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Pauline Valle-Md1 Hipersensibilidade Causas da hipersensibilidade: -Autoimunidade:Reações contra células e tecidos próprios -Reações contra micro-organismo:Respostas imunológicas contra antígenos microbianos podem causar doenças se as reações forem excessivas ou se os micro-organismos forem persistentes.Ex:tuberculose-com a formação de granulomas, -Reações contra antígenos ambientais:Resposta anormal a substâncias ambientais.Esses indivíduos produzem anticorpos IGE que causam doenças alérgicas,e desenvolvem reações mediadas por células T que desencadeiam inflamação mediada por citocininas. - -Então,a hipersensibilidade é desenvolvida com os mecanismos “normais” da imunidade,só que ao invés de apenas ajudar causa uma lesão,e como esse estimulo anormal da resposta imunológica é super difícil de ser eliminado,as doenças de hipersensibilidade tendem a ser crônicas e a progredir.Essas reações não aparecem no primeiro contato com o individuo Classificação das reações de hipersensibilidade São classificas de acordo com o tipo de resposta imunológica e com o mecanismo. Hipersensibilidade tipo 1(imediata): -Caracterizada como uma reação alérgica que ocorre imediatamente após o contato com o antígeno ou alérgeno -Sintomas:asma,eczema,febre,urticária e alergia a comida. -Causada por anticorpos IgE específicos para antígenos e mastócitos. -O IgE sensibiliza os mastócitos a desgranulação,dessa forma levando ao processo inflamatório , -Os mastócitos liberam citocininas como il-3 ,il- 4(pró –inflamátorias) que ativam os linfócitos B a produzirem é secretarem IGE,il-5,il-8,il-9. -A produção da IgE da apresentação do antígeno por uma APC e da cooperação entre células B e Th2. -Il-5 leva o aumento de eosinófilos –causando eusinofilia(típico de processos alérgicos ) -mais prevalente -associadas a alergias ou desordens atópicas Hipersensibilidade tipo 2|Citotóxicas - Induzida por anticorpos IgG e IgM que podem causar lesão tecidual por meio da ativação do Pauline Valle-Md1 complemento-via clássica-,pelo recrutamento de células inflamatórias Ex: anemia hemolítica,púrpura trombocitopenica-gera hemorragia(anticorpo que se liga a plaquetas),febre reumática(anticorpo se liga a tecido). Hipersensibilidade tipo 3: -Causada por complexos imunes -Esses complexos ativam o complemento,há a migração de células polimorfonucleares e liberação de enzimas proteolíticas lisossômicas e fatores de permeabilidade em tecidos,produzindo uma inflamação aguda. EX:lúpus eritomatoso sistêmico Hipersensibilidade tipo 4: -É a mais longa leva cerca de 12h -Lesão tecidual causada por linfócitos T ou diretamente pela morte das células-alvo -São classificados 3 tipos de hipersensibilidade tipo 4:hipersensibilidade de contato,a reação granulomatosa e a reação tuberculínica. ex:esclerosa múltipla-autoimune (linfócito tcd4 reconhece antígeno na bainha mielina que reveste neurônios,esses linfócitos recrutam macrófagos que vão degerir essa bainha é gerar um déficit neurologogico) Hipersensibilidade de Contato: -caracterizada por ezemas na região de conato com o produto alergênico -2 tipos de células que participam:células de langerhan(originadas na medula óssea e concentradas na pele) e os queratinócitos(células diferenciadas do tecido epitelial que sintetizam queratina) Hipersensibilidade Granulomatosa -Reação resultante da persistência de micro- organismos ou partículas as quais os macrófagos não conseguem destruir.Esse processo resulta na formação de granuloma -Células mais importantes: 1-Células epitelióides:oriundas de macrófagos ativados em um processo crônico em que há liberação de citocininas e TNF que potencializam a inflamação Pauline Valle-Md1 2-Células gigantes:Se originam da fusão de células epitelióides ,podem ser oriundas de um estagio terminal de monócitos e|ou macrófagos. O que é alergéno? -São antígenos que provocam reações de hipersensibilidade imediata -alérgenos típicos:pólen,ácaros,poeiras,pelos animais,penicilina.. Diferenciar imunodepressão X ImunosupressãoX autoimunidadeX imunodeficiência. -Imunodepressão:Estado de deficiência do sistema imunitário para,normalmente,responder aos agentes agressores.Sendo que pode ser primária e secundária ou adquirida. -Primária:depende de fatores hereditários -Adquirida :HIV Imunosupressão:Reduz a atividade ou eficiência do sistema imunológico.Sendo feita com medicamentos(corticosteroides) ou métodos(radiação)agentes imunoterápicos(anticorpos mon0clonais).A imunossupressão é feita,usualmente,para coibir a rejeição em transplasnte de órgãos ou para o tratamento de doenças autoimunes como o lúpus. Imunodeficiência:Grupo de doenças caracterizads por um ou mais defeitos do sistema imunológico. -Primárias ou congênitas:defeitos gênicos que causam aumento da suscebilidade a infecções -Secúndarias ou adquiridas:resultam de fatores extreisnicos-drogas,infeccção Autoimunidade:É uma resposta imune específica contra um antígeno ou a uma séria de antígenos próprios Choque séptico X choque anafilático Anafilaxia:É uma reação de hipersensibilidade potencialmente grave,mediada por imuniglobulinas E e G,após exposição a antígeno em pessoas previamente sensibilizdas.As manifestações clínicas são multissitêmicas e inespecíficas,podendo envoluir para um colapso cardiofascular e isuficiência respiratória,caracterizando o choque anafilático. Sintomas: -Sensação de desmaio,pulso rápido,náusea e vômito.... -Choque séptico|Choque bacterêmico:pode ser provocado por bactérias,vírus,fungos -Sintomas:os sintomas surrgem quando o micro- organismo chega na corrente sanguínea e libera suas toxinas,que estimulam o sistema imune a liberar citocinas e mediadores inflamatórios -menor produção urina -pressão arterial baixa -elevação da temperatura... Pauline Valle-Md1
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