Aula 9 - treinamento aeróbio e condição cardiorespiratória parte I

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Prescrição de exercício aeróbio e 
aptidão cardiorrespiratória de 
idosos
Drd. Ozeas Lins-Filho
Aptidão cardiorrespiratória
• A aptidão cardiorrespiratória (ACR) está relacionada com a
capacidade de realizar grandes exercícios musculares, dinâmicos e de
intensidade moderada a vigorosa por períodos prolongados.
• depende da integração dos sistemas respiratório, cardiovascular e
musculoesquelético.
• é considerada um componente da condicionamento físico
relacionado com a saúde
Porquê é importante aumentar a 
aptidão cardiorrespiratória em idosos?
A aptidão cardiorrespiratória está associada 
com a taxa de mortalidade em idosos
Associação de aptidão cardiorrespiratória com mortalidade a 
longo prazo entre adultos submetidos a teste em esteira 
ergométrica
Elite
Alta
Acima da média
Abaixo da média
BaixaP
ro
b
ab
ili
d
ad
e
 d
e
 s
o
b
re
vi
vê
n
ci
a
• Adultos atletas de elite preservam a taxa 
de sobrevivência em 10 anos
• Adultos com baixa aptidão cardio. 
Reduzem a menos de 80% a chance de 
sobrevivência em 10 anos
• 122.007 adultos 
• Acompanhamento de 13 anos
Risco de morte por todas as causas
R
is
co
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e
 m
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e
 
Aptidão
• Conforme o nível de aptidão 
cardiorrespiratória ou de 
performance física vai 
aumentando o risco de 
morte vai reduzindo 
Risco estratificado por sexo
R
is
co
 d
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 m
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rt
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Aptidão
• Conforme o nível de aptidão 
cardiorrespiratória ou de 
performance física vai 
aumentando o risco de 
morte vai reduzindo tanto 
para homens quanto para 
mulheres 
Homens
Mulheres
A aptidão cardiorrespiratória sem exercício em 
idosos
Níveis de aptidão cardiorrespiratória sem exercício e 
envelhecimento
Idade
A
p
t.
 C
ar
d
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es
p
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ó
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se
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 (
M
ET
S)
• Os níveis de aptidão 
cardiorrespiratória avaliada mesmo 
sem exercício apresentar queda com 
os envelhecimento
• 2930 idosos 
• Acompanhamento de 25 anos
Homens
Mulheres
Quais cuidados devemos tomar antes 
de iniciar a prescrição de exercício 
aeróbio?
TRIAGEM PRÉ PARTICIPAÇÃO
• OBJETIVOS:
• Identificar fatores de risco 
para doenças 
cardiovasculares
• Identificar a chance de um 
evento cardiovascular 
durante o exercício
TRIAGEM PRÉ PARTICIPAÇÃO
• Métodos de autoavaliação
• Questionários → PAR-Q e AHA*
• A avaliação de fatores de risco de DCV e sua classificação por 
profissionais qualificados de saúde (em especial, profissionais de 
Educação Física)
• Avaliação médica incluindo exame físico e teste de esforço por 
médico especializado em Medicina do Esporte
QUESTIONÁRIO DA AMERICAN 
HEART ASSOCIATION*
A avaliação de fatores de risco 
de DCV e sua classificação 
Como é avaliada a aptidão 
cardiorrespiratória de um idoso?
Conceito de captação máxima de oxigênio
• A captação máxima de oxigênio ( VO2máx ) é aceita como o critério de 
medida da aptidão cardiorrespiratória.
• Expressa geralmente na clínica em termos relativos (mℓ.kg–1 · min–1)
• Está relacionada intimamente com a capacidade funcional do coração
• A designação VO2máx implica o fato de que foi alcançado o verdadeiro 
limite fisiológico de um indivíduo
Formas de 
avaliação do 
VO2máx
•Testes de 
esforço 
máximo ou 
submáximo
APTIDÃO CARDIORRESPIRATÓRIA PELO 
VO2máx
Resultado do VO2máx em ml/kg/min – American Heart Association
Como são estimadas as intensidades de 
exercício aeróbio de acordo com cada 
parâmetro?
Exercício de resistência cardiorrespiratória
Intensidade relativa
Intensidade (%VO2max) intensidade relativa 
a cap. Máxima em MET
Intensidad
e absoluta
Intensidade absoluta (MET) por idade 
Intensidade 
%FCr ou 
%VO2R
%FCmax %VO2max
Percepção de 
esforço (escala 
de PSE 6-20)
20 METs 
%Vo2max
10 METs 
%Vo2max
5 METs 
%Vo2max
MET
Jovem 
(20-39 
yr)
Meia idade 
(40-60 yr)
Idoso (≥60 
yr)
Muito leve <30 <57 <37 Muito leve (REP ≤9) <34 <37 <44 <2 <2.4 <2.0 <1.6
Leve 30-<40 57-<64 37-<45
Muito leve a bastante 
leve (PSE 9-11)
34-<43 37-<46 44-<52 2.0-<3 <4.8 <4.0 <3.2
Moderado 40-<60 64-<76 46-<64
bastante leve a 
moderadamente 
pesado (PSE 12-13)
43-<62 46-<64 52-<68 3.0-<6 4.8-<7.2 4.0-<6.0 3.2-<6.8
Vigoroso 60-<90 76-<96 64-<91
Moderamente pesado 
a muito pesado (PSE 
14-17)
62-<91 64-<91 68-<92 6.0-<9.9 7.2-<10.2 6.0-<8.5 4.8-<6.8
Próximo 
máximo ou 
máximo
≥90 ≥96 ≥91
≥ Muito pesado (PSE 
≥ 18)
≥91 ≥91 ≥92 ≥8.8 ≥10.2 ≥8.5 ≥6.8
Intensidade do exercício aeróbio
PRINCÍPIOS DA PRESCRIÇÃO DO 
EXERCÍCIO AERÓBIO PARA IDOSOS
FITT-V
•F – Frequência
• I – Intensidade
•T – Tipo*
•T - Tempo
•V - Volume
QUAL FREQUÊNCIA DE EXERCÍCIO 
AERÓBIO APRESENTA MELHORES 
RESULTADOS NO VO2máx?
Protocolo de treino: 
Teste ergométrico
10 semanas de treino aeróbio 
29 mulheres saudáveis e ativas, 70-87 anos de idade
Grupo exercício → 70% da FCreserva
Controle 
FREQUÊNCIA : 3,5 dias/semana
Idade
Altura
Peso
IMC
%G
Atividade física
Exercício Controle
Objetivo: verificar o efeito do treinamento aeróbio em 
parâmetros de mulheres idosas
Tempo
FC
VO2máx estimado
Redução de +/- 10 batimentos na FC
Aumento de +/- 7 ml/kg/min no VO2máx
Exercício Controle
• Protocolo de treino: 
• Teste ergométrico
• 36 semanas de treino aeróbio 
• 71 mulheres pós menopausa, 60-72 anos de idade
• Grupo exercício → 45 min/dia - 65-85 % da Fcmáx
• Controle 
• FREQUÊNCIA : 3-5 dias/semana
Objetivo: verificar o efeito do treinamento aeróbio em 
parâmetros de mulheres idosas
Aumento de +/- 4 ml/kg/min no VO2máx
Protocolo de treino: 
Teste ergométrico em bike → FCmáx
32 semanas de treino aeróbio 
55 mulheres saudáveis > 85 anos de idade
Grupo exercício → caminhada 69% da FCmáx
Controle 
FREQUÊNCIA : 1 dia/semana
PAD
PAS
VO2máx (l.min)
VO2máx
(mL.Kg.min)
Fcmáx
(bpm)
ExercícioControle
Objetivo: VO2máx, força muscular e velocidade de caminhada 
em mulheres com 85 anos
Consumo máximo de oxigênio
aumentou apenas de 15,2 para 17,8 mL min-1 
kg-1
ExercícioControle
Pré treinamento
Pós treinamento
Em resumo....
E
fe
it
o
Frequência
OBRIGADO PESSOAL