3- Aula FASCIOLA AULA 2021 2

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FASCIOLOSE
Fasciola hepatica
Filo: PLATYHELMINTHES
Classe: Trematoda Digenético
Família Fasciolidae
Espécie Fasciola hepatica (Linneu, 1758)
• Hospedeiros Definitivos
Ovinos, caprinos, bovinos, bubalinos, suínos e outros 
herbívoros
homem (acidental). 
Local Parasitado
• Parênquima hepático, ductos biliares mais calibrosos e 
vesícula biliar e localizações ectópicas
• No homem: vesícula biliar, canais biliares e alvéolos 
pulmonares.
• Hospedeiros Intermediários
Moluscos de água doce –
Lymnaea columella, L. cubensis e L. viatrix
Zoonose
•Achatado dorso ventralmente de aspecto foliáceo
Com 3 cm comprimento e 1,5 com largura
•Corpo não segmentado recoberto por cutícula
•Tegumento com espinhos – porção anterior
•Ventosa oral => faringe => Cecos ramificados
•Ventosa ventral => próximo a abertura genital
•Tubo digestivo incompleto
•Ânus ausente e sistema excretor protonefrídico;
•Hermafroditas Autofertilização ou fertilização 
cruzada
•Ciclo heteroxênico
Filo: PLATYHELMINTHES
Classe: Trematoda Digenético
Família Fasciolidae
Espécie Fasciola hepatica (Linneu, 1758)
EPIDEMIOLOGIA
Encontrado em todo mundo em áreas alagadiças
criação extensiva de ovinos e bovinos em pastos.
•América do Sul: Chile, Cuba, Peru, Argentina, Uruguai.
•BRASIL – SC, RJ, RS, PR, SP, ES, MG, BA
•Fasciolose animal em expansão – SP, MT, MG;
•Casos em humanos: acompanham a distribuição da 
doença em animais.
•Fonte de infecção para o homem: 80% dos casos 
ocorrem por contaminação de agrião
Filo: PLATYHELMINTHES
Classe: Trematoda Digenético
Família Fasciolidae
Espécie Fasciola hepatica (Linneu, 1758)
Fasciola gigantica: ruminantes da África, Ásia, Oriente 
médio, ilhas do pacífico, sul da Europa e sul dos USA.
Histórico
•1º trematódeo parasita conhecido (Jean de Brie, 1739)
•no homem - em 1760 (Pallas)
•1º ciclo biológico conhecido de um trematódeo.
•Nome popular: baratinha do fígado. 
- n° de formas presentes não costuma ser elevado 
porém causa alterações orgânicas. 
- Longevidade: - verme adulto: 9 a 13 anos. 
- Nº de ovos produzidos / fêmea = 4 a 50 mil / dia.
FASCIOLOSE HUMANA
Fasciola hepatica 
•Homem: hospedeiro acidental
•Ingestão de água ou verduras com metacercárias (agrião)
Doença transmitida por alimentos de importância veterinária e zoonótica
Quadro Clínico da Fasciolose Humana
➢ Assintomáticos
➢ Sintomas:
•Diarreia, dores abdominais, emagrecimento, constipação e anorexia; 
•Má absorção alimentar e consequentemente má digestão;
•Falta de apetite prostração e icterícia;
•No hemograma observa-se leucocitose e eosinofilia. 
Temperatura 25º C – 30º C
Liberação do miracídio
Hospedeiro Definitivo
Desencistam no intestino delgado => perfuram => cavidade 
peritoneal => cápsula hepatica => Migração (2 meses) => 
Ductos hepáticos
FASCIOLOSE
Família Fasciolidae
Espécie Fasciola hepatica 
Cercaria 50-60 dias 
1 miracídio => 600 cercarias
•Migração no parênquima hepático com ajuda da ação enzimática.
•Destruição do parênquima hepático;
•Processo inflamatório do fígado e dos ductos biliares.
•Peritonite, inflamação da cápsula hepatica, hepatomegalia, micro
abcessos, necrose parcial ou total dos lóbulos hepáticos e infiltração
leucocitária,.
Em animais causa aborto,
infertilidade, queda na produção
de carne e leite.
PATOGENIA DA FASCIOLOSE
Forma aguda: formas imaturas
Sinais Clínicos:
•Dor (tipo cólica biliar no
hipocôndrio direito) e febre
(destruição do parênquima).
Hemorragias => Necrose => Fibrose
11 enzimas proteolíticas
PATOGENIA DA FASCIOLOSE
Fase aguda: Alterações hepáticas
Destruição do parênquima;
Reação inflamatória;
Granulações fibróticas;
Congestão;
Hemorragia subcapsular;
Ruptura da capsula e hemorragias;
Infecções por Clostridium novyi => Blackdisease
Comparação da patologia hepática macroscópica e microscópica entre animais não infectados ( A e B ) e infectados ( C e D ). ( A )
Fígado sem patologia grosseira aparente. ( B ) Microfotografia hepática corada com HE mostrando veias centrolubulares (c) e espaços
portais (p) com vasos sanguíneos e ductos biliares e ausência de infiltrado inflamatório (Ampliação x400). ( C ) Fígado mostrando
tratos tortuosos brancos causados ​​por F. hepatica . ( D) Microfotografia hepática corada com HE exibindo pequenos focos necróticos
agudos sem infiltrado inflamatório (n), focos necróticos agudos com presença de células inflamatórias necróticas abundantes (ne) e
infiltrado inflamatório grave nos espaços portais adjacentes (Ampliação x400).
PATOGENIA DA FASCIOLOSE
Forma aguda: formas imaturas
Reação cicatricial do parênquima
Vermes adultos nos ductos => hiperplasia
(irritação e por substâncias excretadas)
=>fibrose e enrijecimento das paredes
Deposição de sais de Ca++ fluxo biliar
=> cirrose e insuficiência hepática.
PATOGENIA DA FASCIOLOSE
Forma Crônica: Ação mecânica (adultos nos ductos biliares)
PATOGENIA DA FASCIOLOSE
Quadro Clínico
•Anemia
•Morte súbita (casos hiperagudos em ovinos)
•Perda de apetite
•Anemia e apatia
•Edema submandibular
•Diarreia/constipação
•Queda de produtividade
FASCIOLOSE
Mamíferos domésticos e silvestres
Prejuizos:
•Morbidade
•Mortalidade
•Redução da produção
•Infecções secundarias
•Infertilidade
•Gastos com tratamento
DIAGNÓSTICO DA FASCIOLOSE
CLÍNICO
Anamnese e sinais clínicos
HUMANOS
Exame das fezes:
•Sedimentação espontânea
•Exame de imagens
ANIMAL
Exame das fezes:
•Flukefinder
•Método dos quatro tamises;
•Necrópsias
•Inspeção em frigoríficos
#Eurytrema
Colangiografia trans-operatória =>dilatação das 
vias biliares e defeitos de enchimento da via biliar
Métodos indiretos
- sorológicos: IEF, IF, RFC,ELISA, entre outros.
- hemograma (leucocitose - anemia discreta)
- Eosinofilia (80-85% casos).
- Exames por imagem como: tomografia,
cintilografia e tomografia computadorizada;
- Uso de contraste em casos suspeitos e de difícil
resolução.
DIAGNÓSTICO DA FASCIOLOSE
ANIMAL
Exame das fezes:
•Flukefinder®
•Método dos quatro tamises
•Sedimentação espontânea
medem de 130 a 150 µm de comprimento por 65 a 90 µm de largura. 
TRATAMENTO DA FASCIOLOSE
Triclabendazol (aprovado humanos em 1999)
Resumo
Uma combinação de fenbendazol e triclabendazol foi testada
contra infecções experimentais por F. hepatica com 6 e 14
semanas de idade.
Quarenta e oito ovelhas foram divididas em seis grupos de oito
animais cada.
A combinação de drogas foi 98,3 e 99,7% eficaz contra infecções
com 6 semanas de idade, e 100 e 99,9% eficaz contra infecções
de 14 semanas.
Nenhum efeito adverso associado ao tratamento foi observado.
PROFILAXIA E CONTROLE 
DA FASCIOLOSE
•Diagnóstico e tratamento de animais parasitados;
•Controle de moluscos hospedeiros intermediários;
-Controle Químico ou Biológico; 
-Controle no habitat dos moluscos 
(drenagem ou isolamento das áreas alagadas)
•Rotação de Pastagens ou de Hospedeiros ????
•Não beber água de alagadiços e córregos;
•Não consumir agrião de regiões contaminadas ou 
de origem duvidosa;