IMUNOGLOBULINA INTRAVENOSA (IVIg)

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SEMINÁRIO DE IMUNOLOGIA: 
IMUNOGLOBULINA INTRAVENOSA (IVIg)
INTEGRANTES: Amanda Brathwaite - 4318064, Fernanda Garcia - 4317823, Gustavo Azevedo Simão Racy - 4314565, Iago Delgallo - 4316983, Larissa 
Mouadeb - 4317211, Natalia P. Bonadio - 4317661 e Silvia Len - 4137205 
Formulação 
Imunoglobulinas intravenosa (IVIg)
➔ Imunoglobulina humana normal/intravenosa contém os anticorpos IgG presentes na população normal e 
Excipientes como prolina e água para injetáveis. 
➔ Apresentam uma distribuição de subclasses de imunoglobulinas G aproximadamente proporcional àquela do 
plasma humano nativo. As doses adequadas deste medicamento podem restaurar níveis anormalmente baixos 
de imunoglobulina G para os valores normais. 
➔ Distribuição das subclasses de IgG (valores aprox.): 
➔ IgG1 ≥ 56,9% 
➔ IgG2 ≥ 26,6% 
➔ IgG3 ≥ 3,4% 
➔ IgG4 ≥ 1,7% 
➔ Um ml contém: Imunoglobulina humana normal ...100 mg (pureza de pelo menos 98% IgG) 
➔ Cada frasco para injetáveis de 50 ml contém: 5 g de imunoglobulina humana normal 
➔ Cada frasco para injetáveis de 100 ml contém: 10 g de imunoglobulina humana normal 
➔ Cada frasco para injetáveis de 200 ml contém: 20 g de imunoglobulina humana normal 
Processo de produção 
A produção de imunoglobulinas ocorre quando um antígeno é reconhecido pelos linfócitos 
B, que então se desenvolvem em plasmócitos, e passam a secretar anticorpos específicos 
para aquele antígeno reconhecido, a fim de neutralizá-lo ou eliminá-lo.
 O processo para pacientes adquirirem as imunoglobulinas é através da doação de sangue 
de voluntários, dessa forma vale ressaltar a importância da doação de sangue.
Via de administração
- A via utilizada para administração de IVIg é a intravenosa.
- Existe também a administração de imunoglobulina por via subcutânea e por 
intramuscular, porém se trata de outro fármaco. 
Efeitos Colaterais 
➔ Cefaléia (mais comum); 
➔ Calafrios;
➔ febre;
➔ dor nas articulações;
➔ dor no peito;
➔ vômitos;
➔ erupção relacionada a droga pode se desenvolver (menos comum).
Efeitos colaterais graves (raros):
➔ meningite asséptica;
➔ ataque cardíaco;
➔ AVC (acidente vascular cerebral);
➔ Trombose venosa profunda; 
➔ disfunção renal;
➔ Insuficiência renal.
Utilizações 
➔ adultos, adolescentes e crianças
➔ terapia de reposição
- SIP: agamaglobulinemia e hipogamaglobulinemia congênitas; 
imunodeficiência comum variável e combinada grave; síndrome de 
Wiskott-Aldrich
- SIS: após imunossupressão e em doentes na presença de infecções 
recorrentes ou graves, e quando níveis séricos de IgG são inferiores a 
4g/L. 
➔ terapia imunomoduladora
- púrpura trombocitopênica idiopática (PTI)s, neuropatia motor 
 multifocal (NMM), miopatias inflamatórias idiopáticas, síndrome de 
 Guillain-Barré, doença de Kawasaki
Eventuais contra indicações
➔ A imunoglobulina intravenosa é contraindicada para indivíduos:
- que têm reações anafiláticas à qualquer componente da formulação da IVIg; 
- com deficiência seletiva de IgA (podendo resultar em anafilaxia).
➔ Deve ser infundida cuidadosamente em: 
- pacientes com anemia hemolítica, com hematinemia ou imunossuprimidos pois pode haver infecção 
por parvovírus B-19 (podendo resultar em anemia e febre);
- pacientes com falência ou insuficiência renal, DM, maiores que 65 anos, proteinúria, ou que estejam 
recebendo medicamentos nefrotóxicos; 
- mulheres grávidas ou que estejam amamentando sem orientação médica. 
Eficácia, efetividade e outro indicadores de eficiência 
● A terapia com Imunoglobulina intravenosa (IVIg) contém uma ampla gama de 
anticorpos específicos para diferentes tipos de bactéria e vírus e portanto é bastante 
eficaz no tratamento de doenças que comprometem a produção de anticorpos
● Além disso, a terapia com imunoglobulina intravenosa (IVIg) é segura para ser 
administrada em todas as idades e até mesmo durante a gravidez
● Proteção temporária: por mais que a terapia com Imunoglobulina intravenosa (IVIg) 
é bastante eficaz, é importante compreender que as unidades de Ig que são dadas 
substituem parcialmente o que o organismo precisa. e não estimulam o sistema 
imunitário do paciente para desenvolver mais imunoglobulinas (anticorpos) 
● A eficácia e a efetividade da imunoglobulina intravenosa (IVIg) vão depender da 
doença que o paciente se encontra e a gravidade da doença que o paciente se 
encontra - a eficácia então pode variar bastante dependendo tanto do paciente 
quando da doença 
eficácia, efetividade e outro indicadores de eficiência 
● Algumas doenças nas quais a utilização da terapia com Imunoglobulina intravenosa 
(IVIg) são bastante eficazes e eficientes são: a Doença de Kawasaki, a 
Imunodeficiência Comum Variável e a púrpura trombocitopênica Imune
● Doença de Kawasaki: a imunoglobulina intravenosa (IGIV) é o principal 
medicamento na doença de Kawasaki, sendo utilizada na fase aguda, 
preferencialmente nos primeiros sete a 10 dias da doença, a fim de diminuir a 
prevalência de anormalidades das artérias coronárias e abreviar a duração dos 
sintomas clínicos - bastante eficaz 
● Púrpura Trombocitopênica Imune: tratamento inicia com corticosteróides e IVIg na 
primeira linha, utilizando prednisona em baixas doses (10‐ 20 mg/dia), 
inicialmente. Esta dose é ajustada até a dose mínima que resulte em contagem de 
plaquetas hemostaticamente efetiva. A diminuição desta dose deve ser realizada 
lentamente - curto prazo, o medicamento é efetivo e seguro e na presença de 
sangramentos significativos, contraindicação ou não resposta aos corticóides, a IVIg 
deve ser considerada
eficácia, efetividade e outro indicadores de eficiência 
● Imunodeficiência Comum Variável: o tratamento da Imunodeficiência Comum 
Variável (ICV) consiste na Reposição/Pulsoterapia com Imunoglobulina -na 
ausência de um defeito maior nas células imunológicas (linfócitos) ou danos a 
órgãos, a terapêutica de Reposição/Pulsoterapia com Imunoglobulina quase sempre 
traz melhoria na maioria dos sintomas e previne o deterioro da função pulmonar
https://www.google.com/url?q=http://alergiaeimunologia.com.br/terapia-com-imunoglobulina/&sa=D&source=editors&ust=1622476642866000&usg=AOvVaw27DeTUkCYEmyOxqKbfpq7C
Referências:
● https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/kiovig-epar-product-information
_pt.pdf
● https://labeling.cslbehring.com/pi/br/sandoglobulina-privigen/pt/sandoglobulina-privigen-bula-p
rof-saude.pdf
● https://www.fcav.unesp.br/Home/departamentos/patologia/HELIOJOSEMONTASSIER/anticor
pos-e-imunoglobulinas.pdf
https://www.google.com/url?q=https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/kiovig-epar-product-information_pt.pdf&sa=D&source=editors&ust=1622476643223000&usg=AOvVaw0hP6l5CbtCnBrl348WT7C5
https://www.google.com/url?q=https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/kiovig-epar-product-information_pt.pdf&sa=D&source=editors&ust=1622476643223000&usg=AOvVaw0hP6l5CbtCnBrl348WT7C5
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https://www.google.com/url?q=https://labeling.cslbehring.com/pi/br/sandoglobulina-privigen/pt/sandoglobulina-privigen-bula-prof-saude.pdf&sa=D&source=editors&ust=1622476643223000&usg=AOvVaw2zrTeXeRaXvyYSbMTpKA4W
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