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HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE MEDICINA DA USP Workstation PR/EPIs RADIAÇÕES IONIZANTES SERVIÇO ESPECIALIZADO EM SEGURANÇA E MEDICINA DO TRABALHO SESMT HCFMUSP SST/SESMT/SAMSS/NGP – HCFMUSP JSC 1) A Radiação pode prejudicar o trabalhador? A Radiação ionizante pode interagir com o corpo humano por meio de contaminação ou de exposição. Contaminação só pode eventualmente ocorrer quando se manipula materiais radioativos (radioisótopos, por exemplo); já a exposição pode ocorrer por equipamentos geradores de radiações ionizantes (aparelhos de RX, arcos cirúrgicos, tomógrafos e outros). 2) A radiação que o colaborador toma é direta? Não. É indireta, resultante da interação entre o feixe que sai do aparelho e o corpo do paciente. É, portanto uma radiação que produz uma dose bem menor no colaborador do que no paciente. 3) O que então é dose? Dose é a quantidade de radiação que atinge o colaborador durante sua jornada de trabalho. 4) Como a dose é medida? A dose é medida com dosímetros. SST/SESMT/SAMSS/NGP – HCFMUSP JSC Dosímetros de Pulso Dosímetro de tronco Dosímetros de dedo 5) Como é feito o controle das doses? O monitoramento das doses é feito por dosimetros individuais e ambientais. Dosímetro Individual - O colaborador utiliza o dosímetro normalmente junto ao tórax, para registro da dose recebida no tronco. Dosímetro Ambiental – Fixado no local de trabalho. Durante a inspeção do local do local de trabalho pelo SESMT, determina-se o número médio de exames realizados, tempo total de utilização dos equipamentos, ou de exposição à fonte. Instruções para o colaborador usuário de dosímetro de radiações ionizantes a. O dosímetro registra a dose mensal a que está exposto um colaborador que trabalha em áreas onde existem radiações ionizantes. Portanto, ele é de uso obrigatório e individual. A supervisão geral da dosimetria em todo o Complexo HCFMUSP é realizada pelo SESMT. SST/SESMT/SAMSS/NGP – HCFMUSP JSC b. O mesmo deverá ser utilizado junto ao tórax, para registro da dose recebida no tronco. O dosímetro deverá ser colocado sempre sobre o avental plumbífero em áreas de radiologia; deverá ser utilizado sob o avental plumbífero nas áreas de medicina nuclear. Em caso de dúvida, pergunte ao seu superior imediato. c. Quando não estiver em atividade, o usuário deverá guardar o dosímetro em local estabelecido pela chefia do setor; não deverá ser levado para casa nem utilizado em outras dependências do HC. d. Após o término do seu expediente no último dia útil de cada mês, o mesmo deverá ser deixado no local de guarda, para que o colega designado pela chefia providencie o encaminhamento para substituição dos dosímetros para o mês seguinte. e. Em caso de extravio, o colaborador deve comunicar imediatamente à sua chefia, e esta por sua vez comunicará por escrito à SST/SESMT para obter a reposição. f. O usuário deve ter ciência de sua dose mensal através da listagem mensal de doses encaminhada pela SST/SESMT à sua área de trabalho, assinando a respectiva Lista de Ciência de Doses. 6) Existem limites para exposição à radiação? Sim. Existem limites de tolerância que são fixados pela legislação. O SESMT controla as doses de todos os colaboradores do complexo HCFMUSP utilizando dosímetros, tomando as providências operacionais e legais caso a dose acumulada de um colaborador se aproxime dos limites de tolerância. Além disso, é importante o trabalhador estar em dia com os exames periódicos de controle, atestando a sua aptidão ao SST/SESMT/SAMSS/NGP – HCFMUSP JSC trabalho em áreas com radiação. Estes exames são realizados pela Medicina do Trabalho do SESMT. 7)Quais são as medidas tomadas para proteção do colaborador? a) Administrativas ●Os equipamentos de raios-x deverão ser operados exclusivamente por profissional legalmente habilitado e durante a permanência do responsável pela radioproteção. Toda trabalhadora com gravidez – suspeita ou confirmada, deverá ser afastada das atividades com radiações ionizantes para outras atividades, compatíveis com seu nível de formação. Treinamentos periódicos em proteção contra as radiações ionizantes. b) Controle de indicadores Monitoramento biológico com exames periódicos semestrais, realizados pela SHMT – Seção de Higiene e Medicina do Trabalho. c) Proteção coletiva ambiental As salas onde são utilizados aparelhos que emitem radiações possuem proteção nas paredes, com revestimentos de lâminas de chumbo ou argamassa baritada, especificadas de acordo com a intensidade da fonte radioativa. Na porta das salas de raios-x deverá ser afixado o símbolo internacional da presença da radiação ionizante e aviso de acesso restrito. As portas de acesso à sala de raios-x deverão ser providas de lâmpadas indicadoras do acionamento do feixe de raios e mantidas fechadas durante os exames. SST/SESMT/SAMSS/NGP – HCFMUSP JSC d) Equipamentos de Proteção Coletiva A intensidade da dose diminui colocando-se uma barreira entre a fonte emissora e o individuo exposto (como os biombos, por exemplo). Tipos de barreiras Biombos plumbíferos e) VPRs – Vestimentas de Proteção Radiológica ou , Equipamentos de Proteção Individual – EPIs Os serviços de radiologia médica possuem número suficiente de aventais plumbíferos para realização simultânea de exames em todas as suas salas. Os serviços de grande porte deverão possuir também luvas plumbíferas e protetores para gônadas, tireóide e olhos. Os aventais deverão ser acondicionados de forma a preservar sua integridade, mantidos sobre superfície horizontal ou em cabides apropriados. SST/SESMT/SAMSS/NGP – HCFMUSP JSC Avental de chumbo Óculos Plumbíferos Protetor de mãos Protetor de Tireóide 8) Como aumentar a segurança? Observando-se a distancia, o tempo de exposição e a proteção física do colaborador. Portanto, quanto menor o tempo de exposição, maior a distância das fontes de radiação e o uso das barreiras físicas (VPRs e biombos), mais seguro está o colaborador no seu dia-a-dia de trabalho. http://www.rayons-csr.com.br/produtos/avental-chumbo-padrao.jpg SST/SESMT/SAMSS/NGP – HCFMUSPJSC Bom Trabalho!!! ELABORAÇÃO: Eliana S.de Oliveira Neris - Técnica de Segurança do Trabalho Engº Samuel Markovits – Assistente Técnico III SUPERVISÃO: José Salvador Caballero Físico – Supervisor de Proteção Radiológica SESMT HCFMUSP SST – Seção de Segurança do Trabalho SESMT – Serviço Especializado em Engenharia e Medicina do Trabalho SAMSS – Serviço de Assistência Médica e Social ao Servidor NGP – Núcleo de Gestão de Pessoas HCFMUSP Portanto, use suas VPRs (EPIs), fique atrás das barreiras de proteção, use seu dosímetro com responsabilidade, e mantenha seus exames periódicos em dia. Você estará colaborando para sua segurança e para a segurança e qualidade dos procedimentos aos pacientes e ao meio ambiente de trabalho.
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