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Vigilância de saúde do trabalhador e da trabalhadora A saúde do trabalhador envolve o conjunto de ações que visam à prevenção, promoção, proteção, assistência e reabilitação da saúde do trabalhador. O enfoque é dado aos riscos e agravos que advêm das atividades realizadas pelo trabalhador e das condições de trabalho em que essas atividades ocorrem. Vigilância em Saúde do Trabalhador A Vigilância em Saúde do Trabalhador (VISAT) é um dos componentes do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde. Visa à promoção da saúde e a redução da morbimortalidade da população trabalhadora, por meio da integração de ações que intervenham nos agravos e seus determinantes decorrentes dos modelos de desenvolvimento e processos produtivos. Além disso, delimitar como seu objeto específico a investigação e intervenção na relação do processo de trabalho com a saúde. A Vigilância em Saúde do(a) Trabalhador(a) na Atenção Básica • As ações de Visat na AB devem ser organizadas considerando-se as características do território; • É fundamental que as ações desenvolvidas pelas eAB/ eSF tenham o território como organizador do processo de trabalho, de acordo com o perfil e as necessidades da comunidade, considerando elementos ambientais, históricos, demográficos, geográficos, econômicos, sanitários, sociais, culturais etc. Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora OBJETIVO • Definir os princípios, diretrizes e as estratégias a serem observadas pelas três esferas de gestão do SUS. • Atenção integral à saúde do trabalhador, com ênfase na vigilância, visando à promoção e proteção da saúde e dos trabalhadores e à redução da morbimortalidade decorrente dos modelos de desenvolvimento e dos processos produtivos. A QUEM A POLÍTICA ATENDE? • Trabalhadores de zona urbana ou rural, formal ou informal, público ou privado, assalariado, autônomo, avulso, temporário, cooperativado, aprendiz, estagiário, doméstico, aposentado ou desempregado. Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) • O INSS deve ser comunicado sobre o acidente de trabalho ocorrido e para isso a CAT precisa ser preenchida; • Médicos, a empresa ou o paciente devem emiti-la e os empregadores possuem obrigação com essa emissão; • É obrigatória para qualquer acidente de trabalho. Riscos ocupacionais Acidentes BiológicoFísico Químico Ergonômico Indisponibilidade de EPIs Uso de máquinas Estados inadequados de higiene Contato com animais peçonhentos Exposição a ruídos Temperaturas extremas Radiação Variações de pressão Vírus Bactérias Fungos Microrganismo nocivo Exposição a compostos químicos nocivos Gases prejudiciais à saúde Alérgenos Posições inadequadas Levantamento de peso Jornadas de trabalho longas Doença relacionada ao trabalho • São doenças produzidas ou que têm seu curso modificado, antecipado ou agravado pelas condições de trabalho. • LER/Dort são agravos relacionados ao trabalho decorrentes da utilização excessiva, imposta ao sistema musculoesquelético, sem que haja tempo para sua recuperação fisiológica. Caracterizam-se pela ocorrência de vários sintomas, concomitantes ou não, de aparecimento insidioso, geralmente nos membros superiores, tais como dor, sensação de peso e fadiga, limitação funcional, parestesia, geralmente acompanhada de sofrimento psíquico, dificuldades nas atividades da vida diária e incapacidade laboral. GRUPO EXEMPLO Trabalho como causa necessária Intoxicação por chumbo Silicose Acidentes de trabalho Trabalho como contribuitivo, mas não necessário Doenças osteomusculares (DORT) Varizes de membros inferiores Câncer Trabalho como provocador ou agravador de doenças já existente Asma Dermatite de contato Doenças mentais Critérios de Schilling → Distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) → Lesões por esforço repetitivo → Perda de audição induzida pelo ruído (PAIR) → Pneumoconioses (pneumopatias decorrente da reação do organismo à presença de poeira) → Dermatoses ocupacionais → Intoxicações exógenas → Síndrome de Burnout Classificação das doenças segundo sua relação com o trabalho Acidente de trabalho • Acidente de trabalho (AT) é um evento súbito ou agudo ocorrido no exercício de atividade laboral, que pode ter como consequência a perda de tempo, dano material e/ou lesões ao(à) trabalhador(a). • Pode acarretar dano à saúde, potencial ou imediato, provocando lesão corporal ou perturbação funcional, que causa direta ou indiretamente a morte, a perda ou a redução, permanente ou temporária da capacidade para o trabalho (BRASIL, 2006). • Podem acontecer em qualquer situação em que o(a) trabalhador(a) esteja a serviço da empresa ou agindo em seu interesse. Também são considerados acidentes de trabalho as agressões ou violências sofridas no ambiente de trabalho, acidentes ou agressões ocorridas no trajeto da residência para o trabalho ou vice-versa. • De acordo com a definição adotada pelo Sinan na Ficha de Investigação Acidente de Trabalho Grave, “são considerados acidentes de trabalho aqueles que ocorram no exercício da atividade laboral, ou no percurso de casa para o trabalho e vice-versa (acidentes de trajeto), podendo o(a) trabalhador(a) estar inserido tanto no mercado formal quanto no informal de trabalho. São considerados Acidentes de Trabalho Graves aqueles que resultam em morte, aqueles que resultam em mutilações e aqueles que acontecem com menores de 18 anos”. http://189.28.128.100/dab /docs/portaldab/publicaco es/cadernoab_saude_do_tr abalhador.pdf http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/cadernoab_saude_do_trabalhador.pdf CIPA – Comissão Interna de Prevenção de Acidentes • tem em vista a prevenção de acidentes e doenças relacionadas no trabalho, busca harmonizar o trabalho e a prevenção da vida e saúde dos trabalhadores. • O incremento das ações preventivas por parte da CIPA, consiste, fundamentalmente, em observar e expor as condições de riscos nos ambientes de trabalho; solicitar medidas para diminuir e extinguir os riscos existentes ou até mesmo neutraliza-los; debater os acidentes ocorridos, solicitando medidas que previnam acidentes parecidos e ainda, guiar os demais trabalhadores quanto à prevenção de futuros acidentes
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