
o Bomba simporter: sódio-cloro 
o Regulação do cálcio pelo PTH. 
o A primeira porção forma o 
aparelho justaglomerular (céls. 
da mácula densa) 
o As junções oclusivas se tornam 
menos permeáveis a água, 
portanto a água não se move tão 
facilmente. 
 
• Túbulo contorcido distal Final e túbulo 
coletor 
→ Porção Cortical: 
A bomba absorve sódio e secreta ou K 
ou H. 
É a bomba onde age a espirinolactona 
→ Porção Medular: A urina chega ao 
túbulo coletor diluída. 
Hora da ação do ADH → o rim tem sede 
• Formado por células principais: 
• Reabsorvem sódio e água e excretam 
íons potássio (*aldosterona) 
• Formado por células intercaladas: 
• Secretam intensamente íons hidrogênio 
(hidrogenio-ATPase) e reabsorvem íons 
bicarbonato e potássio ou vice-versa 
• Ação da anidrase carbônica 
• ADH* 
 
 
 
 
• Ducto coletor 
o Reabsorvem menos de 10% de 
água e Na+ 
o (ADH) 
o Permeável a ureia – 
transportadores de ureia 
o Secreta íons H+ equilíbrio ácido-
básico