Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Avaliação Clínica e Exame Físico- Posições do paciente Juliana Simão Método clínico Os procedimentos que constituem as bases do exame clínico são a entrevista, a inspeção, a palpação, a percussão e a ausculta, além do uso de alguns instrumentos e aparelhos simples. Para obter os dados do paciente é preciso que o examinado e o examinador ocupem posições adequadas para o exame e que seja feita a divisão da superfície corporal em regiões. Para executar o exame físico, costumam-se usar as seguintes posições para o paciente: Decúbito dorsal: Os braços repousam sobre a mesa de exame em mínima abdução. Limitação: se o paciente sentir falta de ar com facilidade, eleve a cabeceira da cama. Decúbito lateral (direito ou esquerdo): Um dos braços repousam sobre seu corpo e o outro em abdução e as pernas levemente fletidas para maior comodidade, ou com ambos os braços em abdução, para permitir a visualização da face lateral do tórax. Limitação: pacientes com dificuldades respiratórias não toleram bem esta posição. Decúbito ventral: Os braços e o rosto sobre o travesseiro. Limitação: pacientes com dificuldades respiratórias não toleram bem esta posição. Posição sentada (no leito ou em uma cadeira): As mãos repousam sobre as coxas. Limitação: pacientes fisicamente enfraquecidos algumas vezes são incapazes de sentar. Utilize a posição decúbito dorsal com a cabeceira da cama elevada. Avaliação Clínica e Exame Físico- Posições do paciente Juliana Simão Posição ortostática: Em pé, os pés encontram-se moderadamente afastados um do outro, e os membros superiores caem naturalmente junto ao corpo. Limitação: pacientes fisicamente enfraquecidos algumas vezes são incapazes de se levantar. Posição ginecológica ou Litotômica: Preferida para a realização do exame ginecológico. Coloca-se a paciente em decúbito dorsal, com as nádegas na mesa, as pernas fletidas sobre as coxas e, estas, sobre o abdômen, amplamente abduzidas. Limitação: é embaraçosa e desconfortável, desse modo, o examinador deve minimizar o tempo que a paciente permanece nessa posição. Mantenha a paciente devidamente coberta. Posição de Sims: Para o toque vaginal e retal. Consiste em o paciente estar em decúbito lateral, com as coxas fletidas e com o braço oposto estendido para trás e ao longo do dorso. Limitação: deformidades articulares dificultam a capacidade do paciente em flexionar o quadril e o joelho.
Compartilhar