PLEXO LOMBOSACRAL

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PLEXO LOMBOSACRAL 
1. Indivíduo sexo masculino, de 65 anos, apresenta uma diminuição do espaço articular dos corpos vertebrais entre L4 e L5, devido a uma discopatia degenerativa. Além da alteração cartilagínea, apresenta uma hérnia discal póstero lateral entre L3 e L4, e L4 e L5. Essa hérnia está comprimindo o saco dural e as raízes. A sintomatologia do paciente é de dor em queimação na região posterior da coxa, formigamento em região lateral da perna e pequenos choques na região dorsal do pé em direção ao primeiro e segundo dedos do pé.
Em relação ao caso responda:
1. qual a classificação da articulação da coluna vertebral envolvida no caso.
2. Essas raízes nervosas fazem parte de qual plexo?
3. Qual o nervo acometido nesse caso?
4. Quais são os compartimentos que esse nervo passa nos membros inferiores?
Definição
Combinação de todos os ramos ventrais dos 5 nervos lombares, 5 sacrais e 4 coccígeos.
O plexo lombar e sacral inervam os membros inferiores.
O plexo sacral e coccígeo, inervam o períneo.
Raízes: lombar: L1, L2, L3 e L4
Sacral: L4, L5, S1, S2, S3, S4, S5 e Cco1
Nervo obturatório e o nervo femoral auxiliam na contração da coxa, fazem parte do plexo lombar e fazem parte das raízes l1, l2, l3 e l4.
*** O nervo pudendo auxilia na contração voluntária de de esfíncteres. 
Lobar: Ramos anteriores : Nervos femoral e nervo obturatório
Ramo posterior: Nervo pudendo e nervo cutâneo femoral
II. Plexo Sacral
 Formado pelo tronco lombossacral (comunicação dos ramos ventrais do quarto e quinto nervos lombares)
Mais os ramos ventrais do primeiro, segundo e terceiro nevos sacrais
Nervo isquiático: forma (união) de l4, l5 com s1 e s2, é o maior nervo que temos
é grande e sofre várias divisões ao longo do trajeto, é posterior 
Sai das raizes e passo por baixo do músculo piriforme (região glútea), existe uma patologia chamada síndrome do piriforme, onde o músculo se tensiona e “apertar” o nervo isquiático. 
Inerva todo o compartimento posterior da coxa, inervando os músculos biceps femoral, semitendíneo e semimembranáceo e vai ate a região poplitea 
Ele é isquiático até a região poplítea, a partir do momento que ele se bifurca, seu nome muda para nervo tibial e nervo fibular comum 
 O nervo tibial desce para a perna e o nervo fibular se bifurca em nervo fibular superficial e nervo fibular profundo. Compartimento anterior → nervo fibular profundo 
O nervo fibular superficial e profundo inerva o peito do pé, enquanto o nervo tibial inerva o planta do pé se bifurcando em nervo plantar lateral e medial.