Aula 04 - Programa Nacional de Imunização - PNI

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Importância 
As vacinas surgiram com o intuito de melhorar a saúde da população, evitar que a população economicamente ativa adoeça e 
assim, deixe de trabalhar devido acometimento por doenças que podem ser evitáveis por meio de vacinação. 
 
Objetivos do PNI: 
Controlar ou minimizar o número de casos de uma determinada doença, promovendo assim, a saúde da população, uma vez 
que é mais barato investir em vacinas do que no tratamento de doenças. 
Além disso, a rede de atenção à saúde que envolve o PNI tem um objetivo macro e micro que foram pautados em indicadores 
epidemiológicos. 
 
Linha do tempo 
 1771 – Registro da inoculação da vacina, pela primeira vez na Inglaterra 
 1778 – Publicação por Edward Jenner, do seu trabalho sobre a varíola em bovinos 
 1796 – A primeira vacina foi descoberta por Edward Jenner que sistematizou os conhecimentos e criou a vacina 
 1834 – Registro de epidemia de varíola no RJ 
 1885 – Descoberta da vacina contra raiva por Pasteur 
 ... 
 
Abrangência 
● O PNI deve abranger: crianças, adolescentes, adultos, idosos, 
gestantes e povos indígenas. 
 
Histórico 
● Formulado em 1973 
● Como o objetivo de coordenar as ações de imunização 
● Institucionalizado em 1975 
● Passou a coordenar as atividades de imunizações desenvolvidas rotineiramente na rede de serviços. 
 
ONDE ESTÁ O PNI? 
● MS -SVS- CGPNI 
● Ministério da Saúde 
● Secretaria de Vigilância em Saúde 
● Coordenação Geral do Programa Nacional de Imunizações 
 
 
Programa Nacional de Imunização - PNI 
Atualmente 
O objetivo principal do programa é: 
‘’ Oferecer todas as vacinas com qualidade a todas as crianças que nascem anualmente em nosso país, tentando alcançar 
coberturas vacinais de 100% de forma homogênea em todos os municípios e em todos os bairros’’ (Fonte: Portal MS). Isso 
devido a mortalidade infantil ser muito alta, portanto, era necessário reduzir para fornecer maior credibilidade ao país, para 
atrair empresas multinacionais e diminuir a carga tributária. 
 
O PNI do Brasil é um dos maiores do mundo. 
 
NÚMEROS DO PNI 
● 36 mil salas de vacina 
● 5570 municípios 
 
Composto por ações de ‘’ Vacinação de Rotina e Campanhas'' 
● 15 vacinas para crianças 
● 9 para adolescentes 
● 5 para adultos idosos 
Proteção para mais de 20 doenças!! 
 
VACINAÇÃO É ATENÇÃO BÁSICA! 
É essencial reconhecer e reafirmar a vacinação como ação intrinsecamente vinculada à atenção básica em saúde, como um 
cuidado preventivo de promoção e de proteção da saúde, oferecido, de modo geral, na porta de entrada do SUS. 
 
 Uma ação de Saúde Pública que se concretiza a partir de uma unidade básica de saúde que integra um sistema 
municipal que compõe o sistema nacional de saúde. Uma ação realizada por uma equipe na qual o vacinador é peça-
chave, mas que não prescinde da atuação e intervenção dos demais profissionais. 
 São imprescindíveis, no entanto, o compromisso e o incentivo da gestão do SUS ao desenvolvimento científico e 
tecnológico, bem como de estudos e pesquisas que demonstrem a efetividade e a factibilidade de iniciativas 
ampliadoras do alcance do Programa e que considerem primordialmente as imposições trazidas por situações 
epidemiológicas internas e externas. 
 
CALENDÁRIO VACINAL 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Programa Nacional de Imunizações 
 Está vigente desde 2010 
 Tem como desafio a falta de equipamentos de informática em todas as salas de 
vacina do país. 
 Regido pela Portaria nº 2.499, de 23de Setembro de 2019:anunciao fim do SI-PNI 
 
SI-PNI - SISTEMA DE INFORMAÇÃO DO PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÕES 
É formado por um conjunto de sistemas: 
 
 Avaliação do Programa de Imunizações – API 
Registra, por faixa etária, as doses de imunobiológicos aplicadas e calcula a cobertura vacinal, por unidade básica, 
município, regional da Secretaria Estadual de Saúde, estado e país. Fornece informações sobre rotina e campanhas, 
taxa de abandono e envio de boletins de imunização. Pode ser utilizado nos âmbitos federal, estadual, regional e 
municipal. 
 
 Estoque e Distribuição de Imunobiológicos - EDI. 
Gerencia o estoque e a distribuição dos imunobiológicos. Contempla o âmbito federal, estadual, regional e municipal. 
 
 Eventos Adversos Pós-vacinação - EAPV. 
Permite o acompanhamento de casos de reação adversa ocorridos pós- vacinação e a rápida identificação e localização 
de lotes de vacinas. Para a gestão federal, estadual, regional e municipal. 
 
 Programa de Avaliação do Instrumento de Supervisão em Sala de Vacinação - PAISSV. 
Sistema utilizado pelos coordenadores estaduais de imunizações para padronização do perfil de avaliação, capaz de 
agilizar a tabulação de resultados. Desenvolvido para a supervisão das salas de vacina. 
 
 Apuração dos Imunobiológicos Utilizados - AIU. 
Permite realizar o gerenciamento das doses utilizadas e das perdas físicas para calcular as perdas técnicas a partir das 
doses aplicadas. Desenvolvido para a gestão federal, estadual, regional e municipal. 
 
 Programa de Avaliação do Instrumento de Supervisão - PAIS. 
Sistema utilizado pelos supervisores e assessores técnicos do PNI para padronização do perfil de avaliação, capaz de 
agilizar a tabulação de resultados. Desenvolvido para a supervisão dos estados. 
 
 Sistema de Informações dos Centros de Referência em Imunobiológicos Especiais - SICRIE. 
Registra os atendimentos nos CRIEs e informa a utilização dos imunobiológicos especiais e eventos adversos. 
 
Vacinas anticovid: um olhar da saúde coletiva 
O artigo discute a complexidade da pandemia destacando as várias dimensões, intrínsecas e extrínsecas envolvidas no 
desenvolvimento das vacinas contra o SARS-CoV-2, com ênfase nos dois produtos mais avançados no campo dos testes 
clínicos. 
São eles, a vacina desenvolvida pela Universidade de Oxford associada à farmacêutica britânica AstraZeneca e a desenvolvida 
pela empresa chinesa Sinovac. Essa escolha deriva também do fato das duas estarem com atividades de testagem e, caso bem- 
sucedidas, com futura produção no Brasil, respectivamente pelo Bio-Manguinhos, na Fiocruz, e pelo Instituto Butantã, em São 
Paulo. 
Do ponto de vista conceitual, o artigo parte da reflexão oriunda do campo da Saúde Coletiva que trata das fronteiras entre o 
biológico e o social. Procura ainda demonstrar que, caso sejam bem sucedidas, as vacinas, muito embora importantes 
ferramentas para o enfrentamento da pandemia, não dispensarão a continuidade de outras medidas não farmacológicas já 
utilizadas. 
Palavras-chave COVID-19, Saúde coletiva, Vacinas 
 
Vacinas e campanhas: as imagens de uma história a ser contada 
[...] Longe de ser um fato isolado, sujeito apenas aos parâmetros de aferição e decisão da medicina ou das ciências biomédicas, 
a vacinação é também, pelas implicações socioculturais e morais que envolve, a resultante de processos históricos nos quais 
são tecidos múltiplas interações e onde concorrem representações antagônicas sobre o direito coletivo e o direito individual, 
sobre as relações entre Estado, sociedade, indivíduos, empresas e países, sobre o direito à informação, sobre a ética e 
principalmente sobre a vida e a morte. 
 
Editorial Vacinação: direito individual ou coletivo? 
‘’ Do exposto é que se conclui que de nada servirão os avanços da medicina na pesquisa e desenvolvimento de novas vacinas 
se não houver uma adesão coletiva da sociedade. De outra parte, o Estado não pode apenas esperar que essa adesão se dê de 
modo consciente e voluntário, por vezes, terá que fazer valer do seu dirigismo para proteger o direito à saúde. ‘’ 
 
Linha do tempo no Brasil 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ATENÇÃO!! 
 Doenças emergentes - não tem-se protocolos de tratamento bem estabelecidos devido a afecção não existir 
anteriormente. 
 Doenças reemergentes - são doenças que já existem na sociedade,mas que por um tempo se manteve em níveis 
estáveis e em um determinado momento ela se destaca e volta a aumentar os casos devido à redução na prevenção 
por parte da sociedade. 
 
COMO O MINISTÉRIO CALCULA A DISTRIBUIÇÃO DE VACINAS? 
O Ministério da Saúde distribui as vacinas de acordo com o número total de habitantes do local, de acordo com a faixa etária 
e com a taxa de mortalidade e incidência de cada afecção. 
 
ATENÇÃO!! 
Os programas são braços técnicos para atingir os objetivos das políticas.