Resumo imunização

Prévia do material em texto

Semiologia Básica - Puericultura - Introdução Semiologia Pediátrica 
Medicina – UFAL - Turma 82 - Maryelle Barros 
puericultura
 
CICLO DAS VACINAS E DAS DOENÇAS 
 
CLASSIFICAÇÃO DOS EFEITOS ADVERSOS 
✓ Relacionado à ansiedade da imunização 
✓ Evento coincidente na aplicação da vacina 
✓ Relacionado ao produto vacinal 
✓ Relacionado ao defeito de qualidade da vacina 
✓ Relacinado ao erro de imunização. 
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO 
ORAL 
✓ Rotavírus 
✓ VOP – poliomielite 
INTRAMUSCULAR 
✓ Pentavalente 
✓ Hepatite B 
✓ VIP 
✓ Pneumo 10 
SUBCUTÂNEA 
✓ Febre amarela 
✓ Tríplice viral 
INTRADÉRMICA 
✓ BCG 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROGRAMA DE VACINAÇÃO 
1. Crianças: é preciso, detalhado, bem aceito e efetivo 
2. Adolescente e jovens adultos: memória coletiva dos 
benefícios da vacinação. A cobertura vacinal abaixo da meta 
da OMS. 
3. Adultos >60 anos: imunossenescência. Sem cultura 
de vacina, risco aumentado de adoecimento. 
NÍVEIS DE IMUNOGLOBULINA EM SANGUE DE CORDÃO 
UMBILICAL 
 
✓ A amamentação ajuda no desenvolvimento de imuni-
dade junto com todas as vacinas. 
✓ PNI → programa nacional de imunização. 
VACINAS 
BCG 
✓ Bacilo de Calmette e Guérin 
✓ Composição: Bacilos vivos atenuados, a partur de cepas 
do Mycobacterium bovis. 
✓ Indicação: prevenir as formas graves da tuberculose (mi-
liar meníngea. 
✓ Contraindicação: 2ª dose da vacina de rotina não está 
mais recomendada desde janeiro de 2019. Deve ser adi-
ada para < 2 Kg e RN de mães que utilizaram imunossu-
pressores durante a gestação. 
 
Imunização 
POLIOMIELITE - Causada pelo Polivírus, transmissão fecal-oral. 
Forma não paralítica (febre, mal-estar, dor de cabeça, de garganta, 
no corpo, vômitos, diarreia, constipação, espasmos, rigidez na nuca 
e meningite). Na forma paralítica (flacidez muscular de MMII). Fa-
tor: saneamento básico 
ROTAVÍRUS- Causa gastroenterites. Transmissão pelo água, utensí-
lios, brinquedos e alimentos contaminados. Sintomas: diarreia, 
êmese, febra alta, mal-estar, desidratação, tosse e coriza. Trata-
mento é a hidratação; 
Semiologia Básica - Puericultura - Introdução Semiologia Pediátrica 
Medicina – UFAL - Turma 82 - Maryelle Barros 
✓ Esquema/via de administração: ao nascer (preferencial-
mente ainda na maternidade, intradérmica no braço di-
reito. 
✓ Evolução normal da lesão vacinal: 1ª – 2ª semana: má-
cula avermelhada de 5 a 15 mm de diâmetro. Na 3ª – 4ª 
semana: pústula que se forma com amolecimento do 
centro da lesão seguida pelo aparecimento de crosta. Da 
4ª – 5ª semana: úlcera com 4-10 mm de diâmetro. Da 6ª 
a 12ª semana cicatriz com 4 a 7 mm de diâmetro, encon-
trado em 95% dos paciente. 
✓ Não cobrir ou usar medicamento na úlcera. 
HEPATITE B - RECOMBINANTE 
✓ Composição: antígeno recombinante de superfície 
(HBsAg) 
✓ Contraindicação: realçai anafilática após recebimento de 
qualquer dose da vacina ou seus componentes. 
✓ Indicação: previne a infecção pelo vírus da hepatite B. 
✓ Esquema/via de administração: ao nascer (preferencial-
mente nas primeiras 12 horas de vida). Intramuscular 
✓ São quatro doses. 
PENTAVALENTE 
✓ Composição: combinação de toxoides purificados de dif-
teria e tétano, dispersão celular inativada de Bordetella 
pertussis que são as células inteiras (coqueluche), antí-
geno de superfície da hepatite B (recombinante) e digos-
sacarídeos conjugados de Haemophilus influenzae b 
(conjugada) 
✓ Indicação: protege contra difteria, tétano, coqueluche, 
hepatite B e infecções causadas por Haemophilus influ-
enzae B. 
✓ Contraindicação: quadros neurológicos em atividade 
(tipo convulsão) ou qunado na dose anterior apresentou 
convulsão nas 72 horas; ou encefalopatia aguda grave até 
7 dias, ou episódio hipotônico – hiporresponsivo nas 48 
horas após o uso da penta. 
✓ Nem para >6anos e 11 meses e 29 dias. 
✓ Esquema de vacinação: 2, 4 e 6 meses. Intramuscular. 
 
 
 
DTP – TRÍPLICE BACTRIANA 
✓ Vacina adsorvida difteria, tétano e pertussis. 
✓ Composição: combinação de toxoides purificados de dif-
teria, suspensão celular inativada de Bordetella pertussis 
(células inteiras). 
✓ Indicação: protege contra difteria, tétano e coqueluche. 
Reforço esquemático básico do PNI para <7anos. 
✓ Contraindicação: quadros neurológicos em atividade ou 
quando na dose anterior apresentou convulsão nas 72 
horas ou encefalopatia aguda grave até 7 dias; ou episó-
dio hipotônico-hiporresponsivo nas 48 horas após uso da 
penta. 
✓ Esquema/via de administração: 15 meses e 4 anos. 
DT – VACINA ADSORVIDA D IFETERIA E TETANO 
✓ Composição: combinação de toxoides purificados de dif-
teria e tétano. 
✓ Indicação: difteria e tétano. Reforços esquemáticos do 
PNI para maiores de 7 anos, a cada 10 anos. 
✓ Contraindicação: reação anafilática após recebimento de 
qualquer dose da vacina ou seus componentes. 
✓ Esquema/via de administração: indicado para crianças 
>7 anos de idade, para crianças que tenham apresentado 
encefalite nos 7 dias subsequentes a administração de 
DTPw ou DTPa. 
VIP – VACINA POLIOMIELITE 1, 2 E 3 INATIVADA 
✓ Composição: vírus da poliomielite 1, 2 e 3 inativadas. 
✓ Indicação: protege contra poliomielite causada pelos ví-
rus 1, 2 e 3. 
✓ Contraindicação: reação anafilática após recebimento de 
qualquer dose da vacina ou seus componentes. 
✓ Esquema/via de administração: 2, 4 e 6 meses. Intra-
muscular. Pode ser subcutânea nas discrasias sanguí-
neas. 
VOP – VACINA POLIOMIELITE 1, 2 E 3 ATENUADA 
✓ Composição: contém partículas virais dos tipos 1, 2 e 3 
da poliomielite. 
✓ Indicação: protege contra vírus 1, 2 e 3 da poliomielite. 
✓ Contraindicação: imunodeficiência celular ou humoral, 
tratamento para neoplasias e terapia imunossupressora; 
na dose anterior ter apresentado poliomielite parali-
sante; contato domiciliar com imunodeficientes e em pa-
cientes em UTI. 
✓ Esquema/via de administração: 15 meses e 4 anos (re-
forço); via oral. 
PENUMO 10 – VACINA PNEUMOCÓCICA CONJUGADA 10 VA-
LENTE 
✓ Composição: polissacarídeos capsulares bacterianos pu-
rificados do Streptococus pneumoniae, com 10 sorotipos 
de pneumococo (1, 4, 5, 6, 8, 7F, 9V, 14, 18C, 19F e 23F) 
PENTAVALENTE- Atua na prevenção de difteria, tétano, coqueluche, 
Hasmophilus influenzae tipo B e hepatite. Na rede pública coquelu-
che tem células inteiras e na privada é acelular. 
Semiologia Básica - Puericultura - Introdução Semiologia Pediátrica 
Medicina – UFAL - Turma 82 - Maryelle Barros 
✓ Indicação: prevenir infecções invasivas (sepse, menin-
gite, pneumonia) e OMA provocada pelos 10 sorotipos 
mais prevalentes do pneumococo. 
✓ Contraindicação: reação anafilática após recebimento de 
qualquer componente da vacina. 
✓ Esquema/via de administração: 2 e 4 meses. Reforço 
com 12 meses. Intramuscular. 
VORH – VACINA ROTAVIRUS HUMANO G1 ATENUADA 
✓ Composição: um sorotipo do rotavírus humano atenu-
ado G1 
✓ Indicação: prevenir gastroenterites causadas pelo rotaví-
rus em menos de 1 ano. Reação cruzada com os sorotipos 
G1, G3, G4 e G9. 
✓ Contraindicação: mesmo que a criança esteja na faixa 
etária preconizada: imunodeficiência severa, uso de cor-
ticoides, imunossupressores e quimioterápicos; passado 
de invaginação intestinal ou mal formação do TGI não 
corrigido. Não repetir dose se vômito ou regurgitação. 
✓ Esquema/via de administração: 2 e 4 meses, via oral. 1ª 
dose pode ser tomadaentre 1 mês e 15 dias – 3 meses e 
15 dias. A 2ª dose entre 3 meses e 15 dias e 7 meses e 29 
dias; intervalo mínimo de 30 dias entre as doses. 
MENINGO C – VACINA MENINGOCÓCICA C CONJUGADA 
✓ Composição: polissacarídeo capsulares purificados da 
Neisseria meningitides sorotipo C. 
✓ Indicação: prevenção de doenças sistêmicas provocados 
pela Neisseria 
✓ Contraindicação: reação anafilática após recebimento de 
qualquer dose de vacina ou a seus componentes. 
✓ Esquema/via de administração: 3 e 5 meses, via intra-
muscular. Reforço de 12 a 15 meses. 
VACINA MENINGOCÓCICA ACWY 
✓ Composição: antígenos das cápsulas dos sorotipos A, C, 
W e Y. 
✓ Indicação: prevenção de doenças sistêmicas provocadas 
pela N. meninditides do sorotipo A, C, W e Y. 
✓ Contraindicação: reação anafilática 
✓ Esquema/via de administração: 11-12 anos (2º reforço 
da meningo C). Intramuscular. 
TRÍPLICE VIRAL 
✓ Composição: vírus vivo atenuados 
✓ Indicação: sarampo, rubéola e caxumba 
✓ Contraindicação: anafilaxia, imunodeficiência clínica ou 
laboratorial; gestação. 
✓ Esquema/via de administração: 12 meses. Via subcutâ-
nea. 
TETRA VIRAL 
✓ Composição: vírus atenuados 
✓ Indicação: sarampo, rubéola, caxumba e varicela. 
✓ Contraindicação: reação anafilática, imunodeficiência 
clínica ou laboratorial. 
✓ Esquema/via de administração: aos 15 meses. Via sub-
cutânea. 
Reforço da tríplice. 
VACINA DA VARICELA 
✓ Composição: vírus atenuado da varicela zoster 
✓ Indicação: protege varicela. Indicado para população in-
dígena. 
✓ Contraindicação: reação anafilática, gestantes ou mulhe-
res em idade fértil. Evitar gestar 1 mês de vacina. 
✓ Esquema/via de administração: 4 anos. 
VACINA FEBRE AMARELA 
✓ Composição: vírus atenuado da febre amarela 
✓ Indicação: prevenir contra febre amarela. Todo território 
nacional 
✓ Contraindicação: menores de 6 meses, autoimunes, lac-
tantes. 
✓ Esquema/via de administração: entre 9 meses e 5 anos. 
Duas doses de 9 meses até 4 anos. Dose única para mai-
ores de 5 anos. Via subcutânea. 
VACINA HEPATITE A 
✓ Composição: vírus 
✓ Indicação: prevenir a infecção causada pelo vírus da he-
patite A 
✓ Contraindicação: reação anafilática. 
✓ Esquema/via de administração: aos 12 meses. Via intra-
muscular. 
HPV 
✓ Composição: vacina papiloma vírus humano 6, 11, 16 e 
18. Quadrivalente recombinante inativada com proteína 
21 do HPV tipos 6, 11, 16 e 18. 
✓ Indicação: prevenir contra câncer do colo do útero, vul-
var, vaginal e anal. Lesões pré-cancerosas ou displasias, 
verrugas genitais. Menores de 9-14 anos, menores de 11-
14 anos. 
✓ Contraindicação: reação anafilática 
✓ Esquema/via de administração: duas doses com inter-
valo de 6 meses.. via intramuscular. 
VACINA DA INFLUENZA 
Semiologia Básica - Puericultura - Introdução Semiologia Pediátrica 
Medicina – UFAL - Turma 82 - Maryelle Barros 
✓ Composição: diferentes cepas do vírus Myxovírus, influ-
enzae, fragmentados e purificados. Composição e a con-
centração de antígenos são definidos a partir de dados 
epidemiológicos. 
✓ Indicação: influenzae e complicações deste. 
✓ Contraindicação: menores de 6 meses, reação anafilá-
tica. 
✓ Esquema/via de administração: de 6-8 meses. Duas do-
ses com intervalos de 30 dias. A partir dos 9 anos é dose 
única. Via intramuscular. 
IDADE VACINAS DOSE PROTEÇÃO 
Ao nascer 
BCG Única Formas graves de tuberculose 
Hepatite B Única Hepatite B 
2 meses 
Penta 1ª Dose 
Difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e outras infecções causadas pelo 
Haemophilus influenzae B. 
Pneumo 10 1ª Dose 
Doenças invasivas e otite média aguda causadas pelos 10 pneumococos 
(Streptococcus pneumoniae). 
VORH 1ª Dose Diarreia grave por Rotavírus. 
VIP 1ª Dose Poliomielite (paralisia infantil). 
3 meses Meningo C 1ª Dose 
Doenças invasivas causadas pelo meningococo (Neisseria meningitidis) do 
grupo C. 
4 meses 
Penta 2ª Dose 
Difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e outras infecções causadas pelo 
Haemophilus influenzae B. 
Pneumo 10 2ª Dose 
Doenças invasivas e otite média aguda causadas pelos 10 pneumococos 
(Streptococcus pneumoniae). 
VORH 2ª Dose Diarreia grave por Rotavírus. 
VIP 2ª Dose Poliomielite (paralisia infantil). 
5 meses Meningo C 2ª Dose 
Doenças invasivas causadas pelo meningococo (Neisseria meningitidis) do 
grupo C. 
6 meses 
Penta 3ª Dose 
Difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e outras infecções causadas pelo 
Haemophilus influenzae B. 
VIP 3ª Dose Poliomielite (paralisia infantil). 
9 meses Febre Amarela Inicial Febre Amarela 
12 meses 
Tríplice viral Única Sarampo, caxumba e rubéola. 
Influenza 1ª Dose Infecções pelo vírus Influenza (2a dose após 60 dias). 
Pneumo 10 Reforço 
Doenças invasivas e otite média aguda causadas pelos 10 pneumococos 
(Streptococcus pneumoniae). 
Meningo C Reforço 
Doenças invasivas causadas pelo meningococo (Neisseria meningitidis) do 
grupo C. 
15 meses 
Hepatite A Única Hepatite A 
Tetra Viral Única Sarampo, caxumba, rubéola e varicela. 
DTP 1º Reforço Difteria, tétano e coqueluche. 
VOP 1º Reforço Poliomielite (paralisia infantil). 
4 anos 
Febre amarela Reforço Febre Amarela 
DTP 2º Reforço Difteria, tétano e coqueluche. 
VOP 2º Reforço Poliomielite (paralisia infantil). 
9 anos HPV 1ª Dose 
Câncer de colo de útero e verrugas genitais causados pelo Papilomavírus 
Humano 6, 11, 16 e 18.