Sarcoma de kaposi

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Sarcoma deKaposi
 Neoplasma mucocutânea multifocal
localmente agressivo (linfonodo e órgãos
viscerais)
 Origem nas células vasculares
 Placas cutâneas pigmentados nos membros
inferiores
 Pacientes idosos
 Lesão (antes da AIDS)
 Lesão agressiva--> malignas
Formas clínicas
 Clássica ou do Mediterrânea --> idosos;
presente no mediterrâneo, vida adulta, com
70 a 90% em homens, envolvimento dos
membros inferiores (lesões em pele),
crescimento lento, máculas e pápulas azul-
arroxeadas,
 Endêmica (Africana)--> adultos, crianças;
presente na Africa; vírus HIV tipo 2, mais
agressivo em crianças , lesões localmente
inflitrativas que envolvem os tecidos moles
e o osso subjacente, ocorre principalmente
em crianças negras, lesões viscerias e
envolvimento cutâneo
 Síndrome da imunodeficiência (AIDS);
agressiva, pacientes bissexuais afetados,
cavidade oral normalmente afetada. 20 a
25% dos pacientes HIV, tem a cavidade oral
como 1 sítio do surgimento do sarcoma de
kaposi, terapia retroviral, lesões viscerais
 Iatrogênicas ou imunossupressão -->
Transplantados órgãos sólidos, lesões
viscerais, pode varias de um quadro mais
leve para agressivo
Etiologia
 Interação virus HHV-8 (encontrado em
todas as formas)
 Fatores imunológicos
 Fatores genèticos
 Fatores ambientais
Apresentação clínica
 Forma: manchas(assintomáticas, mas pode
ser exofíticas(dor,sangramento, supuração,
ulceração e mobilidade dentária)) , placas ou
formações nodulares
 Cor: azul escura ou avermelhada
 Sítios: palato duro ou mole, gengiva, dorso
da língua
Apresentação radiográfica
 Erosão do osso alveolar
 Les~soes intra-ósseasradiolúcidas
Diagnóstico diferencial
Estágios inicial
 Trauma térmico
 Candidiase atrófica
 Eritroplasia
 Equimose e hematoma
Estágio avançado
 Granuloma piogênico
 Hemangioma
 Linfangioma
 Angiossarcoma
 Melanoma
 Linfoma
 Hiperplasia gengival (ciclosporina)
Diagnóstico
 Anamnese; idade, naturalidade, hábitos
 Exame físico: local, coloração, número,
outras lesões
 Complementares: anti HIV-1 e HIV-2
 Biópsia
Histopatológica
 Não difere entre os subtipos
 Proliferação de células fusiformes
 Proliferação vascular
 Hemorragia
Tratamento e prognóstico
 Tamanho e subtipo
 Cirurgia
 Radioterapia (pele)
 Quimioterapia (intralesionais)
 Sem TARV(Terapia Antiviral) risco
aumentado 3 vezes comparado com lesões
cutâneas exclusivas