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1 Manu Lamas (155) Resumo de Genética – Módulo 02 Manu Lamas (155) ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ PADRÕES DE HERANÇA MONOGÊNICA: Em geral, chamadas de mendelianas, pois ocorrem em proporções fixas entre proles de tipos específicos de reprodução. TERMINOLOGIA: Alelo: formas alternativas do gene num mesmo locus. Alelo selvagem ou normal: para muitos genes, há uma única versão que prevalece, assim denominada. Alelo mutante: as outras versões (diferem por mutação) Polimorfismo: quando existem pelo menos dois alelos comuns do locus da população (mutação < 1% da população < polimorfismo). Genótipo é o conjunto de alelos do indivíduo. Fenótipo é a expressão observável do genótipo. Distúrbio monogênico: determinado pelos alelos de um único locus (um alelo variante, surgido por mutação, substitui um alelo selvagem em um ou ambos cromossomos). Caracterizados por seu padrão de transmissão nas famílias. Análise: montagem de heredograma, avaliando a família e a pessoa consulente. Homozigota são pessoas com alelos iguais e heterozigota com alelos diferentes. Heterozigoto composto: presença de dois alelos mutantes diferentes do mesmo gene ao invés de um normal e um mutante. Mutação: seus significados: 1. Nova mudança antes não conhecida 2. Alelo causador de doença Casais consanguíneos: possuem um ou mais ancestrais em comum. Probanda: membro origem da doença genética. DISTÚRBIOS GENÉTICOS COM HERANÇA MENDELIANA CLÁSSICA: Os padrões apresentados dependem principalmente de: 1. Se é autossômico ou ligado ao X ou ao Y 2. Se é dominante ou recessivo. Gera quatro padrões básicos de herança: 1. Herança autossômica e ligada ao X: a distinção depende da localização cromossômica do gene. Homens são hemizigotos (só possuem um X). Os alelos para a maioria dos genes ligados ao X são expressos por apenas um dos dois cromossomos em qualquer célula de uma mulher (mosaicismo). 2. Herança dominante e recessiva: a dominante é expressa em heterozigotos. A recessiva apenas em homozigotos. Normalmente, afetam os dominantes homozigotas mais fortemente. Gravidade intermediária = dominância incompleta. 2 Manu Lamas (155) Caso haja expressão de ambos separadamente = codominância. Situações em que uma cópia normal do gene não é suficiente para evitar a doença: Fisiologia normal requer mais de 50% do produto gênico totalmente ativo para evitar a doença. Quando uma proteína anormal pode ser sintetizada, causando fenótipo anormal por interferir no funcionamento do produto do alelo normal (efeito negativo dominante) Ex: mutação do colágeno da osteogênese. Acentuação de propriedade da proteína mutante (simples ganho de função) ex: nanismo acondroplásico. Perda aleatória do alelo normal. Ex: câncer (embora a predisposição ao câncer seja dominante, as mutações que levam a ele são recessivas). OUTROS PADRÕES DE HEREDOGRAMA: Síndromes de genes contíguos: deleção de múltiplos genes em loci proximamente ligados ou por exposições ambientais. IDADE DE INÍCIO E OUTROS FATORES QUE AFETAM OS PADRÕES DE HEREDOGRAMAS: Idade de início: nem todas as doenças genéticas são congênitas. HETEROGENIDADE GENÉTICA: Pode ser resultado de: 1. Heterogeneidade de locus: diferentes loci para genes com efeitos semelhantes Ex2: Síndrome de Ehlers-Danlos 2. Heterogeneidade alélica: diferentes alelos no mesmo loci. HERANÇA AUTOSSÔMICA RECESSIVA: Ex: fibrose cística Pais: (Portador x Portador), (Portador x Afetado), (Afetado x Afetado). Consanguinidade e endogamia aumentam as chances dessa herança. Altos índices no Japão, sudeste da Índia e Oriente Médio. Frequentemente auxilia a aparição de doenças muito raras. Coeficiente de endogamia Grupos isolados: ex; doença de Tay-Sachs. Não são estritamente consanguíneos, mas possuem alta chance de possuírem mesmos genes recessivos. Apresenta uma doença rara em alta frequência na população. Análise de segregação: método estatístico que usa a frequência e distribuição de indivíduos afetados e não-afetados nas famílias para determinar o modo de herança mais provável. Teorema binomial: existem dois resultados alternativos, sucesso = p e fracasso = q, logo p+q=1 e q = q – p. Para duas realizações, sucesso = p.p = p2 e fracasso = q2. As chances de um fracasso e um sucesso são resultado = 2.p.q. Para três experimentos, sucesso = p3 e fracasso = q3. Para o resultado de dois sucessos e um fracasso r = 3.p2.q 3 Manu Lamas (155) Em termos gerais: s = p, f = 1-p e a expansão é (p+q)n. Heredograma típico: HERANÇA AUTOSSÔMICA DOMINANTE: Ex: hipercolesterolemia familiar Cada pessoa afetada tem um genitor afetado Pode ser distinguida da dominante ligada ao X pela transmissão de homem a homem. Variabilidade de manifestações fenotípicas de genes mutantes: penetrância, expressividade e pleiotropia As diferenças de expressão de um fenótipo são particularmente características de distúrbios autossômicos dominantes, porém não restrita a eles. Penetrância: expressão ou não do fenótipo. Expressividade: nível de expressão do fenótipo. Quando difere em pessoas de mesmo genótipo, chama-se expressividade variável. Pleiotropia: um único gene ou par de genes anormais produz efeitos fenotípicos diversos (efeito cascata). Associada à expressividade variável. Homozigotos para características autossômicas dominantes: Mais raros e expressão mais forte Adaptabilidade: mede número de prole de pessoas afetadas que sobrevivem até a idade reprodutiva em relação ao controle. Heredograma: HERANÇA LIGADA AO X: Ex: hemofilia A Inativação do X, Compensação de Dose e Expressão de Genes Ligados ao X Hipótese de Lyon: equivalência de produtos formados pelo gene X em homens e mulheres. Explicada pela inativação do X. O princípio é dividido em: 1. Um cromossomo X transcricionalmente ativo e outro heterocromático em cél. somáticas (corpúsculo de Barr). 2. Inativação ocorre na vida embrionária 3. Em células somáticas femininas, o X inativo é dado ao acaso. A determinação ocorre aleatoriamente, mas permanentemente. 4 Manu Lamas (155) Consequências da inativação do X: compensação de dose, variabilidade de expressão em mulheres heterozigotas e mosaicismo. Compensação de dose: o porquê de determinadas características são tão fortes em heterozigose. Escape da inativação do X: algumas regiões escapam da inativação do cromossomo, divididas em: 1) genes pseudo-autossômicos (possuem corresp. no Y). 2) genes com cópias correlatas do Y. 3) genes que garantem expressividade de determinadas características mais fortemente em mulheres. Expressividade variável de genes ligado ao X em heterozigotas: heterozigota manifestante (alelo deléterio X ativo). Inativação desbalanceada: alelo mutante no X inativo em alguns ou todos tecidos Mosaicismo funcional resultante de inativação do X: variação de cromossomos X materno e X paterno ativos em mulheres. Herança recessiva ligada ao X: expressa em todos os homens, mas apenas em mulheres homozigotas. Herança dominante ligada ao X: expresso regularmente em homozigotos. Alguns tipos são letais nos homens. Heredogramas: PADRÕES DE HERANÇA PSEUDO-AUTOSSÔMICAS: Observados na região pseudo-autossômica dos cromossomos X e Y, pois podem ser trocadas regularmente em cromossomos sexuais. PADRÕES ATÍPICOS DE HERANÇA: Padrões incomuns de herança devidos ao imprinting genômico: Imprinting genômico: é uma forma reversível de inativação gênica, mas não uma mutação. As diferenças na expressão gênica entre o alelo da mãe e o do pai resultam dele e é causado por alteração da cromatina que afeta a expressão de um gene, mas não sua sequência. Síndromesde Prader-Willli e Angelman: resultados do imprinting. Dissomia uniparental: presença de dois cromossomos herdados de um genitor. Ex: síndrome de Beckwith-Wiedemann. Pode ocorrer em cromossomos sexuais Mosaicismo: presença em um indivíduo ou tecido de pelo menos duas linhagens celulares que diferem geneticamente e são derivadas de um único zigoto. Mosaicismo somático: afeta a morfogênese, ocorrendo no desenvolvimento embrionário. Pode se apresentar segmentar ou em trechos, depende do estágio em que ocorre. 5 Manu Lamas (155) LEMBRE-SE: mutação é qualquer mudança na sequência de nucleotídeos ou arranjo do DNA Mosaicismo na linhagem germinativa: o genitor teve parte de suas cél. precursoras de germinativas afetada. Pais fenotipicamente normais. Risco de recorrência. Herança materna de mutações mitocondriais: mãe portadora passa para toda a prole e pai não passa para ninguém. VARIAÇÃO GENÉTICA EM INDIVÍDUOS: MUTAÇÃO E POLIMORFISMO MUTAÇÃO: Podem ser classificadas em: A natureza da mutação humana e origem: pode não apresentar o fenótipo alterado. Dividias em: Genômicas: afetam o número de cromossomos aneuploidias erros de segregação em mitoses e meioses. Cromossômicas: alteram estrutura de cromossomos individuais duplicações, deleções, inversões e translocações. Gênicas: alteram genes individuais erros introduzidos durante o processo normal de replicação do DNA ou mutações por falha de reparo. A BASE MOLECULAR DAS MUTAÇÕES E SUA DETECÇÃO: Substituição de nucleotídeos (mutação de ponto): podem causar a substituição de um aminoácido por outro produto gênico (mut. sentido trocado). Mutações de término de cadeia: mut. que cria código finalizador ou destrói o código de parada. Geralmente não geram efeito na transcrição e mRNA instável. Mut. sem sentido. Mutações de recomposição (splicing) de RNA: relacionada a íntron e éxon. Pontos quentes de mutação: transição (A por G ou T por C). De purinas (A ou G) por pirimidina (T ou C) é transversão. Transições são mais comuns devido à metilação. Deleções e inserções: associadas a síndrome de genes contíguos. Grandes inserções são mais raras de causarem mutações do que deleções. Taxas de mutação estimadas por eletroforese. Há a especulação de que quanto mais tempo ovócitos ficam na Meiose I, maior chance de erro quando a meiose é completada. Quanto mais idoso o homem, mais ciclos mitóticos, mais frequência de mutações. Mutação com perda ou deficiência de função em enzimas do mecanismo de reparo leva à alta taxa de mutações. 6 Manu Lamas (155) VARIAÇÃO HERDADA E POLIMORFISMO EM PROTEÍNAS: Grupos sanguíneos e seus polimorfismos: presença de variação proteica nos antígenos. Quando as células não possuem X antígeno, há o soro Anti-X. Doença hemolítica do neonato: Rh- podem formar anti-Rh após exposição a hemácias Rh+. Então uma mãe Rh- e feto Rh+ pode gerar eritoblastose fetal em caso de interação de hemácias. Determinado microssatélite é um locus polimórfico e os diferentes números de unidades repetidas em determinado microssatélite constituem os alelos desse locus. Características importantes de marcadores de microssatélites: 1. Um locus de microssatélite tem em geral muitos alelos alta probabilidade de heterozigose. 2. Não requer uso das técnicas de transferência de Southern. 3. Muitos já identificados no genoma, permitindo mapeamento através deles VARIAÇÃO GENÉTICA EM POPULAÇÕES: Genética de populações: estudo da distribuição dos genes nas populações e de como as frequências de genes e genótipos são mantidas ou alteradas. Equilíbrio de Hardy-Weinberg: calcular frequências genotípicas a partir das alélicas. P é a f do Alelo A e a combinação alélica aleatória. Q é a f do alelo a. A chance de AA é p^2, de aa é q^2 e de Aa é 2pq (2 vem do fato de que cada alelo pode vir da mãe ou do pai). As frequências dos três genótipos é dada pela expansão binomial de (p+q)^2 = p^2 +2pq +q^2 (p+q)^n e p + q = 1 As proporções do genótipo não mudam entre gerações. DIVERSIDADE GENÉTICA EM POPULAÇÕES HUMANAS: Grupos étnicos: conjuntos de frequências gênicas característicos. Seleção de mutações. FREQUÊNCIAS DE GENES E GENÓTIPOS LIGADOS AO X: Dois genótipos masc, mas dois fem. FATORES QUE PERTURBAM O EQUILÌBRO DE HARDY-WEINBERG: População grande e reprodução aleatória. Migração significativa de f alélicas muito diferentes. Exceções à reprodução aleatória: Estratificação: contém vários subgrupos que, em maior parte, são geneticamente distintos excesso de homozigotos. Efeito principalmente em doenças recessivas (pequena diferença na ligada ao X e não influencia em dominantes). Casamento preferencial: escolher um parceiro PORQUE ele possui determinada característica. Positivo = mesmas características. Negativo = características diferentes. Consaguinidade: permite maior incidência de distúrbios raros. Exceções à constância das frequências alélicas: Mutação e seleção: depende da adaptabilidade. Coeficiente de adaptabilidade é a razão dos descendentes férteis dos afetados até idade reprodutiva em relação à população não afetada. 7 Manu Lamas (155) Seleção contra mutações autossômicas dominantes: taxa de mutação é igual ao coeficiente de seleção vezes a frequência do alelo q. Seleção contra mutações autossômicas recessivas: quase não altera a frequência Seleções a favor de heterozigotos: possuem adaptabilidade aumentada (vantagem do heterozigoto). Deriva genética: ocorre variação da f por motivos que não são relacionados ao pote do alelo mutante. Efeito fundador: presença de alelo raro em um dos fundadores originais do novo grupo, gerando maior frequência dele. Ex: doença de Huntington na Venezuela, síndrome de Ellis-van Creveld nos Amish e atrofia de giro na Finlândia. Fluxo gênico: leva à variação de frequência em pequenas populações. FUNDAMENTOS DA CITOGENÉTICA CLINICA: Estudo dos cromossomos, sua estrutura e herança aplicado à prática da genética médica. INTRODUÇÃO À CITOGENÉTICA: Indicações clínicas para a análise cromossômica em caso de: Problemas de crescimento e desenvolvimento inicial Natimorto e morte neonatal Problemas de fertilidade História familiar Neoplasia Gestação de mulher em idade avançada Identificação cromossômica: processos específicos de coloração Bandeamento Q: bandas claras e escuras. Detecta variantes (heteromorfismos). Procedimentos especiais: bandeamento C (região centromérica), bandeamento de alta resolução (pequena anomalia estrutural), sítios frágeis Hibridização in situ com fluorescência: detecção de DNA satélite, elementos repetidos, etc. As sondas pintam o cromossomo-alvo ANOMALIAS CROMOSSÔMICAS: Entre anomalias numéricas e estruturais podem ocorrer mosaicismo. ANOMALIAS NUMÉRICAS: Triploidia e tetraploidia: não sobrevivem muito tempo. Todo genoma em 3n ou 4n. Aneuploidia numérica: trissomia ou monossomia são os casos mais comuns. [Síndrome de Down – trissomia do 21; Síndrome de Turner – monossomia do X]. ANOMALIAS ESTRUTURAIS: quebra cromossômica seguida de reconstituição em combinação anormal. Balanceados: complemento normal de material cromossômico. Não-balanceados: material adicional ou ausente. Inversões: um único cromossomo sofre duas quebras e é reconstituído com o segmento entre as quebras invertidas. Podem ser: Paracêntricas: ocorre um braço e não incluem centrômero; Pericêntricas: não incluem centrômero e há uma quebra em cada braço; Deleções: perda de segmento resultando em desequilíbrio. Faz com que a informação seja monossômica. Duplicações: em geral, menos prejudicial. 8 Manu Lamas (155) Cromossomos em anel: formam-se quando um cromossomosofre duas quebras e as pontas reúnem-se em uma estrutura de anel. Isocromossomos: cromossomo no qual um braço está faltando e o outro está duplicado de modo especular. Obs: Uma pessoa com dois homólogos normais e mais um isocromossomo é tetrassomica para esse braço. Cromossomo dicêntrico: ou pseudocêntricos. Dois segmentos cromossômicps cada um com um centrômero, fundem-se de ponta a ponta, com perda dos fragmentos acêntricos. Raros, mas mais comuns em crom. sexuais. Translocações: envolvem troca de segmentos cromossômicos entre dois cromossomos. Principais tipos: Recíprocas: quebra de cromossomos não homólogos com troca reciproca dos segmentos partidos. Robertsonianas: dois cromossomos acrocêntricos que se fundem perto da região do centrômero com perda dos braços curtos. Inserções: tipo não-recíproco de translocação que ocorre quando um segmento removido de um cromossomo é inserido em um diferente, seja usual ou invertido. Incidência populacional de anomalias cromossômicas: Distúrbios numéricos: trissomias (21, 18 e 13) e aneuploidias sexuais (turner 45, X; Klinefelter 47,XXY; 47, XYY; 47,XXX) Abortos espontâneos: Turner é a mais comum. EFEITOS DO GENITOR DE ORIGEM: Imprinting genômico: reflete a expressão diferencial dos alelos herdados materna e paternamente em um ou mais loci. Mosaicismo placentário confinado: quando a placenta tem uma anomalia que, em geral, não aparece no feto (trissomias as mais comuns), Pode prejudicar o feto. ESTUDOS DOS CROMOSSOMOS NA MEIOSE HUMANA: Troca entre cromátides irmãs. Síndrome ICF. ANÁLISE CITOGENÉTICA DO CÂNCER: Próximo módulo.
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