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Farmacocinética = estudo do movimento de uma substância química no organismo vivo Absorção = caminho pelo qual o medicamento percorre até chegar a corrente sanguínea Fatores que interferem na absorção: • Solubilidade de forma farmacêutica = quanto maior a solubilidade, melhor a absorção • Via de administração = IM possui uma absorção mais rápida • Propriedades físico-químicas do medicamento Para que ocorra a absorção, o medicamento tem que atravessar “barreiras”: • Epitélio Gastrointestinal = VO • Endotélio vascular = SC, VO • Membranas plasmáticas = VO A constituição e transporte das membranas, o pH do meio e o pK dos medicamentos influencia no atravessar das barreiras do organismo Características = impermeabilidade à maioria das substâncias polares e íons, sendo permeável à substâncias apolares, pequenas e sem carga elétrica OBS: Medicamentos lipossolúveis atravessam a membrana plasmática com mais facilidade – são apolares, estão em sua forma molecular e não ionizados Moléculas lipossolúveis = dissolvem-se na membrana, assim, os medicamentos na forma molecular são absorvidos de forma passiva (sem gasto de energia) Passagem pelas membranas celulares: Na maioria das vezes ocorre de forma passiva 1) Processos passivos: Difusão simples/ passiva = molécula do medicamento sai de onde esta mais concentrado p/ o meio que está menos concentrado Filtração / Transporte paracelular = substâncias pequenas (hidrossolúveis, polares e apolares), que de tão pequenas, passam por canais da membrana Droga Absorção Passagem do local de inoculação p/ a corrente sanguínea 2) Transporte mediado por carreador: Carreadores são proteínas que transportam moléculas, sendo saturáveis, específicas e podem ser inibidas ou estimuladas Difusão facilitada = molécula passa do meio mais concentrado p/ o menos concentrado com ajuda de um carreador – não há gasto de energia! Transporte ativo = molécula passa do meio menos concentrado p/ o mais concentrado com ajuda de um carreador – já gasto de energia pois é contra o gradiente de concentração 3) Pinocitose e Fagocitose: Processos de absorção em que a membrana se invagina em volta de uma molécula grande ou várias pequenas Fagocitose = moléculas sólidas Pinocitose = moléculas líquidas Medicamentos são compostos orgânicos, geralmente ácidos fracos ou bases fracas, estando parcialmente ionizados em solução aquosa Quanto mais na sua forma ionizada, menor será sua absorção! pK = valor de pH onde a forma molecular e a dissociada estão em equilíbrio Quanto menor for o pH, melhor será a absorção de medicamentos ácidos – quanto maior for o pH, melhor será a absorção de medicamentos básicos Quando estão em sua forma molecular são melhor absorvidos! Qual é a relevância de ter mais fármacos na forma molecular ou ionizada? Pois assim estarão em uma forma lipossolúvel, logo serão melhor absorvidos nas membranas celulares! OBS: Medicamentos ácidos, em pH ácido como no estômago, tendem a ficar mais concentrados na forma molecular (HÁ) e no intestino, pH neutro a básico, tendem a ficar dissociados (H+ e A-) Classificação quanto ao pH: 1) Mucosa intestinal: Células epiteliais muito unidas = bloqueio completo Substâncias devem ser lipossolúveis p/ passar pela membrana 2) Barreiras epiteliais (pele, bexiga e córnea): Células muito unidas, impedindo a passagem entre elas A única forma de entrada de substâncias químicas é via celular por difusão e apenas p/ moléculas apolares! 3) Barreira hematoencefálica: Barreira protetora do SNC Formada por células endoteliais unidas e pequenas extensões de células da Glia (astrócitos) Só passam moléculas polares ou de baixo peso molecular 4) Barreira hematotesticular: Células de Sertoli funcionam como uma barreira entre os vasos sanguíneos e o interior dos túbulos seminíferos, protegendo as células germinativas 5) Barreira placentária: Ruminantes, equinos, suínos = placenta epitelicorial – pouco contato entre mãe e feto Carnívoros = placenta endoteliocorial – contato materno/fetal intermediário Primatas, roedores e humanos = placenta hemocorial – muito contato materno/fetal Passagem de medicamentos = substâncias de baixo peso molecular e lipossolúveis atravessam as camadas celulares que separam feto e mãe por difusão simples, facilitada ou até pinocitose Cuidado com medicamentos lipossolúveis = podem ser sensíveis e intoxicar – ponderar risco/benefício ao feto e à mãe antes de medicar fêmeas prenhes 6) Barreiras capilares: 3 tipos: • Capilares com mácula = zonas frouxas nas junções entre as células, obtendo passagem de subst.. químicas livres p/ o meio extracelular – Músculos, vísceras, ossos, etc • Capilares fenestrados = janelas abertas entre as células, livre acesso de subst.. não ligadas às proteínas plasmáticas – Órgãos excretores e secretores (glândulas e glomérulos renais) • Capilares c/ bloqueio completo = não ocorre passagem entre as células, apenas se as subst.. passarem por dentro dela – células da barreira hematoencefálica Quantidade do medicamento administrado que se tornará efetiva no local de ação Para que serve? Para determinar a quantidade de medicamento absorvido, a velocidade de absorção e a permanência do medicamento nos líquidos do organismo e sua correlação c/ as respostas farmacológicas Importância = estabelecer a posologia e forma farmacêutica dos medicamentos, bem como adequar a dose p/ insuficientes renais/hepáticos OBS: Quando compramos 1 princípio ativo em 2 ou mais formulações farmacêuticas pela mesma via e na mesma espécie = bioequivalência OBS 2: Dosagem Terapêutica de Ataque = usado em pacientes de emergência em que o medicamento deve fazer efeito imediato – usado a dose máxima! OBS 3: Dosagem Subterapêutica = dose menor que a recomendada
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