EDP - PEDI

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Disciplina: Técnicas e Instrumentos de Avaliação - 2º semestre/2016 -
TO/UFMG
ESTUDO DIRIGIDO PREPARATÓRIO (EDP): Onde? Como? Para quem? O
que?
Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade - PEDI
1) Este teste informa sobre funcionalidade em algum contexto
específico? Qual (casa, escola, trabalho, comunidade)?
R: Não é específico e pode ser realizado na casa e na comunidade através
de perguntas.
2) Faça uma breve descrição do conteúdo do teste (itens) e suas
subescalas. Há subescalas? Quais? Sobre que conteúdo os itens
informam?
R: Há subescalas, a PEDI informa sobre o desempenho de habilidades da
criança (parte I), a independência ou quantidade de ajuda fornecida pelo
cuidador (parte II) e as modificações do ambiente domestico utilizadas na
rotina diária da criança (parte III). Em cada parte do teste são avaliadas três
áreas de função: autocuidado (73 itens ou atividades funcionais), mobilidade
(59 itens ou atividades funcionais) e função social (65 itens ou atividades
funcionais). Cada uma dessas áreas constitui uma escala funcional. Parte I:
Na escala de autocuidado, o desempenho da criança é avaliado nas
seguintes tarefas: alimentação, higiene pessoal, banho, vestir, uso do toalete
e controle esfincteriano. Na escala de mobilidade, são avaliados:
transferências, locomoção em ambiente interno, locomoção em ambiente
externo e uso de escadas. Na escala de função social, os itens são
agrupados da seguinte forma: compreensão funcional, verbalização,
resolução de problemas, brincar, auto-informação, participação na rotina
doméstica/ comunidade e noções de autoproteção.
Parte II: nessa parte, o teste informa sobre a independência da criança na
realização de 20 tarefas . Nessa parte, a escala de autocuidado documenta a
independência da criança nas tarefas de alimentação, higiene pessoal, vestir,
uso do banheiro e controle esfincteriano. A escala de mobilidade avalia
independência para realizar transferências variadas, para locomoção em
diversos ambientes. A escala de função social informa sobre independência
nas seguintes tarefas: compreensão de ordens e informações, expressão,
resolução de problemas, brincar com outras crianças e noção de tempo e
segurança.
Parte III: documenta as modificações do ambiente requeridas pela criança no
desempenho das tarefas de autocuidado, mobilidade e função social.
3) Como é feita a pontuação desse teste? Que tipo de escores ele
fornece e para que serve cada tipo de escore? Há algum parâmetro de
referência disponibilizado pelo teste? O que ele determina?
R: A pontuação do teste é feito da seguinte maneira, a Parte I refere-se às
Habilidades Funcionais da escala e está relacionada à mobilidade. A
pontuação da parte I é zero se a criança é incapaz de realizar a atividade e
um (1) se ela é capaz de realizar. Já na Parte II refere-se a Assistência do
Cuidador (ajuda) é graduada em: independente (pontuação cinco),
supervisão (quatro), mínima (três), moderada (dois) e máxima (um). A Parte
III refere-se à Modificação do Ambiente onde: nenhuma modificação recebe
N, modificações relacionadas à criança recebem C (exemplo: fralda),
modificações relacionadas à reabilitação recebem R (exemplo: órtese) e
modificações extensivas recebem E (exemplo: tecnologia assistiva). Após
pontuar todos os itens é possível estabelecer o escore bruto da criança para
cada área e, baseado na sua idade cronológica, comparar com o escore
normativo, caso a criança tenha idade superior a 7 anos e 6 meses pode-se
utilizar apenas o escore contínuo, com o objetivo de comparar a criança com
ela mesma ao longo do tempo e definir quais itens de cada área ela já
deveria realizar, essa comparação é possível através de mapas de atividades
traçando-se uma linha vertical na pontuação obtida pela criança.
4) Quais são as formas de administração possíveis?
R: A PEDI é uma avaliação realizada através de entrevista estruturada com
os pais ou responsáveis pela criança, ou através da observação dos
profissionais. O tempo para observação varia entre 30 e 40 minutos conforme
a habilidade do observador, as entrevistas podem durar cerca de 60 minutos
ou mais. O perfil documentado pelo PEDI informa três aspectos importantes
no desenvolvimento funcional: as habilidades presentes no repertório da
criança (parte I), a independência no desempenho de atividades diárias ou a
influência do cuidador (parte II) e as modificações do ambiente utilizadas para
facilitar o desempenho funcional (parte III).
5) A que clientela ele se destina? Qual a faixa etária de indivíduos que
podem ser avaliados por este teste/escala? Para que tipo de
indivíduos (e características), este teste se propõe avaliar?
R: A PEDI é um instrumento de avaliação infantil que caracteriza o
desempenho funcional de crianças com idade cronológica entre 6 meses e 7
anos e 6 meses. Porém, pode ser utilizada na idade cronológica superior ao
limite pois o indivíduo pode apresentar desempenho funcional condizente
com essa faixa etária, sendo utilizado como objetivo de acompanhamento
evolutivo da criança.
6) O que esse teste avalia? Identifique o(s) componente(s) do modelo de
funcionalidade da CIF que são diretamente avaliados pelo teste e
sua(s) escala(s).
R: A PEDI possibilita identificar as alterações no desempenho funcional
precocemente em crianças com limitações funcionais. O componente da CIF
avaliado é Atividade.
7) Como você vislumbra a utilização clínica desse teste: Onde usá-lo?
Com quem? Para que?
R: A utilização clínica do teste pode ser utilizada como forma de descobrir
déficits funcionais em crianças de 6 meses à 7 anos e meio, acompanhando
os progressos e analisando os resultados das intervenções de maneira
longitudinal.
Referências Bibliográficas
MANCINI, M. Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI):
Manual da Versão Brasileira Adaptada. Belo Horizonte: Editora UFMG, 2005.
SOUZA AB, BLASCOVI-ASSIS SM, REZENDE LK, CYMROT R.
Caracterização do desempenho funcional de indivíduos com síndrome de
Down. Revista de Terapia Ocupacional Universidade São Paulo. 2015
jan./abr.;26(1):102-108.