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Mª Antônia Coelho 103 Músculos Toracoapendiculares Anteriores: - Músculo Peitoral Maior - Músculo Peitoral Menor - Músculo Subclávio - Músculo Serrátil Anterior Posteriores: • Superficiais: - Músculo Trapézio - Músculo Latíssimo do Dorso • Profundos: - Músculo Levantador da Escápula - Músculo Romboide Maior - Músculo Romboide Menor ***Os músculos posteriores também são chamados de extrínsecos o ombro pois, apesar de terem ação no ombro, eles estão mais longes dele. (Os intrínsecos do ombro são os escapuloumerais). Anteriores... Músculo Peitoral Maior - Se origina no esterno da clavícula e numa parte esterno-costal. Se fixa no úmero. - Logo, tem uma cabeça clavicular e uma cabeça esterno-costal. - Ação/função: adução e rotação medial do úmero. Parte clavicular faz flexão e a parte esterno-costal faz extensão (não é cobrado). - Inervação: nervo peitoral lateral e medial. Mª Antônia Coelho 103 Músculo Peitoral Menor - Se origina nas costelas e se fixa no processo coracoide da escápula. - Ação/função: estabiliza a escápula, puxa a escápula anteriormente e inferiormente contra a parede torácica. - Inervação: nervo peitoral medial. Músculo Subclávio - Debaixo da clavícula. - Se origina na costela e se fixa na clavícula. - Ação/função: fixa a clavícula. - Inervação: nervo para o músculo subclávio. Músculo Serrátil Anterior - Se origina nas costelas e se fixa na escápula. - Ação/função: Protrai a escápula em direção à parede torácica. **Protração: empurrar pra frente. - Inervação: torácico longo. Caso clínico: Escápula Alada- é quando o paciente tem a escápula pra fora parecendo uma “asinha” pois ocorreu a paralisia do músculo serrátil anterior (lesão no nervo torácico longo); alguns tipos de cirurgias pedem o corte desse nervo também (ex.: na mama, no coração. Posteriores... • Superficiais... Músculo Trapézio Mª Antônia Coelho 103 - Se origina da coluna vertebral e se fixa no contorno do ombro (próximo da espinha, acrômio e clavícula). - Tem uma parte superior, média e inferior. - Ação/função: parte superior eleva o ombro, parte inferior deprime (abaixa) o ombro e todas as partes juntas (principalmente a parte média) retrai o ombro. **Moore chama de parte ascendente(inferior), descendente(superior) e transversa(média). - Músculo de sustentação. - Inervação: nervo acessório (par craniano- sai do crânio). Músculo Latíssimo do Dorso - Mais extenso músculo do corpo (ocupa a maior área, mas não é o mais pesado do corpo). - Se origina na coluna vertebral e se fixa no úmero. - Ação/função: adução, rotação medial e extensão do braço. - Inervação: toráco-dorsal (é um dos ramos do fascículo posterior). • Profundos... *Só são possíveis de ver quando tira o trapézio. Músculo Levantador da Escápula - Se origina nas vértebras e se fixa na parte de cima da escápula. - Ação/função: levanta a escápula. M. Latíssimo do Dorso Mª Antônia Coelho 103 - Inervação: nervo dorsal da escápula. Músculos Romboide Maior e Menor - Se originam nas vértebras e se fixam na parte medial da escápula. - Ação/função: retração da escápula. - O superior é o menor e o inferior é o maior. - Inervação: nervo dorsal da escápula. Trígono da Ausculta... É uma região onde não tem músculo, é mais perto do pulmão, por isso o som é mais nítido. No entanto ele não é para auscultar o pulmão e sim para comparar os sons da região do pulmão do paciente. Limites: trapézio, latíssimo do dorso e escápula. MÚSCULOS DO BRAÇO • Compartimento anterior (na frente do osso): - Músculo Bíceps Braquial - Músculo Coracobraquial - Músculo Braquial Inervação: nervo musculocutâneo. **Como ver na prática: é o nervo que passa por dentro do coracobraquial. M. rombóide menor M. rombóide maior Mª Antônia Coelho 103 • Compartimento posterior (atrás do osso): - Músculo Tríceps Inervação: nervo radial. Anteriores... Músculo Bíceps Braquial - Tem duas cabeças (algumas pessoas tem três – variação anatômica). - Músculo mais forte do braço. - Cabeça longa se origina no tubérculo supraglenoidal da escápula. - Cabeça curta se origina no processo coracóide da escápula. - Se fixa através do tendão do rádio e se fixa debaixo da pele por meio de uma aponeurose. **Aponeurose: espessamento muscular, forma mais laminar de fixação muscular. - Ação/função: flexão do antebraço quando ele está em supinação (mov. que joga a palma da mão para cima). Quando o antebraço está em pronação ele realiza a supinação e depois a flexão do antebraço. - Inervação: nervo musculocutâneo. Músculo Coracobraquial - Se origina no processo coracóide e se fixa no úmero. - Ação/função: flexão e adução do braço. Evita que a cabeça do úmero desça (musculo direcional). Não tem ação no antebraço. - Inervação: nervo músculocutâneo. Músculo Braquial - Se origina no úmero e se fixa na ulna. - Ação/função: flexão (independente de supinação e pronação). - Inervação: nervo musculocutâneo. Mª Antônia Coelho 103 Posteriores... **Menos força do que os anteriores mas muito importantes para cadeirantes, quem usa muletas, etc. Músculo Tríceps - Tem três cabeças. - Cabeça longa se origina no tubérculo infraglenoidal. - Cabeça lateral e medial se originam na parte de trás do úmero. **Erro de tradução no Moore- não tem cabeça curta. - Se fixa no olecrano. -Ação/função: extensão do antebraço, cabeça longa segura a cabeça do úmero na cavidade glenoide (músculo direcional). - Inervação: nervo radial. Músculos direcionais = seguram a cabeça do úmero na cavidade glenoide. São eles: músculos deltoide (nervo axilar), coracobraquial (nervo musculocutâneo) e cabeça longa do tríceps (nervo radial). Músculo Ancôneo - Está no antebraço (anatomicamente) mas estuda ele com o braço por causa da semelhança dele com o tríceps. - Se origina no epicôndilo lateral (úmero) e se fixa no olecrano (ulna). - Ação/função: auxiliar o tríceps na extensão do antebraço. - Estuda ele com o braço por causa da semelhança dele com o tríceps. - Inervação: nervo radial.
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