Neoplasias: Definições e Classificações

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Agregado anormal de células, cujo crescimento descoordenado excede o do tecido normal, persistindo mesmo após a parada do estímulo causal. Neo = novo; plasia = crescimento.
DEFINIÇÕES IMPORTANTES
	Oncologia: Estudo das neoplasias
	Tumor: Aumento de volume além do esperado, sinal cardeal da inflamação.
	Câncer: Crescimento neoplásico maligno
	Nódulo: Lesão elevada, maior que 1cm de diâmetro, delimitada e sólida.
	Cisto: Lesão com cavitações.
CLASSIFICAÇÃO
	Pode ser classificado de acordo com a sua histogênese em epitelial e mesenquimal.
	Pode, também, ser classificado de acordo com seu crescimento biológico em maligno e benigno.
NOMENCLATURA – NEOPLASIA BENIGNA
	Mesenquimal: de acordo com o tipo celular, sufixo “OMA”. Ex: Lipoma, leiomioma.
	Epitelial: de acordo com o padrão de crescimento, sufixo “OMA”. Ex: Adenoma (glândula), papiloma (papila).
NOMENCLATURA – NEOPLASIA MALIGNA
	“CARCINO” (Semelhante a carangueijo) + Padrão de crescimento “OMA”. Ex: Adenocarcinoma.
	“SARC” (Carnudo) + Tipo celular “OMA”. Ex: Hemangiossarcoma.
EXCEÇÕES
· Células redondas – Melanona, Linforma
· Tumores mistos – 2 ou 3 folhetos
ASPECTOS MICROSCÓPICOS DAS NEOPLASIAS BENIGNAS E MALIGNAS
	Os aspectos avaliados são: O grau de diferenciação, a velocidade de crescimento e a capacidade de invasão e metástase.
	Grau de diferenciação: As características histologias observadas são a diferenciação (muito ou pouco diferenciado), o pleomorfismo celular e nuclear, a anisocariose e a anisocitose, a hipercromasia e os nucléolos. Ex: Hemangioma (benigno) – Bem diferenciado, similar ao tecido de origem, pouca ou nenhuma anaplasia; Hemangiossarcoma (Maligno) – Falta de diferenciação, estruturas atípicas e variável grau de anaplasia.
	Velocidade de crescimento: Mitoses, ulceração e necrose.
	Capacidade de invasão e metástase: invasão local ou metástase.
METÁSTASE
	Metástase por implantação
	Metástase sanguínea (disseminação hematógena)
	Metástase linfática (disseminação linfática).
CAUSAS DE NEOPLASIA
· Erros espontâneos na replicação do DNA.
· Vírus oncogênico (RNA – Retrovírus; DNA – Herpesvírus e papilomavírus)
· Radiação (Carcinoma de células escamosas)
· Carcinógenos químicos 
EFEITOS DAS NEOPLASIAS
	Efeitos sistêmicos no hospedeiro: Efeitos diretos x Síndromes paraneoplásicas (efeitos indiretos, ex. caquexia).
DIAGNÓSTICO
	Citopatologia (biópsia puncional – PAAF)
	Histopatologia (biópsia incisional/excisional)
	Imuno-histoquímica
	Biologia molecular
	Biopsia liquida.