Exame Inicial RN

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O
Exame Inicial do Recém-nascido
→ Região Cervical
Do Exame Fisico * cisto braquial
→ Cabeça
caput puccedaneum → (bolsa sanguinolenta) , # Importante : Região cervical
é um edema
,
muitas vezes equimótico , que acomete * excesso de pele no pescoço pode ser vista na
partes moles sob o coro cabeludo do RN , na área da síndrome de turner.
apresentação da cabeça durante o parto normal , e * edema dos pés la ✗o
apresenta - se como tumefa cão rsubgaleal doescalpo
.
Pode estender-se além da linha média e
• Osso fraturado de
das suturas
, desaparecendo com poucos dias de → lesão de Pele rante trabalho de parto:
clavícula
vida
. mancha mongólicas
*não necessita tratamento (não tem relação com doença.
* geralmente se localiza na região lombo _ sacral .
Eritema tóxico do Recém-nascido neonatal
céfalo hematoma -• acontece durante otra + não requer tratamento
balho de parto por ruptura dos vasos sanguíneos * raro em RN pré- termino .
subperiosteo , provocando hemorragia , e respeita
o limite das suturas . Dar Exame do tórax
*A te/arca neonatal é causada por
estímulo hormonal materno ;
* geralmente regressão espontânea em
semanas ou meses .
* não deve espremer (causa mastite)
→ Exame do aparelho cardiovascular
-b- Exame da boca e do palato * FC : 100 a 160 bpm
* Passar o dedo para perceber se não há fenda * ausculta : soplos
palatina , visualizar lábio leporino, Úvula bífida e péra * Palpação dos pulsos
las de Epstein - acúmulo de células epiteliais nopalatoduro . # importante
→ Um pulso femoral diminuído em comparação ao
pulso braquial é um indício de qual cardiopatia
congênita ? Coarctação da aorta .
• Exame do aparelho Respiratório
* taquipneia no neonato é uma FR > 60 ipm .
→ Pescoço * observar retrações e gemidos :
* avaliar padrão respiratorio . torcicolo congênito pode
ta doença pulmonar grave.
está associado com :
* torcicolo congênito * alteração da coluna
* Fractura de clavícula cervical . A Exame do abdome
* displasia congênita
* excesso de pele no pescoço * O cordão umbilical deve ter 3 vasos :do quadril .
* telarca neonatal 2 artérias e 1 veia
.
* Palpação do abdomen : detecção de massas ./ gera! A Exame da genitália
mente significam malformação renal ,) . * genitália ambígua : relacionada à hiperplasiaadrenalcongênita , e à insensibilidade androgênicos.
b Exame do quadril * eliminação de mecônio e diurese .
manobra de * imperfuração himenal hímen abaulado .
Ortolani -• * Sangramento vaginal .
(segura e faz -• nas meninas , afastando -se os pequenos lábios,
uma abertura
,
Observe a perfuração himenal .
faz movimento de fora para dentro .) . → no 2° Ou 3° dia pode ocorrer discreto sangra.
-b. manobra de mento vaginal .
Barlow # a imperfuração do hímen leva a hidro cdpos
,
( dobra o joelho e faz movi que se manifesta por hímen abaulado
manto de dentro para fora , se
displasia de quadril sente um " click
" ) . → Vai descobrir na
→ Em caso de suspeita de displasia do desenvolvi adolência . /menstruar
mento do quadril
,
o exame complementar mais adecuq não tem passagem) .
do para confirmação do diagnostico : vs do quadril .
A Exame neurológico
• Exame dosmmii ⑥ Reflexos : ( Primitivos)
* Succão
④ Pé torto congênito * rotação
( taco de golfe ) . # Pressão palmo plantar .
* internação * moro
* tônico - cervical
* reação da marcha .
← Posição viciosa
intrauterina → O primeiro exame físico do RN , feito de manei
( Pega o pé e consegue colocar em ra cuidosa no berçário , é muito importante . Varios
posição fisiologia) . problemas podem ficar evidentes , ex . : Falta de um
dedo (na ectoscopial
, caput de sucede neum, céfalo
A Região lombar hematoma, etc. . . .
Meningomiolocele teratoma Sacrococcigeo
A Exame do ânus
* im perfuração anal ; (atresia anal ) .
* eliminação de mecônio e diureses .
esperar até 48
← ↳
Esperar até
horas de vida 24 horas de vida .
(normalmente 12-48h)