Dietas nas dislipidemias

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Dislipidemia
Antropométricos: peso e altura; relação cintura-quadrol;
bioimpedanciometria, etc. 
De dieta: consumo elevado de colesterol, gorduras saturadas e
baixo consumo de fibras. 
Laboratoriais: níveis de CT, TAG e de lipoproteínas (HDL, LDL). 
Insolúveis em água; possuem função energética (mais teor
energético, 1g tem 9 kcal).
Podem ser de origem animal ou vegetal. 
Os TAG constituem 95% de toda massa lipídica corporal; é a
forma de estoque da energia alimentar;
Os lipídios acentuam o sabor dos alimentos; garantem
saciedade pós-prandial prolongada. Atuam como isolantes
térmicos; fazem o transporte de vitaminas lipossplúveis (A, D, E,
K); constituintes das membranas celulares; reserva energética
de emergência; poupam proteínas para a síntese tecidual. 
Saturados - apenas ligações simples entre os átomos de
carbonos. Eleva o colesterol. Presentem em alimentos de
origem animal (carnes, laticínios, manteiga) e no coco, de palma
e na manteiga de cacau. . São sólidos em temperatura
ambiente. 
Insaturados - possuem ligação dupla entre os carbonos. 
Monoinsaturados - reduzem o colesterol. Presentes no óleo
de amendoim, abacate, amêndoas e azeite de oliva. 
Poli-insaturados - 
Ômega-6 - não eleva o colesterol. Presente no óleo de
açafrão, girassol e milho. 
Ômega-3 - reduz os TAG e a PA. Presente no óleo de
peixe. 
Colesterol - atua na formação de hormônios e sais biliares.
Presentes SOMENTE em alimentos de origem animal (carnes,
camarão, ovos, leites, queijos amarelos). 
TRANS - aumentam a concentração de LDL, reduzem o HDL e
geram lesão aterosclerótica. São óleos vegetais que passam
por hidrogenação, para induzir sua saturação, permitindo
maior durabilidade e crocância aos alimentos. 
A OMS recomenda que seu consumo seja inferior a 1% do
valor calórico total da dieta. 
Pode ser útil o incremento da dieta DASH ou da dieta
mediterrânea. 
Substituição parcial de ácidos graxos saturados por mono e
poli-insaturados. 
Saturados estão relacionados, quando consumidos em
excesso, a efeitos deletérios, do ponto de vista metabólico
e cardiovascular. Elevam o colesterol e possuem ação pró-
inflamatória. 
Exclusão de gorduras trans. 
O colesterol exerce um efeito pequeno sobre o LDL. 
Marcadores de risco cardiovascular:
LIPÍDIOS:
Ácidos graxos:
CONTROLE DA HIPERCOLESTEROLEMIA:
A concentração plasmática dos TAG é muito sensível à
variação do peso e da dieta. O peso pode diminuir em
até 20% a concentração plasmática de TAG. 
Redução do consumo de álcool (até 30 g/dia). 
Redução de açúcares de CHO. 
No máximo 5% do VET total em alúcares de edição
(xarope de milho e sacarose). 
Mais de 50 g de frutose/dia pode elevar o TAG
pós-prandial. 
Substituição de gorduras saturadas por poli e
monoinsaturadas. 
FITOSTEROIS: há uma relação inversa entre o
consumo de fitosterois e os níveis de LDL.
Suplementar 2 g/dia, reduz em até 9% os níveis de CT
e de LDL. 
Estão presentes em óleos vegetais, grãos, cereais e
em vegetais. 
Possuem funções análogas ao colesterol, mas são
encontrados somente em produtos de origem
vegetal.
Dietas balanceadas fornecem cerca de 200-300
mg de fitosterois. 
ANTIOXIDANTES: não afetam os lipídios séricos, mas
previnem a aterosclerose. 
Vitamina E: óleos de sementes, nozes, abacate,
grãos cereais, ovos, vegetais verdes e soja. 
Vitamina C: frutas cítricas, brócolis, repolho e
tomate. 
Flavonoides: verduras, frutas, grãos, sementes,
condimentos, ervas, vinho e chá-verde. 
Carotenoides: frutas, tomate, cenoura, brócolis,
pimentão, espinafre. 
PROTEÍNA DE SOJA: cerca de 15-30 g de proteína de
soja ao dia podem reduzir em até 5% o LDL, 11% os
TAG e aumento de 3% do HDL. 
FIBRAS SOLÚVEIS: formam um gel que se liga aos
ácidos biliares e aumenta a excreção nas fezes,
diminuindo a reabsorção das gorduras no ciclo
entero-hepático. Induz a síntese de novos ácidos
biliares e diminui o colesterol disponível para a
incorporação de novas lipoproteínas. 
Solúveis: reduzem o tempo de trânsito
gastrointestinal e ajudam na eliminação do
colesterol. Presentes nas frutas (pectina), na aveia
e na cevada (gomas) e nas leguminosas. 
Insolúveis: não agem na colesterolemia, mas
aumentam a saciedade e contribuem para o
emagrecimento. Presentes nos grãos, no trigo e
nas hortaliças. 
CONTROLE DA HIPERTRIGLICERIDEMIA: