Tempos cirúrgicos

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Toda intervenção é realizada em quatro fases ou tempos básicos, procedimentos mais simples como a abertura de um 
abscesso ou sutura de um corte acidental apenas uma fase ou tempo pode estar presente. 
 
DIÉRESE 
Diérese ou abertura é o rompimento da continuidade dos tecidos, consiste em separar os planos anatômicos para atingir 
uma região ou órgão. Por ser realizada por meios mecânicos ou físicos. 
 
Mecânica: feita com instrumental cortante. Ex.: bisturi, tesoura, serra, trépano, agulhas e outros. 
Física: feita com a utilização de agentes físicos, pode ser: 
✓ Térmica: com uso de calor, cuja fonte é a energia elétrica. Ex.: bisturi elétrico. 
✓ Crioterapia: realizada por resfriamento brusco e intenso da área. Ex.: nitrogênio liquefeito (substância criogênica potente). 
✓ Raio laser: ondas luminosas concentradas em alta potência. Podem ser obtidos com materiais em estado sólido, líquido 
ou gasoso. Ex.: laser de CO2 (mais utilizado). 
 
HEMOSTASIA 
Processo no qual se impede, detém ou previne o sangramento. Realiza-se o pinçamento e ligadura de vasos, 
eletrocoagulação ou compressão. Podem ser utilizados fios cirúrgicos, bisturi elétrico, crioterapia e placas de fibrina. 
 
EXÉRESE 
Exérese ou cirurgia propriamente dita é realização da intervenção cirúrgica. Pode ter caráter curativo, paliativo, 
estético/corretivo, diagnóstico. 
 
SÍNTESE 
É a união dos tecidos, cujo resultado será mais fisiológico ou perfeito, quanto mais anatômica for a separação. Para facilitar 
o processo de cicatrização e restabelecer a continuidade tecidual por primeira intenção. 
 
Pode ser classificada em: 
✓ Cruenta: união realizada por meio de instrumentos apropriados. Ex.: agulhas de suturas, fios cirúrgicos, placas, parafusos 
etc. 
✓ Incruenta: aproximação de tecidos, unindo as bordas por meio de gesso, adesivo ou atadura. 
✓ Imediata: união ou aproximação dos tecidos logo após a incisão. 
✓ Mediata: união ou aproximação dos tecidos após algum tempo e incisão. 
✓ Completa: aproximação dos tecidos em toda a extensão da incisão cirúrgica. 
✓ Incompleta: não há aproximação em toda a extensão. Ex.: devido colocação de dreno.